Сухая кожа. Гормональный сбой. — вопрос №1844647

Question

Сухая кожа. Гормональный сбой. — вопрос №1844647

Мила, Воронеж

1132 просмотра

25 января 2024

В мае 2023 анализы показали гормональный сбой. Руки сохли так, что хотелось их мочить водой каждые 15 минут. Назначили эутирокс. На сегодняшний день таблетки продолжаю пить, гормоны по анализам в норме. Сухость ушла лишь частично. Кожа под глазами очень и очень сухая, пятки и локти тоже. Из-за этого на пятках лопается кожа. Гемоглобин на нижней границе полгода.

Возраст: 42
Вес: 67
Рост: 164
Эутирокс: дозировка 0,25

Возраст: 42

Вопрос закрыт

гормональный сбой

сухая кожа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 25 января 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. На фоне гипотиреоза часто есть дефициты - железа, вит Д, магния.
Сейчас у Вас снижен ферритин. Норма от 45 и более.
Лечение дефицита ферритина - прием ферретаб или тардиферон по 1 таб вечером (как можно позже после тироксина) - 2 месяца с контролем ферритина.
Проявления на коже могут быть проявлением атопического дерматита. Дерматологу показывали?
Какой ТТГ был до лечения? АТТПО?

Пожаловаться

Мила, 25 января 2024

Клиент

Наталия Владимировна, ТТГ был 5.130, anti-ТПО 181

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 25 января 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Такое повышение ТТГ не требует обычно приема гормональной терапии вне планирования беременности, тем более 25 мкг ничего не смогут вылечить.
Нужно восполнить дефицит железа и витамина Д и уже на фоне нормальных цифр проверить повторно на ТТГ, св.Т4
Проверяли уровень витамина Д в крови?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 25 января 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
Если у вас на плацебо (пустышка) дозе ТТГ нормализовался, тогда нужно отменить эутирокс 25 мкг и проверить ТТГ через 2 мес.
Проведите коррекцию дефицитов витамина Д, железа, йода.
Принимайте профилактическую дозу йода в виде йодированной соли (5 г/сут).
Принимайте препарат железа (у вас снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – феррум лек/мальтофер 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
Принимайте вит.Д - вигантол 4 капли (2000 МЕ) в день длительно для профилактики. Проверьте его уровень в крови.

Какой у вас рост и вес?
Какие хронические заболевания?
Какие спец.ограничения в питании?
Сколько воды пьете в сутки?
Как часто вы кушаете продукты, богатые витамином А (печень, оранжевые фрукты/овощи, петрушка/шпинат)?

Пожаловаться

Мила, 25 января 2024

Клиент

Светлана Михайловна,

рост: 164
вес: 67
питание последние три месяца: телятина отварная, печень телячья, овощи каждый день по полкило, из фруктов - яблоки и хурма в основном, также ем курагу и чернослив.

Хронических заболеваний не было.

Чистой воды примерно литр. Помимо этого чай столько же.

+ 1

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 25 января 2024

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте.
Сейчас ТТГ в норме, отмените препарат, тем более такая дозировка не является эффективной.

Нужно пройти узи щитовидной железы.

По анализам у вас латентный дефицит железа, так как ферритин снижен, норма выше 45.
Начните принимать Ферретаб 1 т после еды утром, интервал между кофе, чаем, молочной продукцией 2 часа, мешают усвоению железа.

Проверьте витамин Д, норма выше 30, если ниже - надо восполнить запас лечебными дозами, если в норме - принимать 2000 ме постоянно

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 25 января 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
По анализу у вас имеется снижение ферритина. Желательно его держать в пределах 60 - 80. Принимайте ферретаб 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес.

Так же если будет недостаток витамина д3, менее 30. Принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли.

Скорее всего на данный момент ваши жалобы связаны с низкими запасами железа в организме, возможно имеется ещё дефицит витамина д3.

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 января 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Раз начали лечить субклинический гипотиреоз, то продолжайте. Постепенно щж будет увеличивать потребность в тироксине. Обычно при ттг до 10,если беременность не планируется, то по клиническим рекомендациям мы стараемся дать щж возможность на самостоятельную работу.

При таком ттг симптоматики не было бы. Что собственно и подтверждается приёмом тироксина,ттг в норме-симптоматика осталась.

Досдайте витамин д,липидограмму,бх крови.

У вас снижен запас железа. Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимайте Сидерал или Ферретаб или Тардиферон 1 капсула в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина, если не дойдёт ферритин до 45,то продолжить приём ещё 4 нед

Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки, тироксина

Имт 24.9кг/м2-еще норма

Желательно пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма

Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.

Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед

+ 1

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 25 января 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, у вас скрытый дефицит железа ( ферритин норма от 45). Что может быть причиной ваших симптомов. А также причиной повышения ТТГ. Сейчас эутирокс можно не принимать, вот препараты железа на 2 мес ( ферретаб по таб в сутки либо сорбифер по 1 таб 2 раза в день). Контроль ТТГ и ферритина через 2 мес. И обязательно проверить уровень витамина Д, он может являться причиной вашей сухости кожи.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 25 января 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Кроме гормонов щитовидной железы ещё играют роль дефициты железа и витамина Д
Дефицит железа у вас есть
Пейте феррум лек одну таблетку на ночь три месяца
Далее ферритин сдать
Эутирокс продолжать прием в этой же дозе
И сдать витамин Д

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нет месячных с сентября

1 ответ

12 декабря 2022

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Красные пятна

6 ответов

11 января 2024

Юлия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Сыпь после приема Женале

5 ответов

20 мая 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Высыпания у грудничка

3 ответа

24 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фадеева Светлана Михайловна, 25 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-25T08:35:36+03:00

Вес на верхней границы нормы, витамин А употребляете, хорошо (он для кожи полезен, как и нативные раст.масла с витамином Е 1-2 ст.л. в сутки). Чай по 1 стакану до 3 раз в день, остальное вода. Соли ограничьте до 5 г (обезвоживает)
+ рекомендации выше.

Мягкова Елена Валерьевна, 25 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-25T08:59:38+03:00

ТТГ - 5,1 это субклинический гипотиреоз, лечение при данном состоянии не требуется. Терапия назначается только при ТТГ больше 10.
Снижение ферритина и витамина д3 влияет на уровень ТТГ. Отмените препарат, восполните дефициты и ТТГ может придти в норму.