Что вас беспокоит?
Результаты рентгена
Здравствуйте. Ребенка направили по результатам увеличения манту с 4 до 8 мм к фтизиатру. Он направил на рентген грудной клетки. По результатам выявлено расширение корня левого легкого и снижение его структурности. Что это значит? Какие возможные заболевания и каким образом мы должны исключить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина. В первую очередь необходимо исключить туберкулёз внутригрудных лимфоузлов (ТВГЛУ), причинами изменения корня лёгкого может быть бронхит, бронхопневмония, нарушение работы сердца и другие. Поэтому сейчас необходима КТ лёгких, Диаскин-тест и по результатам дальнейшая тактика.
Елена Ивановна, а есть ли смысл делать т-спот или Интерфероновый тест?
Кристина, можно сделать Тспот или квантифероновый тест. Но обговорите это с врачом во время консультации, примет ли врач результаты этих тестов. Иногда врачи настаивают только на Диаскин-тест. Постарайтесь это выяснить, чтобы не было разногласий.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет ли у вас возможности прикрепить сам снимок? Ребёнок сейчас здоров? Не переносит ОРВИ? Сейчас фтизиатр назначит до обследование: общий анализ крови и мочи, диаскин тест. По этим результатам уже решат: сделать ли повтор рентгена через месяц или сразу сделать кт огк. Корень левого лёгкого не так просто оценить: он частично перекрыт тенью сердца на рентгенограмме
Ольга Олеговна, прикрепила в вопросе
Не описание, фото самого снимка
Ольга Олеговна, ребенок здоров, но был вялотекущий кашель несколько недель. К врачу не обращались, так как было без повышения температуры. Лечились ингаляциями
Ольга Олеговна, сделала его фото, тоже в описании
Я бы не сказала, что корень левого лёгкого критично изменён. Пройдите диаскин тест и тогда решите, как я писала выше (или рентген через месяц, или кт)
Ольга Олеговна, какие то тесты возможно сейчас провести, иначе я себя изведу за месяц. И насколько серьезны заболевания о которых написали выше, потому что я уже в панике
Пока паниковать точно не стоит. Диаскин тест поставили? Анализы сдали?
Ольга Олеговна, Диаскин еще записались, пошли сдавать общий кровь, срб, Интерфероновый тест
Если диаскин тест будет отрицательный, то и интерфероновый и т-спот тоже скорее всего. Сделайте тогда сначала интерфероновый тест, потому как если поставите диаскин тест, то после него интерфероновый тест можно делать только через 1.5-2 месяца
Ольга Олеговна, если они придут положительные это излечивается?
Всё излечивается. Скорее всего они у вас будут отрицательные, не переживайте раньше времени. Прирост Манту очень небольшой. По рентгенограмме не критичные изменения. Возможно эти изменения следствие перенесённой инфекции ранее.
Принятый ответ
Здравствуйте, пока переживать не стоит, корень легких у деток может быть расширен, как физиологическое явление, поэтому пока сложно точно дать оценку обзорному снимку. Сделайте Диаскинтест.
Проба Манту не влияет на результат Тспот, поэтому его можно и после постановки пробы. Даскинтест, в отличии от РМ не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха.
Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает, в отличии от пробы Манту. Можно, конечно, сделать Тспот, это аналог диаскинтеста, но у деток он может выдать "пограничный" результат, так как иммунная система до конца не сформирована, такой результат не представляет лиагностической ценности.
После Диаскинтеста, Тспот надо проводить не раньше, через 2 месяца, так как используют олинаковые антигены для диагностики.
КТ сделаете, только если Диаскинтест будет положительный
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 19:121 ответ
- Вчера в 17:353 ответа
- 4 Августа 1 ответ
- 2 Августа 2 ответа