Консультация фтизиатра /

Результаты рентгена — вопрос №1849661

121 просмотр

Здравствуйте. Ребенка направили по результатам увеличения манту с 4 до 8 мм к фтизиатру. Он направил на рентген грудной клетки. По результатам выявлено расширение корня левого легкого и снижение его структурности. Что это значит? Какие возможные заболевания и каким образом мы должны исключить?

Возраст: 37

Хронические болезни: Ребенку 6 лет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте, Кристина. В первую очередь необходимо исключить туберкулёз внутригрудных лимфоузлов (ТВГЛУ), причинами изменения корня лёгкого может быть бронхит, бронхопневмония, нарушение работы сердца и другие. Поэтому сейчас необходима КТ лёгких, Диаскин-тест и по результатам дальнейшая тактика.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, а есть ли смысл делать т-спот или Интерфероновый тест?
Фтизиатр
Кристина, можно сделать Тспот или квантифероновый тест. Но обговорите это с врачом во время консультации, примет ли врач результаты этих тестов. Иногда врачи настаивают только на Диаскин-тест. Постарайтесь это выяснить, чтобы не было разногласий.
Рентгенолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Нет ли у вас возможности прикрепить сам снимок? Ребёнок сейчас здоров? Не переносит ОРВИ? Сейчас фтизиатр назначит до обследование: общий анализ крови и мочи, диаскин тест. По этим результатам уже решат: сделать ли повтор рентгена через месяц или сразу сделать кт огк. Корень левого лёгкого не так просто оценить: он частично перекрыт тенью сердца на рентгенограмме
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, прикрепила в вопросе
Рентгенолог, Фтизиатр
Не описание, фото самого снимка
Клиент
Ольга Олеговна, ребенок здоров, но был вялотекущий кашель несколько недель. К врачу не обращались, так как было без повышения температуры. Лечились ингаляциями
Клиент
Ольга Олеговна, сделала его фото, тоже в описании
Рентгенолог, Фтизиатр
Я бы не сказала, что корень левого лёгкого критично изменён. Пройдите диаскин тест и тогда решите, как я писала выше (или рентген через месяц, или кт)
Клиент
Ольга Олеговна, какие то тесты возможно сейчас провести, иначе я себя изведу за месяц. И насколько серьезны заболевания о которых написали выше, потому что я уже в панике
Рентгенолог, Фтизиатр
Пока паниковать точно не стоит. Диаскин тест поставили? Анализы сдали?
Клиент
Ольга Олеговна, Диаскин еще записались, пошли сдавать общий кровь, срб, Интерфероновый тест
Рентгенолог, Фтизиатр
Если диаскин тест будет отрицательный, то и интерфероновый и т-спот тоже скорее всего. Сделайте тогда сначала интерфероновый тест, потому как если поставите диаскин тест, то после него интерфероновый тест можно делать только через 1.5-2 месяца
Клиент
Ольга Олеговна, если они придут положительные это излечивается?
Рентгенолог, Фтизиатр
Всё излечивается. Скорее всего они у вас будут отрицательные, не переживайте раньше времени. Прирост Манту очень небольшой. По рентгенограмме не критичные изменения. Возможно эти изменения следствие перенесённой инфекции ранее.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, пока переживать не стоит, корень легких у деток может быть расширен, как физиологическое явление, поэтому пока сложно точно дать оценку обзорному снимку. Сделайте Диаскинтест.
Проба Манту не влияет на результат Тспот, поэтому его можно и после постановки пробы. Даскинтест, в отличии от РМ не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха.
Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает, в отличии от пробы Манту. Можно, конечно, сделать Тспот, это аналог диаскинтеста, но у деток он может выдать "пограничный" результат, так как иммунная система до конца не сформирована, такой результат не представляет лиагностической ценности.
После Диаскинтеста, Тспот надо проводить не раньше, через 2 месяца, так как используют олинаковые антигены для диагностики.
КТ сделаете, только если Диаскинтест будет положительный
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выявление туберкулеза у ребенка в 1,7
6 часов назад
700.00 р.
Алёна
Вопрос закрыт
А как понять я инициирован туберкулёзом или нет?
7 часов назад
700.00 р.
Игорь, Казань
Вопрос закрыт
Проверка диаскин
7 часов назад
800.00 р.
Карина, Нижний Новгород
Диаскинтест
вчера, 09:41
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Анализ Т-спот
16 апреля
800.00 р.
Ольга, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Мосалева
12 отзывов
Фтизиатр
Высшее
Опыт работы: 30 лет
Дамир Абдуллаевич Курамшин
6 отзывов
Фтизиатр
1990-1996, АГМА, педиатри
Опыт работы: 27 лет
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Вежливый, объяснил всё понятным языком Безусловно полезная консультация, теперь понятны...
— Нина, г. Москва
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Очень вежливый, компетентный врач! Успокоил, объяснил все на понятном языке Однозначно...
— Анастасия
фотография пользователя
Здравствуйте, не разберусь как писать в личные сообщения. Но задав вопрос в приложении вы...
— Кристина
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Замечательное отношение Ответил врач на все вопросы и даже больше. Все чётко и по делу Да,да и...
— Светлана
фотография пользователя
Очень внимательный врач, быстро ответила на вопросы! Назначила анализы, все сделала. Да, конечно...
— Вера
фотография пользователя
Педиатру Нина Хромова
Замечательный врач, все растолковала, приятно общаться. Была очень полезна для меня Однозначно...
— Анастасия, г. Ярославль
фотография пользователя
Педиатру Нина Хромова
Врач отзывчивый и грамотный Полезная и подробная консультация Да, посоветую!!!
— Алена , г. Кулебаки
фотография пользователя
Ответила на все вопросы и назначила анализы Мне консультация помогла Да, однозначно
— Альбина
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Всё чётко разъяснила, спасибо Для информации для себя очень важно. Не ожидала, что мне быстро...