Консультация гастроэнтеролога /

УЗИ брюшной полости — вопрос №1845848

125 просмотров

Добрый день! Посмотрите пожалуйста результаты УЗИ брюшной полости и анализы мочи, крови и биохимию. Беспокоит ощущение тяжести в области желудка и гортани, после еды бывает немного подташнивает. Иногда бывают боли то слева, то справа в подреберье, но боли непродолжительные.
Что это может быть и что предпринять?

Возраст: 45

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Ольга.
По симптоматике - гастроэзофагеально-рефлюксная болезнь, заброс содержимого желудка в пищевод и ротовую полость. Рекомендуется ФГДС.

По анализам крови - дислипидемия - повышен уровень общего холестерина за счет ЛПНП (плохой холестерин). Рекомендуется соблюдение DASH-диеты.

По УЗИ ОБП - полипы желчного пузыря с застойной густой желчью. Может дополнительно стимулировать заброс желчи в желудок, и далее в пищевод. Полипы рекомендуется досматривать на КТ органов брюшной полости с контрастом, чтобы определить их тип и необходимость оперативного лечения.

Сейчас возможен прием препаратов:
Париет 20мг (или Хайрабезол, Разо) по 1таб за 30 минут до завтрака - 1 месяц;
Тримедат 200мг (или Необутин) - по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Ксения Константиновна, а от чего париет и тримедат?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Париет снижает уровень кислотности в желудке - убирает тяжесть живота; Тримедат нормализует моторику желудка и кишечника - забросы в пищевод прекратятся, уберет тошноту.
Клиент
Ксения Константиновна, а можно обойтись без ФГДС? Один раз делала, больше не хочу!!!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Когда делали ФГДС? Какая картина была?
Клиент
Ксения Константиновна, делала в 2020 г был гастрит и тогда обнаружили хеликобактер, который успешно был вылечен
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Плановый контроль ФГДС с признаками гастрита рекомендуется проводить через 3-4 года. И симптоматика присутствует со стороны верхних отделов ЖКТ.
Если перечисленные препараты хорошо справятся с рефлюксом (симптомы пройдут), можно повременить с ФГДС. Но если будет сохраняться тошнота, то нужно будет дообследоваться.
Клиент
Ксения Константиновна, может еще какие анализы сдать? Уж очень не хочу ФГДС
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Возможно проведение рентгеноскопии с барием для оценки моторной функции пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Но информация будет неполная?‍♀️
Клиент
Ксения Константиновна, а мне еще говорили можно сдать фекальный кальпротектин. Стоит?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Кальпротектин достаточно чувствительный анализ - при запоре, кашицеобразном стуле, вздутии, приеме препаратов он повышается до 150-200 (при норме до 50-80). Он доказательно может использоваться для оценки тяжести воспаления в кишечнике при язвенном колите, болезни Крона и микроскопическом колите.
Клиент
Ксения Константиновна, то есть анализ бесполезен. У меня стул обычно оформленный, но как сказать мягкий, такими небольшими отдельными колбасками
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Хорошо ?
Кальпротектин назначается при совсем других симптомах и результатах обследования.
Клиент
Ксения Константиновна, а можно узнать при каких? Просто хочется понять зачем мне это порекомендовали, учитывая что это дорогой анализ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
При появлении примеси в кале - кровь, зелень, желтый цвет кала; пенистый зловонный кал. Сопровождается болями в различных отделах живота, усиливается при позывах в туалет. Это симптомы воспалительных заболеваний кишечника.
Клиент
Ксения Константиновна, понятно, спасибо. А подскажите такой препарат как максилак не подайдет?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Максилак это комплекс про- и пребиотиков для роста нормальной микрофлоры. Может применяться при нарушении стула и вздутии живота.
При нормальном регулярном стуле препарат не требуется.
Клиент
Ксения Константиновна, еще один вопрос. Могут ли эти мои проблемы с кишечником влиять на то, что в последние несколько дней у меня немного стали опухать кисти рук и руки до локтя и икры ног и ступни
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Скорее всего это не связано
Клиент
Ксения Константиновна, огромное вам спасибо за ваши ответы ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Будьте здоровы?
Клиент
Ксения Константиновна, подскажите еще пожалуйста Париет и Тримедат совместно надо принимать или можно вначале один пропить, а потом другой?
И что лучше выбрать Париет, Хайрабезол или Разо?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день, Ольга.
Тримедат и Париет (или аналог) принимаются вместе - они действуют на разные органы и процессы.
Париет - оригинальный Рабепразол, на нём больше всего исследований и меньше риск возникновения побочных эффектов. Хайрабезол и Разо - аналоги Париета, чаще встречаются перечисленные в инструкции побочные эффекты, но действие Париет, Хайрабезол, Разо одинаковое в отношении заболевания.
Клиент
Ксения Константиновна, еще подскажите а есть Тримедат форте 300 мг то 2 раза в день?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, всё верно. Суточная дозировка 600мг = или по 200мг 3 раза в день, или по 300мг 2 раза в день. За 30 минут до приема пищи.
Клиент
Ксения Константиновна, благодарю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
15 мин. назад
699.00 р.
Елена
Что пить из таблеток
13 мин. назад
800.00 р.
Регина, Мончегорск
Диарея и зеленый стул
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Анализ кала, диария
3 часа назад
699.00 р.
Анастасия, Москва
Узи брюшной полости, киста печени
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий