Описание КТ
Добрый день,делал кт не так давно,переболел орви или гриппом до этого за пару дней.Пришли результаты кт и меня напугало в описании «очаги.Скажите что это может быть и может ли это быть послк перенесенного заболевания ,был кашель ,слади,температура,горло болела,в целом как и при простуде обычной.До этого пол года назад тоже делал кт и этого не было.Появилось вот только.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Олеся! У врача рентгенолога при описании КТ картины сразу возникли сомнения в плане туберкулёзного специфического процесса. Данные изменения, очаги, вероятно, связаны с недавно перенесённой простудой. Если ранее, Вы пишите, на КТ не было изменений, а так же, не было туб. контакта, то через 3 месяца необходимо повторить КТ. Желательно поставить пробу Диаскинтест и сдать мокроту на МБТ. Ранее кальцината не было?
Вот результаты прошлого кт. 06sem nerkux coxpaHeH
В 53 правого и 510 левого легкого кальцинаты по 2 мм.
Очаговых и инфильтративных изменений в легких не выявлено.
В обоих легких единичные перифиссуральные лимфоузлы типичной формы, до 4 мм.
Трахея и крупные бронхи не изменены.
Средостение расположено центрально, в полости перикарда выпот не определяется.
Легочный ствол, легочные артерии не расширены, без дефектов контрастирования.
Грудной отдел аорты без особенностей.
Визуализируется ткань тимуса толщиной до 15 мм, равномерно накапливает контрастное вещество.
Лимфатические узлы легких и средостения в пределах нормативных значений.
Подмышечные, над- и подключичные лимфатические узлы не увеличены:
Диафрагма расположена обычно.
Выпот в плевральных полостях не определяется.
Контакта никакого не было,ничего не беспокоит в целом.
Т.е эти изменения уже были. Ковидом не болели с поражением лёгких?
Кальцинаты формируются после перенесённого воспалительного процесса, чаще после твс
Болели,и ковид был и пневмония была года 3 назад.Скажите,есть ли какие-то сомнения что это туберкулез?
Тяжело ковид перенесли?
Да,лежали в больнице
Согласно действующих нормативных документов, впервые обнаруженные изменения в лёгких, очагового характера, кальцинаты, требуют обследования у фтизиатра. Если 3 года назад были те же самые изменения,тогда ничего страшного. На прошлом КТ изменения те же
Т.е прошлое кт тоже было таким же?
То описание которое Вы прислали, да.
Какие то должны быть симптомы что это туб процесс?
Сейчас о туберкулёзе говорить преждевременно. По данным КТ изменения не " свежие". Как писал выше, такие изменения требуют обследования для подтверждения отсутствия активности. Симптомы при таких изменениях могут отсутствовать.
Сейчас мне что-то нужно с этим делать или просто контрольное кт сделать спустя время?
Желательно сдать 2 порции мокроты различными методами в туб. диспансере. Поставить пробу Диаскинтест.
По вашему мнению,какова вероятность что это туберкулез?
Минимальная
Но обследование проводится обязательно.
Хорошо,поняла вас.Пройдем чтобы исключить диагноз.Это в поликлиники можно пройти ?
Обследование проходят в специализированном учреждении, в тубдиспансере.
Здравствуйте.
На КТ огк найдены одиночные очаги небольшого размера и указаны, как , вероятно, неспецифические ( когда пишут слово специфические= подозрение на туберкулез) + нет инфильтративных ( воспалительных) изменений
Очаги размером менее 5 мм обычно не требуют интенсивного наблюдения.
После ОРВИ / гриппа часто остаются остаточные явления в легких. Это могут быть увеличенные лёгочные лимфоузлы , остаточные явления в виде уплотнений легочной ткани
В таких случаях рекомендуется КТ контроль через 3-6 месяцев
Также , если данные очаги появились впервые, то есть их не было год назад, то лечащий врач может направить на консультацию к фтизиатру, так как впервые выявленные очаги всегда требуют исключения туб. процесса, хотя здесь он сомнительный.
В таких случаях рекомендуется проведение Диаскин теста, анализы мокроты и КТ контроль
Пол года назад делали кт,там ничего не было. Вот результаты прошлого кт. 06sem nerkux coxpaHeH
В s3 правого и s10 левого легкого кальцинаты по 2 мм.
Очаговых и инфильтративных изменений в легких не выявлено.
В обоих легких единичные перифиссуральные лимфоузлы типичной формы, до 4 мм.
Трахея и крупные бронхи не изменены.
Средостение расположено центрально, в полости перикарда выпот не определяется.
Легочный ствол, легочные артерии не расширены, без дефектов контрастирования.
Грудной отдел аорты без особенностей.
Визуализируется ткань тимуса толщиной до 15 мм, равномерно накапливает контрастное вещество.
Лимфатические узлы легких и средостения в пределах нормативных значений.
Подмышечные, над- и подключичные лимфатические узлы не увеличены:
Диафрагма расположена обычно.
Выпот в плевральных полостях не определяется.
Да,действительно таких очагов не было в прошлом обследовании.
Да, связь с перенесенным ОРВИ/гриппом может быть, так как инфекция может вызывать легкое локальное воспаление в тканях легких.
Но при впервые выявлении очагов в лёгких рекомендуют исключать туб. природу, а именно путем проведения Диаскинтеста, анализы мокроты и КТ контроль через 3-6 месяцев
Кальцинаты и там , и там часто по причине ранее перенесенного воспалительного процесса - пневмония, ковидная инфекция, туберкулез
Если переделать КТ через какое то время,то очаги должны уйти или де они так и останутся ?
Если это не связано с туб процессом ,то они уменьшаются при сравнении/ уходят полностью. Если же с туберкулезом, то остаются прежними, могут увеличиться
А должны быть какие то симптомы если это туб процесс?
Не обязательно, он может длительное время протекать совершенно бессимптомно
Сейчас мне что-то нужно с этим делать или просто контрольное кт сделать спустя время?
По данной картине,какое ваше мнение,сколько процентов что это может быть туберкулез?
Процент небольшой, что это туб процесс, но при первичном выявлении рекомендуют оценить Диаскинтест - показывает иммунный ответ организма , если был контакт с туб палочкой, анализы мокроты - базовые обследования и КТ контроль
А скажите,кроме туберкулеза что это еще может быть?
Это могут быть поствоспалительные изменения после ОРВИ / бронхита
Здравствуйте, Олеся.
На Кт описаны мелкие очажки справа. которые. судя по описанию могут соответствовать внутрилегочным лимфоузлам или зоне рубцовых поствоспалительных изменений. Кальцинат - это неактивное изменение, когда очаг давноперенесенного воспалеия замещается кальцием, может остаться и после перенесенного коронавируса. или после контакта с микобактерией туберкулеза. На прошлом кТ также были описаны справа очажок в 3м сегменте.
в таких случаях рекомендуют обычно консультацию фтизиатра, если ее не проводили ранее.
Фтизиатр может назначить Диаскинтест для уточнения ситуации и исключения контакта с возбудителем туберкулёза.
Диаскинтест это тоже кожно‑аллергическая проба, и даёт положительный результат только при контакте с живыми микобактериями туберкулёза.
Дополнительно фтизиатр проводит обследование мокроты на кислотоустойчивые бактерии методом микросокпии, ПЦР на ДНК микобактерии туберкулеза, анализ методом Бактек и посевы.
Если все хорошо, то может назначить только наблюдение. КТ контроль через 12 месяцев
По данной картине,какое ваше мнение,сколько процентов что это может быть туберкулез?
Просто не совсем понимаю,контакта не было с туберкулезными,калицинаты мне говорили могли остаться из-за пневмонии и короновируса ,которыми переболели года 3 назад.
Откуда эти очаги.Могло ли быть после перенесенной простуты?за неделю до кт болел .
Процент туберкулеза низкий, а как за такое время между двумя КТ туберкулез бы прогрессировал без лечения. После любой вирусной инфекции подобные очаги могли бы появится. но без дообследования сложно точно сказать
Просто пугает очень,что все пишут о проверки на туберкулез.Я так понимаю даже если процент маленький всегда просят пройти проверку на всякий случай?
Конечно, при описании очагов - проверка на туберкулез это своего рода стандарт обследования.
А скажите,кроме туберкулеза что это еще может быть?
Здравствуйте. Это могут быть поствоспалительные изменения, внутрилегочные лимфоузлы.
Здравствуйте. Одиночные очаги до 10 мм как правило не являются чем то злокачественным, а в большей степени представляют собой увеличенные внутрилегочные лимфоузлы ( могут проявляться в ответ на инфекционный процесс в организме) или же участки фиброза ( зоны рубцовой ткани). Поскольку данные изменения выявлены впервые, то для оценки рентгенологической динамики рекомендуется контроль кт через 6 месяцев. Если увеличение размеров и/или количества очагов не произойдет или они исчезнут, то такой сценарий будет благоприятным и дальнейшее обследование не потребуется.
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 202311 ответов
- 29 Января 202318 ответов
- 29 Января 202315 ответов
- 26 Января 202318 ответов
- 24 Января 20238 ответов
- 23 Января 20236 ответов
- 17 Января 20237 ответов
- 13 Января 20236 ответов
- 10 Января 202315 ответов
- 7 Января 202317 ответов