Консультация педиатра /

Болит живот от смеси Пепти Гастро — вопрос №1853063

155 просмотров

С рождения были на смешанном вскармливание. В роддоме давали смесь Нутрилон Пре ( хотя родились почти в пдр доношенные и без каких либо проблем). Когда набрали 3 кг, врач посоветовал перейти на смесь Нутрилон кисломолочный и тут начались проблемы. У ребенка появились корки на щеках и ужасные срыгивания. Пробовали переходить на смесь НАН опти про, нутрилон обычный. Корки и срыгивания не уходили. Педиатр в 3 месяца поставил диагноз не переносимость коровьего белка, сдали анализы на дисбактариоз, копронраммц и усвоение углеводов. Анализ показал что углеводы повышены ( лактозная недостаточность как сказал врая), так же воспаленный желудок по копрограмме, и повышено содержание условно-патогенных бактерий (клебсиелы, цитробактера) и получен рост золотистого Стаффилакока. Врач сказал в 3 месяца такие показали имеют места быть так как жкт формируется. После анализов врач перевел на смесь нутрилон Пепти гастро. Симптомы ушли, кушали смесь 1,5 месяца, но у ребенка на ногах стали появляться прыщики, потом пошло так же на руках и груди и животе, ребенка стали беспокоить сильные газы ( плохо спим ночью), очень сильно бурлит в животе, вместо нормального стула появился понос ( все впитывалось в памперс ), вместе со смесью принимали нормобакт ( так же по рекомендации врача).

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! На данный момент на каком вскармливании находится ребёнок? Только смесь? В связи с тем было назначена смесь пепти гастро? Были ли прожилки крови в Кале?
Анализ на дисбактериоз является устаревшим методом диагностики, микрофлора у малышей меняется каждый день и очень индивидуальна, лечить ничего не нужно.
На данный момент вас есть признаки лактазной недостаточности, требуется прием фермента (лактазар). Даем по 1 капсуле на 100 мл смеси (предварительно развести в 10-15 мл смеси содержимое капсулы). Давать за 15 минут до кормления (перед каждым основным кормлением).
На данный момент беспокоит только газы и жидкий стул? по копрограмме все в возрастной норме, есть признаки ферментативной незрелости кишечника ребёнка, это норма. Как собирали кал? Стимулировали чем-то стул?
Принятый ответ
Клиент
Эмилия Денисовна, сейчас ребенок полностью на ИВ. Нам сейчас уже 5 месяцев, крови в Кале нет. Кушаем так же Пепти гастро. Беспокоит жидкий стул, колики и в Кале присутствуют белые комочки, так же по телу есть сыпь на коленях, ножках, ручках и появились желтые корки на голове, на щеках тоже появляются прыщики. Стали пользоваться La Roche-Posay Липикар Молочко, увлажнитель и стало чуть лучше с кожей, но высыпания не уходят никуда
Если смесь безлактозная и гидролезат, не совсем понимаю зачем лактозар?
Кал собирали утренний, ничем не стимулировали.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Поняла, вы сейчас на пепти гастро.
Можете прикрепить фото сыпи?
Клиент
Эмилия Денисовна, прикрепила туда же где анализы. Сыпь на теле не сильно красная, но хорошо чувствуется когда проводишь рукой по телу. А вот на щеке сильное пятно с которым не можем справиться.
Педиатр
Сыпь на теле похожа на потничку, дома жарко?
Рекомендуемая Влажность воздуха в помещении 50-60%, температура 22-23 градуса.
На щечку что пробовали? Похоже на очаг атомического дерматита с присоединением инфекции.
Клиент
Эмилия Денисовна, дома 23 градуса ( стараемся проветривать 2-3 раза в день). Влажность в районе 45-47 ( по специальному термометру). Для щек пробовали Успокаивающий восстанавливающий бальзам для тела, лица и губ La Roche-Posay Cicaplast Baume B5+ с пантенолом, и бепантен.
Педиатр
На щечку пимафукорт 2-3 раза в день, эмоленты продолжайте. Также рекомендую курс баксет беби, должен снизить симптомы колик и укрепить стул.
Клиент
Эмилия Денисовна, возможно ли перевести ребенка на смесь на козьем молоке ? ( Ненни или мамако). Слышала что может быть перекрестная аллергия, но и на лечебных смесях долго нельзя быть. За последний месяц мы набрали всего 150 грамм, может быть после приема 2 месяцев можно попробовать уйти на козью смест
Педиатр
Нет, в данном случае перекрёстная реакция 90%. При аллергии к белкам коровьего молока не назначаются смеси на козьем
молоке, минимально возможное пребывание на гидролизе – полгода. Спустя полгода диеты с исключением белка коровьего молока можно диагностически вводить молочные смеси без гидролиза.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, сейчас ребёнок на каком питании? Водой, детским чаем допаиваете достаточно? От коликов даёте капли? Анализ кала на дисбактериоз не несет диагностической ценности в современной педиатрии и гастроэнтерологии. По этому анализу не назначают лечение. В ЖКТ существует более тысячи микроорганизмов и оценивать микрофлору кишечника только по анализу на дисбактериоз, в котором отражается 15-20 штук из них - не информативно. И это в основном внутрипросветная флора, которая транзитом проходит в кишечнике. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, сейчас ребенок полностью на ИВ. Нам сейчас уже 5 месяцев, Кушаем так же Пепти гастро. Воду пьет плохо , пробовала давать чай с росашкгй ( тоже пьет плохо). Допаиваю с помощью чайной ложки, каждые минут 20 ( по 10 чайных ложек). Сейчас от коликов не даем ничего, но давали биогая и симетикон. Не совсем увидели результат от них.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно попробовать прием Максилак Бэби капли, разрешены с рождения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Укусы? Ветрянка? Аллергия?
11 сентября 2023
Ирина, Вязники
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка
17 марта 2024
Алиса
Вопрос закрыт
Мигрирующая сыпь
4 августа 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Аллергия у ребенка
28 октября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск