Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1846045

Что вас беспокоит?

Полиневропатия? Фибромиалгия?

Здравствуйте. Периодически беспокоят ноющие боли нижних и верхних конечностей. Ощущение что ноют и суставы и мышцы. Особенно кисти рук беспокоят, точнее их мелкие суставы. Локтевые суставы также болят, но только при нагрузке. Ноги ноют ниже колена и косточки на больших пальцах( сами косточки не увеличены) ощущение постоянного напряжения мышц бедра. Сдавала некоторые анализы по ревмо профилю -все ок. Т3, т4, Ттг тоже. Работа сидячаЯ, за компьютером. Мышцы ноют будто после тренировки, при этом Никаким тяжелым спортом не занимаюсь, только ходьба. Стараюсь минимум 10тыс в день проходить. Помогите, очень устала от этого.

Отсутствие желчного, гэрб, лишний вес(имт 31)
39 лет
25 Января 2024·Просмотров: 889·Евгения

Здравствуйте, какие именно анализы сдавали по ревматологии?

Мадина, здравствуйте приложила все анализы и МРТ позвоночника на всякий

Нет ли варикоза? Есть ли скованность по утрам или ночам в суставах?

Мадина, варикоза нет. Скованность в руках начала ощущать. Но это происходит не утром, а в любое время, если они болят

Можно предположить остеоартрит кисти, бедра и возможно колена. Дополнительно рекомендуется сдать кровь на
антитела к цитруллиновому пептиду. Рентгенография суставов,
Обычно в таких случаях рекомендуют снижение веса, регулярные сбалансированные физические нагрузки небольшой интенсивности (укрепление мышечного каркаса), Парацетамол
и НПВС, инъекции гиалуроновой кислоты. Рекомендуется обращение к ревматологу.

Мадина, я конечно не думаю, что у меня артрит сразу всех конечностей. но этот анализ сдала. жду результаты

Полиартрит может быть. Учитывая предоставленные данные и жалобы, это наиболее вероятный диагноз.

Здравствуйте!
Приложите пожалуйста анализы и обследования, которые проходили

Анастасия Александровна, здравствуйте приложила все анализы и МРТ позвоночника на всякий

Здравствуйте, витамин Д, ионизированный кальций проверяли? смотрю файлы, что прикрепили.

Надежда Яковлевна, эти анализы не проходила. Также последнее время какая то жуткая апатия. Сложно просыпаться на работу (работу люблю))) , не могу встать по будильнику , хочу еще полежать. Раньше такого не было. Зеваю постоянно

не думаю, что это ревматология, то-то аутоиммунное (на первый взгляд насколько можно судить только по анализам).
Проверьте ионизированный кальций и витамин Д.
Проверьте ферритин и трансферрин.
Проверьте витамины В9 и В12.

По мрт - ничего там критичного нет.

Надежда Яковлевна, благодарю вас. Попробую досдать анализы

Надежда Яковлевна, добрый вечер. Прикрепила новые результаты, посмотрите? Пока не готов витамин В1 и Антинуклеарный фактор

Здравствуйте, такие ноющие боли характерны при недостатке витаминов группы В и особенно Тиамина. Рекомендую к приёму Нейромультивит курсом 2-3 недели. Рекомендую сдать анализы на дефициты: железо, магний, витамины В, Д, ферритин, ОЖСС, С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, благодарю. Попробую пропить нейромультивит и досдать анализы.. честно очень удивлена что может быть из за витаминов)))

Михаил Николаевич, также подскажите пожалуйста может ли быть из за нехватки витаминов;
последнее время какая то жуткая апатия. Сложно просыпаться на работу (работу люблю))) , не могу встать по будильнику , хочу еще полежать. Раньше такого не было. Зеваю постоянно

да, конечно может и от недостатка витаминов и микроэлементов. Витамины это важные биологические вещества, например название витамина В1 - Тиамин, а ещё одно его название - антиневритный, то есть название говорит само за себя, какие проблемы возникают в организме при его нехватке. Также и минералы, которые являются катализаторами биохимических реакций, то есть ускорителями.

Михаил Николаевич, здравствуйте! Прикрепила новые результаты, посмотрите? Пока не готов витамин В1 и Антинуклеарный фактор. Фолиевая кислота не входит в нейромультивит, нужно отдельно принимать? Спасибо

по анализам недостаток витамина Д, рекомендую прием витамина Д по 5000МЕ в день в течение месяца

Михаил Николаевич, спасибо. А фолиевую кислоту? Ее тоже недостаток

да, ее нужно принимать

Михаил Николаевич, а как долго и дозировку подскажите, пожалуйста

Принятый ответ

ежедневно принимать одну таблетку фолиевой кислоты при дозировке в 0.4 мг (400 микрограмм) в день, куос до 3 недель

Михаил Николаевич, спасибо

Здравствуйте!
По данным МРТ нет ничего, что могло вызвать данные симптомы.
По поводу ревмопроб, рекомендую сдать дополнительно АЦЦП, мочевую кислоту, антинуклеарный фактор.
Сдайте кровь на кальций, ионизированный кальций, фосфор, витамин В12, фолиевая кислота.
Пройдите электромиографию с мышц рук и ног

Анастасия Александровна, спасибо

Анастасия Александровна, добрый вечер. Прикрепила новые результаты, посмотрите? Пока не готов витамин В1 и Антинуклеарный фактор

Анастасия Александровна, добрый вечер! Прикрепила новые результаты, посмотрите? Пока не готов витамин В1 и Антинуклеарный фактор

Здравствуйте!
Есть недостаток витамина Д. Принимайте витамин Д (вигантол, аквадетрим) по 5000 ед (10 капель) первые 2 месяца, затем по 2000 ед(4 капли) ежедневно.
Фолиевую кислоту 1 мг по 1 таб 1 раз в день, 14 дней

Анастасия Александровна, спасибо

Здравствуйте!
По анализам отклонений от нормы нет.
По МРТ - изменения не критичные, есть у 90% населения.
Единственное из-за сколиоза нагрузка на мышцы спины может распределяться неравномерно, это может доставлять дискомфорт, боли в шейном и поясничном отделе позвоночника.
Главное не сидеть долго в одном положении, почаще двигаться в течение рабочего дня.
Исключить в сидении позу «нога на ногу»- она способствует застою лимфы и нарушению кровотока.
Также я вам рекомендую досдать следующие анализы: витамин Д, кальций, магний, железо, ферритин.

Сейчас для облегчения симптоматики начать прием:
таб. Магнелис В6 (магний +пиридоксин) по 2 таб, 3 раза в день во время еды 1 месяц
капс. Нейроуридин (витамины группы Б) по 1 капс в сутки 14 дней
Витамин Д в профилактической дозировке 2000 МЕ в сутки, утром после завтрака (после того как сдадите анализ возможно понадобиться коррекция дозировки витамина Д).

Обязательно соблюдать питьевой режим- из расчета 30 мл умножить на 1 кг веса- это и будет ваша норма.
Ночной сон не менее 8 часов по возможности.
10 000 шагов ежедневно, вы молодцы, продолжайте в том же духе!

Здоровья вам!

Ирина Сергеевна, большое спасибо

Ирина Сергеевна, здравствуйте! Прикрепила новые результаты, посмотрите? Пока не готов витамин В1 и Антинуклеарный фактор

Принятый ответ

Здравствуйте!

Посмотрела. Все отлично, кроме витамина Д и чуть сниженной фолиевой кислоты.
СОЭ 22 мы не считаем как увеличенное, критики нет.

Рекомендую соблюдать все мои прежние назначения, только скорректирую дозировку по витамину Д вам и добавлю фолиевую кислоту.
Витамин Д начинаем принимать по 5000 МЕ ежедневно утром после завтрака - 1 месяц, затем повторно сдаем анализ и если он встал в норму, то продолжаем прием в профилактической дозировке 2000 МЕ в сутки, утром после завтрака
Таб .Фолиевой кислоты в дозировке 400 МКГ (очень рекомендую фирму 9 месяцев) по 1 таблетке в сутки (пока 3 месяца) затем пересдаем, если подняли уровень можно отменить, если нет -продолжаем прием (строгих ограничений по времени ее приема нет, можно пить хоть до самой менопаузы).

Здоровья вам!

Ирина Сергеевна, большое спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.