Консультация гастроэнтеролога /

Тяжесть в животе, тошнота — вопрос №1848907

128 просмотров

Здравствуйте. В конце декабря переболела ОРВИ, тест не сдавала, возможно был ковид. Еще во время болезни стали беспокоить странные приступы даже не боли, а скорее тяжести в животе. Они возникали не сразу после еды, а часа через 2-3. Просто начинал ныть желудок, целиком как будто, без особой локализации, больше в верхнем отделе как будто, под рёбрами. Вот такая тяжесть, как будто переел. Особенно это ощущалось, если я вместе с приемом пищи пила таблетки и если через эти 2-3 часа не лежала, а была какая то нагрузка - ходьба на улице или просто дела по дому. Вот на улице были прямо приступы и ощущением тошноты и рвотными позывами. Но самой рвоты не было. При этом подскакивал пульс до 120-130, накатывала слабость и хотелось лечь. Такое состояние могло быть в течение 1-1,5 часов, потом постепенно отпускало. Пока доходила до дома уже заканчивалось и полностью проходило, когда дома ложилась в горизонтальное положение. Так было наверное около недели и само прошло. В тот период сдавала общий, биохимию крови и липидограмму, все было в норме. Но вот со вчерашнего вечера опять началось такое состояние. Теперь возникает после каждого приёма пищи, через несколько часов. К врачу смогу попасть самое быстрое только в понедельник. Но теперь появился страх есть и принимать таблетки. Во время этих приступов от еды вообще воротит, но когда они заканчиваются аппетит возвращается. Со стулом вообще нет проблем, все как в здоровом состоянии. Но все равно есть страх вот этой тяжести. Сегодня в обед принимала ношпу, Креон и омепразол, но после ужина в итоге опять была эта тяжесть. Скажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать и что можно начать принимать до посещения врача?

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте!
Учитывая симптомы, которые описываете, можно предположить функциональные нарушения органов ЖКТ (это группа заболеваний связанная с нарушением моторики, перистальтики органов ЖКТ + гиперчувствительность) провоцирующих факторов много - погрешности в питании, прием лекарственных препаратов, эмоциональное напряжение, стрессы , обострение других сопутствующих патологий , в том числе на фоне вирусных и бактериальных инфекций. Особенность этой группы заболеваний в том, что при проведении обследований, явной причины болей и прочих расстройств мы не видим, кажется, что всё везде хорошо, а симптомы есть. Так происходит, потому что при обследованиях мы не можем зарегистрировать нарушенную моторику и перистальтику органов.
Но скажу сразу, что это диагнозы исключения, то есть в первую очередь всегда исключаем органическую патологию, а уж если нигде ничего не нашли, то устанавливает диагноз функциональной диспепсии.
Из обследований рекомендую вам выполнить:
-ФГДС с биопсией + диагностика инфекции хеликобактер пилори (дыхательный уреазный тест или сдать кал на выявление антигенов к Н пилори)
Из обследований этого будет достаточно.
По препаратам на данный момент, можно начинать
1. Разо/Нексиум/Эманера/Нольпаза 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
2. ганатон или итопра 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
3. Тримедат дополнительно 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 14 дней
Придерживаться индивидуальной диеты, то есть исключаете только те продукты, которые на ваг взгляд и по наблюдению усиливают иили провоцируют симптомы, остальное всё кушаете как обычно
После фГДС возможна коррекция терапии
Принятый ответ
Клиент
Полина Дмитриевна, спасибо большое за ответ! А вот если ещё боль, не сильна, не локализованная появляется с утра, сразу после пробуждения, на голодный желудок и проходит, когда поем, это все таки может быть гастрит или что то другое, а не функциональное нарушение? У меня был биллиарный сладж и гастродуоденит года 3 назад... Тогда я пролечилась и желудок с тех пор не беспокоил. А вот сейчас похожие боли появились, как тогда были.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
голодные боли могут быть характерны для дуоденита.
Если был ранее билиарный сладж, то конечно рекомендую вам выполнить узи брюшной полости, если снова будут сгустки желчи, то к терапии добавятся препараты УДХК (урсосан/урсофальк)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать анализы
34 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Лечение запора ребенку 2,7 г.
47 мин. назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Помогите расшифровать микроскопическое описание
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в низу живота
1 час назад
800.00 р.
Вера
Расшифровка фгдс,чем лечить
1 час назад
699.00 р.
Юлия, Санкт-Петербург
Рефлюкс обострение
2 часа назад
699.00 р.
Марина
Боли при гастрите
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Елена Сергеевна Колесникова
13 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург