Что вас беспокоит?
Грудной ребёнок перестал кушать
Здравствуйте! Нам 2,5 месяца, ребёнок на смешанном вскармливании. Началось всё когда нам было всего две недели, частые запоры, газообразование, и ребёнок всем видом показывал, что не наедается. Решили докармливать нутрилак премиум, стул так и не появился, какаем с трубочкой, добавили кисломолочную, всё нормализовалось, ходить в туалет стала сама, но проявилась пищевая аллергия… перешли на нутрилак пептиди СЦТ, сначала малышка кушала, сейчас отказывается, прям совсем, ест только когда очень проголодается, молока мало, кал на углеводы сдали, показатель 0,50, вес плохо набирает. Не знаю что делать подскажите пожалуйста, даем лактозар три раза в день по назначению педиатра. Может стоит перейти на кабриту?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .А примеси слизи ,прожилки крови в кале замечали ?Сейчас тоже запоры?высыпания сохраняются?В сонном состоянии тоже отказывается от кормления ?
Маржанат Магомедовна, здравствуйте, в декабре были небольшие вкрапления крови
Сейчас нет , высыпаний нет. В туалет ходит только с трубочкой, если газы не выпускаю, то кричит.
На животик выкладываю часто, массажи делаем
А по какой причине используете трубочку ?Ребенок беспокойный ,тужится ?газы не отходят ?
Маржанат Магомедовна, очень беспокойная, не засыпает, а если и уснет то просыпается и кричит , ножки поджимает, краснеет, тужится, не какает сама как перестали нутрилак кисломолочный давать.
Пукает после сна бывает, но животик так и остаётся вздутый.
Кал на выходе после стимуляции газоотводной трубкой мягкий,кашицеобразный или твердый?
Маржанат Магомедовна, когда как, иногда бывает сначала тугой потом кашица, частенько мягкий
У вашего малыша период младенческих колик , плюс ещё недостаточно развиты мышцы брюшного пресса и тазового дна и малышу тяжело даётся процесс дефекации и выпускания газов из кишечника, поэтому он может кряхтеть, тужится, плакать.
Колики пройдут самостоятельно к 3-4 месяцам, ваша задача сейчас их облегчить, для этого перед кормлениями малыша выкладываем на животик, кормление должно происходить в полувертикальном положении,массаж животика по часовой стрелке, гимнастика, упражнение велосипед, поза высаживания, поза "тигр на ветке.По поводу смены смеси,возможно дело не в ней. У малышей бывают периоды ложного отказа от еды. В это время кормить смесью необходимо в сонном состоянии или полусонном состоянии ,может длиться до полутора месяцев.Если у ребёнка АБКМ на кабриту переходить не стоит ,так как может быть перекрестная аллергия на козий белок .
Принятый ответ
Здравствуйте, какие признаки пищевой аллергии отмечали? Данная смесь очень горькая на вкус, детям часто не нравится.
Были в Кале прожилки крови? На данный момент опишите стул ребёнка, как часто ходит в туалет?
Эмилия Денисовна, на данный момент вкраплений крови нет, были пару раз в декабре, стул слизистый.
Из признаков аллергии в декабре: резко высыпало, ребёнка вырвало, зеленый пенистый стул был
Стул какой консистенции? Копрограмму сдавали?
Эмилия Денисовна, сейчас стал более жидкий, слизистый, цвет хороший (как при гв)
Про анализ точно завтра смогу сказать (сдавали что-то, но точно смогу завтра ответить)
Хорошо, прикрепите как сможете.
Эмилия Денисовна, ещё часто высовывает язык, наблюдала, это не зависит от настроения и еды
Для детей данного возраста это характерно. Язык имеет большие размеры по отношению к полости рта.
Эмилия Денисовна, прикрепила анализ
А анализ на углеводы за декабрь показатель 0,75, в январе 0,50 даю лактозар
Здравствуйте, по копрограмме воспалительных изменений нет, лейкоциты в пределах нормы, есть признаки ферментативной незрелости, тоже в порядке нормы. Если вы на смеси пептиди сцт, то она не содержит лактозы, лактозар не нужен
Эмилия Денисовна, добавляем премиум
1/2, 1/3
Просто пептиди отказалась кушать
Вот и думаем, если можно, то попробовать кабриту
Если ребенок чувствует себя хорошо на обычной смеси, нет прожилок крови в стуле, хорошие прибавки в весе, нет обильных срыгиваний, изменений по копрограмме, лучше сдать полную копрограмму, посмотреть скрытую кровь, то можно перейти на кабриту.
Принятый ответ
Здравствуйте, высыпания по телу не обязательно являются признаком АБКМ. Были ли прожилки крови в кале? Копрограмму сдавали?
Марина Олеговна, здравствуйте
на данный момент вкраплений крови нет, были пару раз в декабре, стул слизистый сейчас
Общий анализ кала сдавали, результаты в поликлинике
Если по клинике и анализу АБКМ подтверждена, то необходимо оставаться на лечебной смеси минимум 3 месяца, а в идеале 6 месяцев.
Кабриту в данном случае нельзя, так как может быть перекрестная реакция на козий белок.
Как сейчас со стулом обстоят дела?
Марина Олеговна, ходим только с трубочкой
Стул жидкий, со слизью, бывает хорошей консистенции и цвета, как при гв, пукает утром бывает хорошо, но покакать не может
По скольку дней ждёте стул и помогаете?
Марина Олеговна, ждать не получается, малышка не засыпает если не выпустить газы, её прям выкручивать начинает, в течении дня стараюсь ждать, на руках укачивать, перед сном обязательно выпускаем газы трубочкой, иначе не засыпает
По описанию у ребёнка идёт период колик и младенческой дисхезии. Ребёнок только учиться самостоятельно тужиться и ходить в туалет, напрягает мышцы, беспокоиться, краснеет, плачет.
Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед. При повышенном газообразовании можно давать препараты семитикона (Эспумизан, Боботик, Сабсимплекс).
Наберитесь терпения, это физиологический процесс и к сожалению все детки через это проходят, все нормализуется, нужно время.
Марина Олеговна, прикрепила анализ ещё
С такими показателями на кабриту можно?
Углеводы в дерабре 0,75 сейчас 0,50
Даю лактозар и смесь кушает нутрилак премиум и пептиди 1/2 1/3
Чтоб исключить АБКМ, нужна расширенная копрограмма, где есть реакция на белок и на кровь. По представленному анализу трудно сказать.
Марина Олеговна, хорошо, на днях сдадим
Прикреплю
Хорошо, договорились
Марина Олеговна, прикрепила пример, такой анализ?
А у вас есть лаборатории инвитро?
Там смотрят ещё плюсом белок
Если вы все-таки решите переходить на другую смесь высокого гидролиза ,по приятней по вкусу Пептикейт.Переход должен быть постепенный ,начиная с 30 мл.
Маржанат Магомедовна, прикрепила ещё анализ
Здравствуйте .По этому анализу можно сказать о незрелости ферментативной системы и не более .Вам нужно сдать расширенную копрограмму с определением белка ,эритроцитов .
Маржанат Магомедовна, хорошо, позже прикреплю тогда
Принятый ответ
Здравствуйте) клинически у ребёнка абкм, так что нужно продолжить давать лечебную смесь на основе полного гидролизата белка.
Стул на ив может быть до 1 раза в день если стул на выходе мягкий.
Начните приём пробиотика с доказательной эффективностью с лактобациллой роутера в составе. Примадофилус роутера либо биогайю. Они уменьшат явления колик
Ольга, прикрепила ещё анализ
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20227 ответов
- 22 Октября 20232 ответа