Консультация детского невролога /

Ребёнок 3,7 года не говорит — вопрос №1848201

293 просмотра


Ребенок, 3 года 7 месяцев, говорит не более 10 слов( мама, папа, дай, на), некоторые слова может повторить только по слогам, многие звуки и слова повторить не может. Обращенную речь понимает, присутствует указательный жест. Весь день гиперактивен, бегает, прыгает, играет, очень любознателен. Засыпает в 23 часа, успокаивается очень долго. В сутки спит 7-8 часов + 1 час днём( но не всегда).
Неврологом были назначены препараты: пикамилон, кудесан и магне Б 6 ; трентал и пантогам. Пропили 2 месяца. Результатов нет. Обратились к другому неврологу.
4 месяца занимается с логопедом - дефектологом, 2 месяца ходит в детский сад . Динамика не значительна.
2 недели пьёт эфалекс, стал более усидчивым, больше выполняет развивающие задания.
ЭЭГ (3 часа сна) показало наличие белатерально -синхронных вспышек альфа и тетта- волн в передних отделах полушарий с преобладанием по амплитуде в левом полушарии. Регистрируются вспышки тетта- волн во время III стадии сна с амплитудой 600 мкВ (при норме в 180), длительность вспышки 1.5 сек. Врач говорит, что присутствует гиперактивность левого полушария и даже во время сна мозг не отдыхает.
В исследовании АСВП отмечается повышение межпикового интервала III- V при стимуляции с обеих сторон, что может указывать на дисфункцию проведения импульса на "понтомезэнцефальном" уровне с обеих сторон .
Анализы все в пределах нормы, кроме нейрон-специфической енолазы - 24 ( при норме 16).
И тироксин свободный - 10,37 ( при норме 11,38).
Невролог поставил диагноз: нарушение развития речевых функций с преимущественным нарушением экспрессивного компонента (6А01.21) и
назначил: эфалекс, биммунал 9, цитрат магния, монолаурин + лизин (на 3 месяца). И аппаратное лечение ТМС (хотя бы 10 процедур).
Возможно, есть более эффективные и проверенные методы лечения?
Что можно сделать, чтобы ребенок заговорил?

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Логопед
Добрый вечер! АСВП это неврологическое обследование, вам желательно сделать у сурдолога КСВП, АSSP. Метод ASSR позволяет определить, снижение слуха на разных частотах.Найти логопеда, который работает с запуском речи+ нейропсихолог. Нужны регулярные занятия 2-3 раза в неделю+ дома закреплять. Если будете давать препараты, то параллельно заниматься со специалистами, чтобы был эффект. А так желательно 1.5-2 месяца позаниматься без препаратов, есть ли динамика, если регулярные занятия.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, есть возможность приложить видео как ребенок разговаривает?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Юрьевна, добрый вечер, да, завтра.
Клиент
Юлия Юрьевна, https://disk.yandex.ru/i/prGlY1y8xIlc2g
Видео, как ребенок разговаривает
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нужно начать работу с дефектологом и нейропсихологом, попробуйте пока без препаратов, а от динамики отталкиваться.
Клиент
Юлия Юрьевна, работа с дефектологом длится 4 месяца, по 2-3 занятия в неделю, но динамики нет.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Можно попробовать добавить когитум.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, большое спасибо!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Во сколько ребенок начал отзываться на имя?
Во сколько появился указательный жест?
Понимает полностью обращенную речь или все же бывают моменты, которые Вас настораживают?
Клиент
Ирина Анатольевна, добрый день. К 1 году отзывался на имя. Указательный жест точно был уже в 2 года или даже раньше. Обращенную речь понимает полностью.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Тогда есть только задержка речевого развития.
По лечению-рассмотрите вопрос о приеме когитума по 5 мл 1 раз в день-1 месяц,затем 1 месяц перерыв и еще раз повторить курс лечения.
В упаковке 30 ампул,хватит на два курса лечения.
В ампуле 10 мл раствора. Вскрытую ампулу можно хранить в холодильнике 24 часа.
Давать в готовом виде или развести в небольшом количестве воды.
До 17 часов.
В промежутках между терапией можно проделать БАК или Томатис.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
добрый день, раз ребенок понимает обращенную речь, то значит по диагнозу у вас моторная алалия, лечится это все в первую очередь занятиям с логопедом- дефектологом, стоит также проверить уздечку языка у стоматолога или попросить логопеда посмотреть, также очень хорошо помогает логопедический массаж, общий массаж с упором на руки, в вашей ситуации также дома обязательно заниматься играми с вовлечением мелкой моторики рук. Лекарственные препараты лишь дополнение основного лечения. Из лекарстве можно когитум, кортексин, цераксон
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЗРР у ребёнка 2,4 года
12 февраля 2021
Екатерина, Богородск
Вопрос закрыт
ЗППР или ЗРР
13 августа 2021
Дания
Вопрос закрыт
Искать ли причины в неврологии?
3 октября 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭЭГ
5 декабря 2022
Яна, Каневская
Вопрос закрыт
Нарушение обмена веществ у ребенка 4,5г с ЗРР
28 августа 2023
Валерия
Вопрос закрыт
УЗИ сосудов, ЗРР
11 марта 2024
Анна, Краснодар
Вопрос закрыт
Нет речи, нет подражания
25 января
Алёна, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Детский невролог
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар