Что вас беспокоит?
Признаки ишемии на кардиограмме
Здравствуйте. Была на приеме по поводу ОРВИ, одним из симптомов была тяжесть в груди, мне сказали сделать ЭКГ, на ЭКГ обнаружены признаки ишемии. Причем пересдавала 2 раза с разницей во времени 1 час. Вопрос - реально ли есть на фото эти признаки и насколько ситуация критична. Нахожусь не в России, здесь плохо понимают русский и вообще медицина не очень, поэтому пишу сюда
Принятый ответ
Евгени, здравствуйте. Прикрепите экг пожалуйста. Давящие боли за грудиной с иррадиацией в нижнюю челюсть, руки есть сейчас?
Наталья Викторовна, да, гружу. В руки боль не отдаёт
Поняла, пока не вижу файлов
Температура какая была и сейчас?
Наталья Викторовна, прикрепила)
Наталья Викторовна, температура 37, выше не поднимается
Какие цифры АД и ЧСС?
Наталья Викторовна, этих данных к сожалению нет
Евгения, ознакомилась. Я бы это назвала умеренными нарушениями реполяризации. И нужно смотреть архив экг. Может инфекция роль сыграла. Может давление было повышено. В общем-то причин много. Нет ли анемии?
Эта боль как долго длилась, при ходьбе была сильнее? Какой рост и вес?
Наталья Викторовна, анемии нет, боли тоже нет, есть только тяжесть. в целом эта тяжесть постоянно последние 2 суток, усиливается когда лежу. при ходьбе и сидя легче наоборот
Наталья Викторовна, рост 164, вес 56
Опишите более подробно симптомы орви, чем лечитесь?
Наталья Викторовна, сначала была боль в горле 2 суток, потом она стала переходить немного в уши, на 4 день, те сегодня появилась эта тяжесть в груди. также мокрота выходила с не очень приятным запахом, но последние пару дней плохо отходит. лечилась кагоцелом, делала ингаляции с пульмикортом, обильное питьё. с сегодняшнего дня антибиотик панцеф по назначению врача. вирус принесла дочь из школы, там сейчас все тоже болеют
Скорее всего симптомы на фоне инфекции. И орви осложнилась бак инфекцией. На быстром выдохе хрипов не слышите? Или врач не слышал? Не курите?
Наталья Викторовна, не курю, хрипов нет
Наталья Викторовна, а какие вообще сдать анализы, процедуры сделать после выздоровления, чтобы быть уверенной что это на фоне орви?
Евгения, повторить экг обязательно, сдать ОАК. Если симптомы останутся, то пройти узи сердца, сдать кровь на СРБ, КФК МВ. Так же врачи могут рекомендовать прием рибоксина 1 т 3 р д 1 мес, аспаркама/панангина 1 т 3 р д 10-14 дн при отсутствии аллергии, если такие препараты продаются. При ухудшении самочувствия ( нарастание одышки, дискомфорта в груди, появлении сильного жжения, если боль будет отдавать в челюсть, лопатку, руки, появятся отеки ног) - срочное внеплановое обращение за медпомощью. И обязательно постельный режим. Если дискомфорт сильнее в положении лежа, то с приподнятым головным концом. Больше отдыхать, обязательно высыпаться, пить около 2 л жидкости и лечить основную патологию на данный момент
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения. На кардиограмме признаки ишемии миокарда регистрироваться могут. Было бы проще обсудить Ваш вопрос если бы прикрепили файл с рисунком ЭКГ.
Светлана Николаевна, здравствуйте, прикрепила файл)
Изменения на ЭКГ присутствуют и они могут быть как ишемической характера, итак и за счёт гипертонического криза, если долго болеете простудой с высокой температурой.
Опишите жалобы со стороны сердца, особенно при нагрузке.
Светлана Николаевна, жалоб со стороны сердца как таковых нет, и никогда не было, до этого экг всегда было в норме. сейчас болею вроде ОРВИ, хотя прописали антибиотик. болею 4 дня, из симптомов слабость, сложноотделяемая мокрота, тяжесть в груди. боли в груди нет
Евгения, я вижу решение вопроса таким образом: сейчас Вы тщательно лечите простуду, принимая все лекарства и антибиотик, всесторонне соблюдаете охранительный режим( спите не менее 8 часов, жидкость пьёте, лучше воду, нагрузок избегаете и физических и нервных), как поправитесь повторите ЭКГ, она тоже должна поправить процессы реполяризации на фоне отсутствия инфекционного заболевания ( вирусы разные, отсутствие температуры высокой ещё не гарантия лёгкого течения болезни). Берегите себя, выздоравливайте.
Светлана Николаевна, благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте это не ишемия, сделайте узи сердца и сдайте кровь на ттг и ферритин
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения! Более вероятно , что эти изменения на ЭКГ как признак токсического влияния на миокард вирусной инфекции. Ангинозные боли вы не описываете . На фоне инфекции добавьте для улучшения питания сердечной мышцы прием панангина 2 таб. три раза в день, после еды 7 - 10 дней ( или аналог у них ) . Несколько дней лучше провести в постели , не желательно переносить эту орви на ногах . Обильное теплое питье для снятия интоксикации и ускорения элиминации вируса . Через 10-14 повторить ЭКГ . Если будут сохраняться измения, надо сделать суточный мониторинг ЭКГ и ЭХО КС .
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 202018 ответов
- 26 Сентября 202212 ответов
- 3 Декабря 202260 ответов
- 21 Декабря 202219 ответов