Главная
Вопросы
Консультация ортодонта
Вопрос №1845337

Что вас беспокоит?

Поднять высоту передних 4 зубов на брекетах

Здравствуйте! Завершаю лечение на брекетах. Но не сильно довольна результатом, поскольку 4 передних верхних зуба находятся сейчас ниже боковых зубов, если смотреть в профиль. Весь срок лечения на верхних семерках стояли накладки-кнопки. И последний раз мне их спилили и прикус опустился. Скажите пожалуйста, можно ли брекетами поднять эти передние 4 зуба? Просто сейчас они смотрят вниз и при смыкании зубов закрывают нижние.

28 лет
25 Января 2024·Просмотров: 692·Настя

Принятый ответ

Вам необходимо сделать итоговый снимок ТРГ в боковой проекции.
На основании этого снимка провести анализ по СассоуниПлюс, по Сато, Rickkets short.
На основании полученных данных понять в каком взаимодействии находятся челюсти, и зубы между собой.
На основании полученных данных можно дать обоснованный совет по возможности дополнительной коррекции.

Пример снимка в вопросе https://sprosivracha.com/questions/1837349-vozmozhna-li-postanovka-breketov">https://sprosivracha.com/questions/1837349-vozmozhna-li-postanovka-breketov">https://sprosivracha.com/questions/1837349-vozmozhna-li-postanovka-breketov

Расчеты будут в pdf формате.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответы врача не являются официальным заключением, носят лишь информационно-ознакомительный характер.

Эрик, здравствуйте! Спасибо за ответ. Я загрузила снимок ТРГ к своему вопросу. Надеюсь, все правильно

Хорошо, расчеты будут завтра.

Эрик, благодарю Вас!

По данным ваших фото и по полученным анализам у вас до сих пор сохраняется дистальный прикус.
Несмотря на то, что лечение проводится с удалением верхних премоляров.
Число WITS на данный момент равно 9,6 мм, неизвестно сколько было до лечения. И если предположить, что оно было более 11 мм, то лечение могло достигнуть успеха лишь при сочетании с ортогнатической хирургией.
И если при высоком числе WITS(более 11 мм) пытаться лечить лишь через удаление, результат будет всегда посредственным.

Теперь по высоте прикуса.
Согласно анализу Sato и Sassouni+ у вас до сих пор сохраняется глубокий прикус с недостаточной вертикальной опорой в боковых областях, проще говоря ваши верхние резцы свисают сильно над нижними, потому что в боковых отделах нет поддержки прикуса.
И причина тут очевидная.
У вас на месте одного из опорных зубов стоит дентальный имплантат, места под опорный моляр в размере 12 мм не создано, весь нижний зубной ряд утянут в правую сторону(на это указывает и смещение нижнего косметического центра вправо).
Таким образом на данный моменты вы имеете нижний зубной ряд, который не дает полноценной поддержки прикуса.

Выход из ситуации достаточно прост, необходимо расширять место под опорный 46 имплантат, смещать нижний косметический центр влево, в результате нижние резцы "выглянут" из под верхних, искусственная коронка на имплантате обеспечит полную вертикальную поддержку прикуса в боковом отделе справа, и будет вам счастье.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответы врача не являются официальным заключением, носят лишь информационно-ознакомительный характер.

https://dropmefiles.com/RW5ar

не является официальным заключением врача, лишь информация к размышлению

принципиальная схема движения на нижнем зубном ряде

https://ibb.co/JndGNNj

*многогранник - это примерные размеры и местоположение нижнего 46 зуба

*стрелки - это вектор движения зубного ряда, создаваемый пружинами на сжатие и тягой на ортодонтический микроимплантат

*синяя линия- примерная линия проекции косметического центра

Эрик, спасибо большое за расчеты! Можно пожалуйста узнать, сколько примерно по времени это может занять? Сколько месяцев?

Если использовать нитиноловые неустающие пружины, а так же временный ортодонтический микроимплантат для устойчивой опоры, то можно справиться за полгода.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.