Консультация гастроэнтеролога /

Боли в животе и лечение — вопрос №1852287

163 просмотра

Здравствуйте
В ноябре после приема пищи, в обед, резко заболело в области
чуть ниже сердца, где ребра
Бывало что отдавало сразу и справой стороны и с левой
Боли держались продолжительное время и я пошел к врачу

Терапевт отправила на анализы

Результаты анализов

1. Все виды анализ крови: Все показатели в норме (амелаза панкреатическая и прочее)
Кроме:
Фосфатаза щелочная общая - 134 (диапазон нормы 40-130)
Мочевина в сыворотке - 3.19 ( диапазон нормы 3.20-7.30)
Коэффициент атерогенности - 2.07 (диапазон нормы 2.20 -3.50)

2. УЗИ : признаки диффузных изменений поджелудочной железы по типу липоматоза

3. Анализ Кала: Blastocystis hominis 0-1
4. Анализ Мочи: Удельный вес - 1.036 (диапазон нормы 1.005-1.030)

5.ФГДС: Признаки недостаточности розетки кардии. Эндоскопические признаки хронического умеренно-выраженного гастрита, преимущественно тела и антрального отделов. Дуодено-гастральный рефлюкс

6.Helicobacter pylori 13С-уреазный дыхательный тест
Значение 5 .00 ‰ ( норма <4)

7. Анализ Кала на скрытую кровь двумя методами:
не обнаружено

8. Анализ кала на Кальпротектин:
Значение 66.55 мкг/г ( норма <50)

Во время лечения, боли где ребра прошли
Но появилась боль в животе, прям по центру
Сейчас она и беспокоит

Вес в начале декабря был 95, сейчас 85
Вроде бы питаюсь нормально, но почему то вес не повышается

В середины декабря пью мезим


Подскажите лечение
И как убрать боли в животе, потому что они и беспокоят сейчас



Возраст: 29

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Никита.
А какие препараты ещё принимали, кроме Мезима?
Какой стул? - регулярный, комфортный? Позывы в туалет безболезненные?
После еды боли усиливаются или уменьшаются?
Принятый ответ
Клиент
Ксения Константиновна, в начале декабря терапевт назначил сначало эрмитель эманеру и дюспаталин
А потом гастроэнторогол выписал в середине декабря назначил домперидон, но он мне не зашел, боли сильнее были
И я перестал
И потом пил метеоспазмил и мезим

Стул регулярный, бывало конечно иногда тяжелый был
Но не часто

После еды усиливается
Заметил что после молока вообще живот крутит
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По уреазному тесту выявлен Хеликобактер пилори. Боли вверху живота после приема пищи, отсутствие изменения стула также может говорить о воспалении слизистой желудка фоне Хеликобактерной инфекции.

Сейчас возможен прием препаратов:
Ребагит 100мг по 1таб 3 раза в день сразу после еды - 1 месяц;
Дюспаталин 200мг (или Ниаспам, Спарекс) по 1таб 2 раза в день за 30 минут до еды - 1 месяц.

А далее начать терапию против Хеликобактера:
Амоксициллин 1000мг по 1таб 2 раза в день через 30-40 минут после еды 14 дней;
Кларитромицин 500мг по 1таб 2 раза в день через 30-40 минут после еды 14 дней;
Париет 20мг (Хайрабезол, Разо) по 1таб 2 раза в день за 30 минут до еды - 14 дней;
Де-Нол 120мг (Улькавис) по 2таб 2 раза в день за 30 минут до еды - 14 дней.

Через 30 дней и более после окончания терапии контроль анализа на НР - дыхательный уреазный тест на НР или анализ кала на антиген НР.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! С чем связывали возникновение болей? ЭКГ выполняли? какие результаты остальных показателей биохимии крови - АСТ, АЛТ, билирубин, ГГТП, амилаза? Проблемы со стулом есть? необходимо обратить внимание на наличие бластоцист в кале. что требует лечения.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, ЭКГ в норме
АСТ 19.8 (норма 0-40)
АЛТ 11.9 (норма 0-41)
Билирубин - 15 (норма <21)
Амилаза 27 ( норма 0-53)

Со стулом проблем нет

Я не могу понять почему болит живот , какой то дискомфорт и и боли
После еды боли бывают вообще такое ощущение что с разных сторон то по центру, то снизу слева живота, то снизу справа где

Я месяц старался придерживатся диеты
Гречку макароны, курица, зефир немного

Но стоило что нибудь другое сьесть и сразу боли,
Боли могут быть и утром, когда ничего не ем и сохраняются в течении дня
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц. Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней, Метронидазол 500мг по 1 табл 3 раза в день после еды 10 дней, с 11 дня - Пробиолог- форте по 1 капс в сутки 30 дней, Мезим - форте по 1 табл 3 раза в день в конце прима пищи 14дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понос, боль в животе
15 февраля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Болит живот у ребенка, газообразование
22 ноября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Рвота , низкое давление , высокий пульс
29 февраля 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Ацетон в моче, боли в животе
13 апреля 2024
Ульяна
Вопрос закрыт
Поджелудочная
22 января
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Боли в животе
15 апреля
Iriska, Луганск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория