Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1851796

Что вас беспокоит?

Причина отёка пальцев правой руки

Доброе утро! У меня отекает указательный палец правой руки, особенно ночью. Ограничивается его сгибание. Через 6 месяцев тоже самое произошло с указательным пальцем.Отек то меньше, то больше. Была на приёме у ревматолога. Сдала общий анализ крови, показатели все в норме. Мочевая кислота в норме. На ренгенне - признаки отеоартрозааравого лучезапястного сустава. Антинуклеарный фактор на НЕр-2клетках, lgG- титр 640,тип свечения- ядерный гранулярныйтип свечения, результат положительный. Ревматолог направил к терапевту. Терапевт лечение назначил - Трипол. Результата нет. Что делать? Помогите мне пожалуйста. Живу в маленьком городке.

Гипертония.
52 года
28 Января 2024·Просмотров: 4633·Оксана

Принятый ответ

Здравствуйте.

Приложите, пожалуйста результаты анализа на антинуклеарный фактор.
Он повышается при ревматологической патологии.

Боли в кистях с рентгенологическими изменениями могут быть и при ревматоидном артрите. Сдавали аццп, срб, РФ?
Лечение проводится в том числе и симптоматическое: НПВП - например Мелоксикам 15 мг в день 10-14 дней при боли.

Крепкого вам здоровья

Елена Ивановна, спасибо большое. Но боли у меня нет. Утром трудно снимать. Иногда отёк пропадает, сильный ночью.

Антинуклеаные антитела повышены - чаще всего это бывает при волчанке, склеродермии.
Это ревматологическая патология, обратитесь к другому ревматологу.
Основное лечение - это препараты, подавляющие иммунитет, например метотрексат, Преднизолон. Из должен назначить ревматолог.

Крепкого вам здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте, Оксана! Ряд ревматологических заболеваний проявляется дактилитом ( воспаление периартикулярных тканей пальца ) . Вы описываете похоже. Дактилиты могут быть как дебютом болезни , так и просто ее проявлением , без других симптомов при различных серонегативных реактивных артропатиях. Причин немало : псориаз ,спондилоартриты различной этиологии в том числе и при инфекции мочеполовой системы, реже другие. Обратитесь к другому ревматологу , попросите направление в областную больницу .

Елена Юрьевна, как мне лечить?

Чтобы лечить , надо установить диагноз . Пока причина не установлена , лечение не будет эффективным. Эти болезни лечатся по разному , применяются разные препараты , поэтому нужен грамотный ревматолог .

Елена Юрьевна, спасибо за ответы, но ревматолог в области отправил к терапевту.

Какое заключение дал ревматолог?Я упомянула про псориаз , нет ли у вас псориаза ? Можно обратиться к другому ревматологу.

Елена Юрьевна, ревматолог без диагноза направил к терапевту для лечения.

Елена Юрьевна, псориаза нет

Тем более , надо искать другого врача .

Можно пролечиться курсом НПВП , например мелоксикам или Найз или кетопрофен ( строго после еды) 10 дней, но это эффект будет кратковременным .

Принятый ответ

Здравствуйте

С положительным анф к терапевту не отравляют
Однозначно вам нужен другой ревматолог
Причин повышения анф немало, нужно проводить дополнительные обследования

Димитрий Витальевич, спасибо за рекомендации

Поправляйтесь

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую к приёму Терафлекс-Адванс на 1-2 недели с постепенным переходом на Терафлекс. Наружно гель Амелотекс до недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, добрый вечер. Любая мазь или гель вызывают больший отёк. За ответ большое спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.