Что вас беспокоит?
Боль в шее,боль в лопатке ,дорсопатия
Здравствуйте. В начале сентября начало колоть в области подмышки,лопатки с левой стороны и боль отдавала в сердце.Позже записалась к неврологу-мануальному терапевту,он поставил диагноз дорсопатия шейного отдела позвоночника. Сделала МРТ в заключении было написано дорсальное выбухание дисков с5/с6 показала своему мануальному терапевту он сказал ничего страшного,поставили блокаду ,до этого принимала противовоспалительные препараты,ходила к другим неврологам,но ничего не помогало,может у меня шейный остеохондроз,если да,то как от него можно избавиться,потому что никакие лекарства и мази мне не помогают,все ещё присутствуют боли в зоне подмышки,плеча,шеи и лопатки,мануальная терапия тоже не помогла,иногда при глубоком вдохе появляется очень колющее ощущение в зоне левого ребра ,что делать ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Оперативное лечение Вам не показано
Проконсультируйтесь с неврологом для подбора грамотного консервативно лечения
Принятый ответ
Здравствуйте. Боли получается беспокоят уже с сентября? На фоне лечения есть какие то улучшения? Или боль лишь притупляется. При длительном болевом синдроме назначаем антидепрессант с противоболевым эффектом амитриптилин 12.5 мг вечер.
Елена Вячеславовна, да,боли с сентября месяца,сначала немного помогали лекарства которые пила ,боль становилась меньше,но потом боли вернулись,при этом раньше никогда не было больно поворачивать шею в левую сторону ,теперь очень неприятные ощущения появились
Поняла Вас. Думаю, что оперативное лечение Вам не показано. Боль беспокоит уже длительно, более 3 месяцев, поэтому в данном случае необходим амитриптилин.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Оперативное лечение не нужно в вашем случае.
Вероятно, у Вас вообще межреберная невралгия и лечится она препаратами из группы антиконвульсантов Габапентином или Карбамазепином, лучше первый, он менее токсичен.
Также тк есть уже хронический болевой синдром Вам показан прием антидепрессантов с противоболевым эффектом(Амитриптилин/Венлафаксин или Дулоксетин)
Марина Алексеевна, скажите,а данные препараты никак не влияют на сердце? Просто у меня врождённый порок и каждый раз ,когда лекарства новые выписывают переживаю,что они негативно могут повлиять
В противопоказаниях у препаратов пороков сердца нет
Принятый ответ
Добрый день! По описанию минимальная протрузия, оперативное лечение не требуется. Ваши симптомы больше соответствуют межреберной невралгии. Желательно дополнительно сделать МРТ грудного отдела позвоночника. Лечение в настоящий момент только консервативное у невролога.
Здравствуйте ?Я бы порекомендовала подключить Антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин, или миртазапин или ,дулоксетин,или венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день при необходимости дозу можно увеличить лечащим врачом 6-12 мес ) под прикрытием противотревожного препарата т грандаксина 50 мг -2 р в день 1 мес , так как при приеме в течение месяца антидепрессантов часто возникают побочки в виде усиление тревоги
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваш болевой синдром вероятнее связан со спондилоартрозом в шейном отделе позвоночника. Консервативное лечение по этому поводу вы уже получаете. При неэффективности консервативного лечения, для купирования хронического болевого синдрома можно рассмотреть интервенционные методы лечения. Но для начала я бы рекомендовал дообследование: МРТ грудного отдела позвоночника, б/х крови на СРБ, ревмофактор, HLA - b27 антиген. При отклонении в анализах - консультация ревматолога.
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 202018 ответов
- 9 Декабря 20211 ответ
- 10 Октября 202230 ответов
- 19 Января 202328 ответов