СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Коннсультация

Здравствуйте, прокомментируйте пожалуйста результаты обследования МРТ (с описанием). Файлы во вложении. После получения результатов МРТ обратилась к местному (в провинциальном глухом городе) онкологу-маммологу. Врач предложил выбор: 1. лечиться у них - удалить 2 лимфоузла и дополнительную дольку, после это провести гистологию, 2. ехать самостоятельно в Москву или Питер на консультацию и проведение биопсии (платно), затем по результатам биопсии, когда будет известен диагноз, могут дать направление на лечение в Москву или Питер, 3. если результаты биопсии 2-го случая отрицательные на онкологию - то удалять никто не будет (бесплатно). Полагаясь на ваш врачебный опыт, подскажите какой вариант предпочтительнее, на нанесу ли я вред своему здоровью - удалив лимфоузлы и дольку?

нет
43 года
26 Января 2024·Просмотров: 127·Виталий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер!
1. По поводу щитовидной железы - атипичные клетки найдены, значит, нужно исследовать дальше.
2. Молочная железа - так же нужно дальнейшая верификация л/у

Цитологического исследования вполне достаточно для направления в ближайший онкодиспансер по 0.57/у форме (ОМС)
Не обязательно для этого ехать в Москву. Да и записать вас в онкодиспансер может так же онколог.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вы были у одних из лучших маммологов.
По узи нет никаких вопросов к лимфатическим узлам подмышечной области.
По молочной железе доброкачественные образования удалены, не онкология.
По щитовидной железе - пункцию узлов повторить в виде трепан биопсии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Виктория Сергеевна, а результаты МРТ вас не смущают? Боли присутствуют с октября

МРТ надо еще несколько раз пересмотреть в крупном центре с опытным рентгенологом, чтобы делать какие-либо выводы.
Описано усиление кровотока с задержкой вымывания. Данных за метастаз нет.
Любое описание - МРТ , узи, скт зависит от квалификации и опыта доктора.
У молочной железы есть свои особенности, важен рентгенолог, который умеет правильно смотреть

Принятый ответ

Здравствуйте . Рекомендую выполнить операцию на молочной железе с лимфаденэктомией и последующей гистологической верификацией.
Дообследование по поводу щитовидной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте
Birads4 это вероятность злокачественного процесса составляет 10%. Вам необходимо выполнить пересмотр диска в условиях онкодиспансера. Далее по результатам пересмотра определяется дальнейшая тактика.

Принятый ответ

Здравствуйте
Я бы ничего сразу не стал удалять
Как и писал в предыдущем вопросе - нужна трепан-биопсия аксиллярной доли молочной железы, за счёт которой выставлена категория BI-RADS4. Все дальнейшие действия по результатам гистологии.
По поводу щитовидной железы - показано оперативное лечение!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Владислав, наши врачи (региональные) не обращают внимание на щитовидку и даже ничего не предлагают, а спрашиваю у меня-"что я решила по поводу МРТ ?" Я что то должна решать, я же в этом не разбираюсь. Чем опасно изначально удаление аксиллярной дольки и лимфоузлов?

удаление дольки и лимфоузлов не опасно, но может быть просто избыточно
поэтому и рекомендую биопсию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.