Что вас беспокоит?
После сотрясения временная потеря памяти и проблемы с ней
Было в мае сотрясение головного мозга. Тот вечер, когда всё произошло, не помню вообще, хотя был в сознании. Говорят, что я вёл себя очень глупо. На следующий день сильно болела голова и информация вообще не усваивалась. Фраза "В ОДНО УХО ВЛЕТИТ, ИЗ ДРУГОГО ВЫЛЕТИТ" прям про меня. Спустя полгода ситуация хуже, появилась боль, которая сдавливает всю голову обручем, начиная от висков, заканчивая затылком, особенно эта боль проявляется во время движения в транспорте, проще говоря, укачивание, голова становится тяжелой. Затылок, или всю заднюю часть головы я перестал чувствовать, как то по-другому она ощущается. - Делал МРТ г/м. Выявили только "МР признаки латеровенкулоассиметрии". Сканирование в режимах Т1 Т2 FLAIR DW1 - УЗГД БЦС в норме - ЭЭГ выявили "дезорганизованный тип ЭЭГ с альфа ритмом(низкоамплитудный) - Делал рентген головы и шеи, не выявлено ничего Пил достаточно много ноонтропных препаратов. Но они, такое чувство, только затупляли меня Помогли только смесь препаратов нооклерин и кавинтон от укаичваний и сдавливаний в голове во время движения, но память не восстановилась. Один невролог посоветовал антидепресант Велаксин т к предположила, что у меня недостаток уровня нейромедиаторов в головном мозге и мозг не может восстановится из за этого Помогите, пожалуйста, мне не так много лет, а уже всё плохо(
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите имеющиеся у вас обследования.
Елена Петровна, готово)
Посмотрела заключения ваших обследований. В целом ничего плохого не описано. Но учитывая описанное вами состояние в мае необходимо исключать вероятность проявления таким образом вариант эпилепсии. Ээг на протяжении 30 минутной регистрации не всегда дает полную картину. Поэтому рекомендую все же сначала обратиться к эпилептологу.
Елена Петровна, можете поподробнее
Подробнее сложно без осмотра. Но суть в том, что не все формы эпилепсии можно зарегистрироваться на 30 минутной исследовании ээг. А проявления могут быть разными. То, что в мае не помните события, странное поведение со слов окружающих и сильная головная боль после, наличие сейчас головной боли и отсутствие иных изменений на дополнительных обследованиях и ваш возраст, все это требует более внимательно осмотра на исключение эпилепсии. Можно конечно обратить внимание на то, что снизилась чувствительности затылочной области и подумать на прижатие затылочного нерва, но это не происходит просто так. Поэтому в первую очередь консультация эпилептолога, при исключении вероятности эпилепсии дальше выявлятб возможные причины. Но без очного осмотра сложно установить причину.
Елена Петровна, какие рекомендуете обследования провести
Основные обследования у вас есть. Можно пройти более длительное ЭЭГ, 3х часовое. Но все же я за то, чтобы сначала обратиться к эпилептологу
Елена Петровна, мне говорили, что эпилепсии у меня нет
именно невролог
По вопросам эпилепсии, особенно если нет регистрации на ээг лучше обращаться к узкому специалисту в этой области т к имеется много особенностей. И как правильно я поняла причину вашего состояния в мае и ухудшение сейчас, невролог об'яснить не может. Если рассматривать тревожное расстройство, то для него не характерно состояние, описанное вами в мае. Единственное если перед всем этим не употребляли различные спиртные напитки и психотропные вещества.
Елена Петровна, естественно нет, ничего такого я не употреблял.
Но точно сказать не могу, я же помню тот вечер от слова совсем. Только фрагменты, но я не такой человек, для меня алкоголь под запретом
Тогда нужно исключить все варианты, в том числе и эпилептические статусы
Принятый ответ
Здравствуйте, головная боль сколько раз болит в неделю? Обезболивающее принимаете?
Как спите, хороший сон или беспокойный, легко засыпаете?
Сдавали анализы на витамин Д, ферритин, гормоны щитовидной железы?
Татьяна Владимировна, на гормоны ттг сдавал, ферритинин сдавал, в норме. Постоянно сонливость, со сном проблем нет
Хорошо, а головные боли частые?
Татьяна Владимировна, можно сказать, на постоянную основу
Учитывая то, что у вас присутствует сонливость, нарушение памяти, частые- постоянные головные боли напряжения, это свидетельствует о тревожно-депрессивном синдроме, ваш лечащий врач прав, необходимо подключить антидепрессант, с противоболевым эффектом.
Пропивая курсы пирацетамов и других ноотропов без доказанной эффективности, картина только будет сказываться, вам на некоторое время может становиться легче, но через некоторое время симптомы будут опять появляться, поэтому рекомендую вам рассмотреть вопрос о назначении велаксина.
Татьяна Владимировна, думаете и память, и укаичивание уйдут?
Да, вам нужен именно этот прерарат
Татьяна Владимировна, мне советуют повысить дозу до 150 постепенно, именно там идет захват норадреналина и серотанина
Да, всё верно, путём медленной титрации, но сначала можно дойти до 75 мг, если не будет эффекта, добавляем ещё 75 мг
Таб. Венлафаксин 37,5 мг, принимаем по схеме:
с 1 по 4 день по ¼ утром и вечером (2 раза в день)
с 5 по 8 день по ½ таб 2 раза в день
с 8 по 15 день по 1 таб 2 раза в день (итого 75 мг в сутки), либо перейти на капсулы 75 мг (в таком случае прием 1 раз в день)
При отсутствии эффекта в течение 3-4 недель от последнего повышения дозы, постепенно увеличить дозу до 150 мг в сутки.
Татьяна Владимировна, а доп обследования советуете пройти?
Нет, дополнительное обследование на мой взгляд, не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте, для восстановления памяти пробовали пить мемоплант и пирацетам? Ночной сон не нарушен, часто удаляется память в связи с низкой продолжительностью сна
Шукуфа Рамиз кызы, пирацетам пробовал, затупливал
Повышенной тревожности за собой не замечаете?
Шукуфа Рамиз кызы, иногда такое есть, но только если какие тревожные ситуации, где действительно волнуешься
Поняла, а как часто в месяц болит голова? Голова начала регулярно болеть после сотрясения или до?
Шукуфа Рамиз кызы, напряжение в голове регулярно, головные боли также. Сдавливание в голове чаще в транспорте
Поняла, если голова сдавливается болит регулярно, то тактика верна, стоит принимать венлафаксин
Шукуфа Рамиз кызы, и память тоже думаете восстановится
Думаю да, невозможно нормально все запоминать, когда параллельно болит голова..
Шукуфа Рамиз кызы, очень надеюсь
Принятый ответ
Здравствуйте ?Я вас попрошу пройдите тестирование hads, для определения уровня тревоги и депрессии
по данной ссылке https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Нонна Юрьевна, Тревожность 15
клинически выраженная тревога
Депрессия 10
субклинически выраженная депрессия
По пробе тревожно депрессивное расстройство необходимо подсоединить все таки антидепрессанты с противоболевым действием т Венлафаксин либо миртазапин либо дулоксетин
Нонна Юрьевна, думаете со временем приема всё пройдёт?
Конечно пройдёт
Похожие вопросы по теме
- 35 минут назад11 ответов
- 49 минут назад1 ответ
- 53 минуты назад7 ответов
- 2 часа назад4 ответа