Что вас беспокоит?
Нарушение реиоляризации задней стенки ЛЖ ишемического генеза.
Здравствуйте. Сделала кардиограмму и описание следующее: ритм регулярный синусовый , 86 ударов; положение эос нормальное; смещение ST вниз (11,111,avf)-нарушение реиоляризации задней стенки ЛЖ ишемического генеза. Стоит ли бить тревогу, насколько серьезные отклонения? И как лечить? Подскажите, пожалуйста. 47 лет, рост 1,64м, вес 58кг.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, какие-то жалобы беспокоят? Есть боли за грудиной?
Неспецифические изменения процесса реполяризации могут быть по нижней стенке, надо смотреть саму пленку. Можете прикрепить?
Наталья Евгеньевна, здравствуйте, Наталья. Прикрепила фото последовательно, не знаю правильно ли. Жалобы есть - бывает боль на уровне солнечного сплетения слева и сзади, тянущая, отдает в левую руку .
По пленке неспецифические изменения, которые могут быть при анемии, дисгормональных изменениях, при гипертонии.
Рекомендую сделать УЗИ сердца, кровь на ОАК, липидограмму, гормоны щитовидной железы.
Нет поввшения давления?
Наталья Евгеньевна, липидограмму загрузила, ОАК свежих анализов нет, но почти всегда повышены тромбоциты до 400-450 и лимфоциты до 39-41, гемоглобин 135-150, все остальные показатели в пределах референции. УЗИ сердца сделаю обязательно. Бывает как провал в ритме сердца, как будто сердце переворачивается. Пару раз были подъемы давления до 160/90 не связанные с какими то событиями с интервалами примерно год-полтора. Нормальное давление 100-110/ 65-75 .
Наталья Евгеньевна, гипертонии нет, но ранняя менопауза, с 2021 года принимаю эстрожель и с 15 дня утрожестан.
Холестерин очень высокий! Если в оак идет поввшение показателей, то может быть сгущение крови -рекомендую пить много жидкости.
Обязательно сделайте узи сосудов шеи и головы для исключения бляшек, потом надо будет оценить назначение статинов.
Учитывая липидограмму, раннюю менопаузу-для исключения ишемии рекомендую нагрузочный тест-стресс эхо
Здравствуйте.
Приложите, пожалуйста ЭКГ пленку.
Нарушение процессов реполяризации неспецифично, может быть и при анемии, при нарушении электролитов, остеохондрозе, патологии ЖКТ.
Крепкого вам здоровья
Елена Ивановна, добрый день, Елена Ивановна, пленку приложила. Наверное есть анемия- ферритин 19, есть и остеохондроз. Я так поняла, нужно сделать УЗИ сердца?
Изменения умеренные, они бывают не только при ишемии. Сделайте УЗИ сердца, ведите дневник давления 2 раза в день.
Здравствуйте.
Не переживайте.
Для исключения структурных изменений рекомендую эхокардиографию.
Какие жалобы беспокоят вас?!
Регина Рафагатовна, здравствуйте. Несильные тянущие боли слева , на уровне солнечного сплетения, отдающие в руку и иногда в спину на уровне лопатки. Я так понимаю особых причин для беспокойства нет?
Нет конечно.
Рекомендую исключить невралгию или грудной остеохондроз.
Консультация невролога
Регина Рафагатовна, благодарю ❤️
Здравствуйте не переживайте это не опасно, сделайте узи сердца и сдайте кровь на ттг и ферритин
Гульнара Рафиковна, здравствуйте. Ферритин 19, ттг не сдавала, в декабре сдавала липидограмму сильно повышен холестерин 7,83. Было эпизодическое повышение давления до 160/90 пару раз с интервалом год-полтора, в е остальное время давление 100/65 (+- незначительно) ранняя менопауза с 2021 года принимаю эстрожель с утрожестаном.
Железо дефицит может такое давать необходимо его восполнить
Здравствуйте.
По пленке ЭКГ патологических аритмий, блокад нет. Неспецифические изменения могут возникать при анемии, электролитных нарушениях, после ОРВИ, на фоне дестабилизации АД. Достоверных данных за ишемические изменения не вижу .
Уточните, беспокоят ли вас давящие боли, дискомфорт в груди при физ нагрузке, ходьбе , одышка, проходящие в покое??
Какие цифры АД, пульса обычно в покое?
Анастасия Викторовна, здравствуйте. Давление 100-110/ 65-75, пульс бывает повышен до 90. Лишним весом не страдаю, одышки нет.
По анализам- высокий холестерин за счет лпнп ( плохой холестерин). Необходимо выполнить узи сосудов шеи, чтобы исключить атеросклероз.
Также советую пройти узи обп, исключить патологию со стороны желчного пузыря и желчевыводящих путей, на фоне чего может повышаться холестерин.
Исключите гипотиреоз, который тоже часто приводит к гиперхолестеринемии. Ранняя менопауза сопровождается зачастую повышением холестерина.
Анастасия Викторовна, узи брюшной полости в норме, делала в декабре, обращалась к гематологу- инфекционисту по поводу зуда в подреберье и по позвоночному столбу, сдала все назначенные анализы, включая гепатиты,, все в норме, исключая липидограмму. Рекомендовано обратиться к неврологу.
Прочитала ваши ответы выше. У вас снижен ферритин- латентный железодефицит. Необходимо принимать препарат железа ( Тардиферон по 1 т 2 мес, например, и контроль ферритина)
Повышение тромбоцитов возможно на фоне недостаточного употребления жидкости ( 30 мл на кг массы тела в сут), на фоне вредных привычек, перенесенных инфекций. Повышение лимфоцитов - перенесенная вирусная инфекция, если есть хронические очаги инфекции.
Анастасия Викторовна, да, у меня хр сфеноидит , наверное воспаление оттуда.
Анастасия Викторовна, благодарю ❤️
Вполне возможно.
Исходя из описания симптомов, вероятнее всего, боли действительно на фоне изменений со стороны позвоночника. И здесь необходимо консультироваться с неврологом. Также, если есть боль в солнечном сплетении, советую исключить патологию желудка.
Рада помочь!
Анастасия Викторовна, благодарю за разъяснения.
Принятый ответ
Рада помочь
Похожие вопросы по теме
- 5 минут назад1 ответ
- 19 минут назад16 ответов
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад10 ответов