Что вас беспокоит?
Щитовидная железа
Стою на учёте у эндокринолога. Диагноз многоузловой тиреотоксический зоб. Пью тирозол10 утром. Сдала анализ на гормон, очень повышен ТТ-г и т4. За это время лечила остеохондроз и продолжаю делать уколы, могло ли это спровоцировать повышение гормонов и что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас была пункция узла правой доли щитовидной железы? Вы делали сцинтиграфию щитовидной железы?
Дарья Вячеславовна, здравствуйте, да, всё хорошо
А по сцинтиграфии какой результат?
Дарья Вячеславовна, такое мне не назначали, только пункция
Уколы на ТТГ не влияют. Сейчас тирозол нужно отменить. Сдавали ли вы перед приёмом тирозола АТ к рецептору ТТГ, чтобы подтвердить смешанный токсический зоб?
Дарья Вячеславовна, нет, не сдавала
Когда у вас был снижен ТТГ, тут есть 2 причины , первая - повышены АТ к рецептору ТТГ, тогда подвержен ДТЗ и действительно лечимся тирозолом. Если антитела отрицательные, по сцинтиграфии узел активный ( горячий) это функциональная автономия, тут тирозол не поможет, нужно оперативное лечение.
Дарья Вячеславовна, я на учёте 2 года, эндокринолог никогда не направляла на эти анализы
Это не правильно. Не установив причину, вас сразу начали лечить.
Вам нужно обязательно сделать эти дообследования. Сцинтиграфия делается на отмене тирозола.
Дарья Вячеславовна, буду требовать от эндокринолога, мне идти на примере 29.01,мне продолжать пить тирозин?
Тирозол отменить
Дарья Вячеславовна, постепенно?
Вы его давно принимаете?
Дарья Вячеславовна, с @3.11.23
Дарья Вячеславовна, с 13.11.23
Тогда сразу отменить
Дарья Вячеславовна, ничего страшного не будет? Просто мне раньше его отменяли по 5 мг
Не будет. Но если переживаете, тогда уменьшите до 5 мг, через неделю уберите
Дарья Вячеславовна, спасибо
Пожалуйста, обращайтесь ?
Принятый ответ
Здравствуйте , вы сдавали изначально ат к р ТТГ?
Просто на фоне приема тирозола, вы ушли в гипотиреоз.
Это нормальное явление , дело не в другом лечении.
Здесь либо отмена полностью тирозола , либо переход на другую схему блокируй замещай . Вопрос в том , что какой уровень антител был к р ТТГ.
Пока можно отменить тирозол вообще и контроль ТТГ и Т4 св Т3 св через 6 недель. Так же антитела к р ТТГ если не сдавали. И далее смотреть либо возврат тирозола в другой схеме либо больше не принимать
И все .
Анна Семеновна, антитела к р ТТ-г, это что за анализ, просто я стою на учëте 2 года и врач мне такое не назначал
Этот анализ помогает выявить причину снижения ТТГ, а так же если они повышены мы определяем шанс уйти в
Ремиссию. Надо сдать данный показатель
Анна Семеновна, пойду сдам сама, а тирозин отменить сразу или постепенно?
Отмените сразу.
Анна Семеновна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Токсический многоузловой зоб тирозолом не лечат, удаляют или делают радиойодтерапию
Или принимают тирозол перед операцией или радиойодтерапией чтобы нормализовпть т4св
Сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса
Сделайте сцинтиграфию щитовидной железы если ранее не делали, но перед этим тирозол не принимать больше 2 недель
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад6 ответов
- 7 часов назад12 ответов
- 9 часов назад10 ответов
- Вчера в 16:2112 ответов