Что вас беспокоит?
Нужна ли ЧЛХ?
Добрый день! в 11 лет уже проходила ортодонтическое лечение на брекетах, но потом зубы снова немного "разъехались". Сейчас мне 25 лет, ищу повторно специалиста, посетила несколько стоматологов, у всех мнения о плане лечения разнятся. Кто-то говорит можно на элайнерах, кто-то говорит исправят только брекеты, кто то советует ЧЛХ на нижнюю челюсть, кто то расширение аппаратом верхней челюсти, а кто то говорит что только консервативного лечения хватит. Опираясь на цефалометрию: 1. Нужна ли мне ЧЛХ на нижнюю челюсть или достаточно только брекетов? 2. нужно ли расширять челюсть аппаратом? Сама по поводу операции задумывалась в эстетических целях, но сомневаюсь, думала сделать гениопластику с имплантом
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортодонта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
Все зависит от ваших эстетических ожиданий.
1. Можно обойтись и без ЧЛХ, так как у вас I класс. Но, если для вас важен идеальный эстетический результат профиля и полное исправление скелетной ретрогнатии, то операция даст наилучший и самый стабильный результат. Если же вы хотите избежать операции, то, скорее всего, ситуацию можно значительно улучшить и без нее.
Брекеты и аппаратное расширение верхней челюсти, этот метод может не полностью убрать ретрогнатию.
2. Судя по данным анализа, дефицит ширины в 4,9 мм является существенным. Т.е. расширение челюсти аппаратом все-таки понадобится.
Вам необходимо сходить еще на консультацию к другому ортодонту, получить второе мнение и определяться.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
Описанный случай - пограничный, что и объясняет разные мнения врачей. Показаний к большой ЧЛХ здесь нет, так как скелетный 1 класс (то есть базовое соотношение челюстей близко к норме), несмотря на ретрогнатию (недостаточный выступ нижней челюсти). Операция не является строго необходимой. Основная проблема это сужение верхней челюсти почти на 5 мм. В 25 лет консервативное расширение аппаратом маловероятно, потребуются минивинты для опоры. Лечение возможно как на брекетах, так и на элайнерах, но брекеты дадут более предсказуемый контроль, особенно при расширении и смещении подбородка.
желание улучшить эстетику профиля с помощью гениопластики - целесообразное решение в такой ситуации, оно эффективно компенсирует ретрогнатию. Итог: в подобных ситуациях оптимальный путь это ортодонтическое лечение (брекеты/элайнеры с минивинтами) для устранения сужения и выравнивания зубов, с параллельным планированием гениопластики.
Здравствуйте, Екатерина)
Смотря, какой хотите результат.
Если важен только эстетический момент, то можно расширить верхнюю челюсть аппаратом с винтами, далее пройти лечение на брекет-системе и сделать гениопластику, тем самым исправить ассиметрию подбородка.
Если же хотите «идеальный» прикус, то конечно в данном случае будет необходима ортогнатическая операция. Поэтому мнения врачей так разделились. Но только консервативного лечения будет недостаточно в данном случае.
Добрый день! Ознакомилась с данными Вашей диагностики, для ответа на Ваши вопросы мне хотелось бы кое-что уточнить.
Подскажите, пожалуйста, с какой проблемой обращались к ортодонту? Беспокоит только неровное положение зубов? Или есть ещё какие-то жалобы?
Здравствуйте, Екатерина
Лечение брекетами займет продолжительное время, но даст хорошие результаты. По поводу операции нужно проконсультироваться, но большой необходимости в её проведении нет. Если у вас сужена верхняя челюсть (узкий зубной ряд, скученность), аппарат для расширения (например, небный расширитель) может помочь создать место и улучшить прикус.
Гениопластика применяется для улучшения эстетики, но важно понимать что это оперативное вмешательство, которое потребует период реабилитации.
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 20254 ответа
- 15 Сентября 202533 ответа
- 10 Декабря 20251 ответ