Что вас беспокоит?
Опухла одна миндалина
Здравствуйте, недели полторы назад на лице сбоку вышла шишика я думала это чири, но поехала к дерматологу и тот сказал что это герпес идет по нерву сбоку лица, далее назначил лечение валацикловир 3р день 7 дней, циклоферон уколы по схеме 5 дней, и комбилипен уколы 10 дней, после этого через три дня опухла одна миндалина слева( герпес на лице тоже слева ) , читала что это может быть ВЭБ, вчера ходила к Лору она назначила так же для горла Тантум Верде, люголь и антигистаминное перед сном, анализы никакие не сдавала, и так же хочу отметить что перед началом герпеса на лице, за неск дней до этого я ходила к платному Лору по причине кома в горле и она мне сделала ваккумную чистку после которой у меня пошла температура из за травматизации миндалин, незнаю зачем я согласилась но пробок у меня никогда не было, было небольшое покраснение, врач поставила мне хронический тонзиллит без анализов и начала чистку, главный вопрос это про миндалины, верное ли лечение и как проверить герпес ли это ? И если да то почему он начался во время лечения валацикловиром
Принятый ответ
Здравствуйте.
Диагноз хронического тонзиллита устанавливается по данным осмотра и анамнеза. Никакие анализы не нужны для этого. Хоть фото нечёткое, но видны некоторые признаки хронического тонзиллита -инфильтрация небных дужек, лакуны рубцовой изменённые.
На герпесвирусы провериться легко:
ИФА крови на антитела ig MG к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1,2,6
Мазок ПЦР из зева на них
Лечение на данном этапе верное.
На фоне промывания лакун небных миндалин, на фоне травматизации могла активироваться герпесвирусная инфекция на фоне нарушения местного иммунитета
Татьяна Сергеевна, спасибо за ответ
Здравствуйте
Повторите пожалуйста фото со вспышкой, чтобы было более четко видно миндалины и заднюю стенку глотки
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, здравствуйте, нет насморка нет слили тоже, температура в норме, ничего не беспокоит кроме боли миндалины слева, не чихаю, фото загрузила, часто отрыжка бывает, горечи нет, диету соблюдаю дней 5 уже ком стал реже, так же в декабре я болела тоже герпесом но он был на ногах, лечение тоже было валацикловиром и вот снова повторяется
С наличием герпеса ваша ситуация в горле никак не связана
Частой причиной ваших симптомов кома в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению. Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Кроме того вероятно одной из причин неприятных ощущений в горле и отека миндалины послужила травматизация слизистой оболочки миндалины во время ее вакуумной санации.
Полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Анна Юрьевна, спасибо за развернутый ответ
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20161 ответ
- 4 Сентября 20198 ответов
- 12 Марта 202117 ответов
- 1 Сентября 20211 ответ