Консультация гинеколога /

Киста яичника — вопрос №1853192

244 просмотра

Здравствуйте. Женщина 35 лет. Цикл 30 дней. Первые роды в 2013 (следствие - эндоцервицит, эктопион).
После 3 родов в июле 2021 опять через месяц начались месячные. Затем были частые сбои (через 10 дн после начала песячных еще дня 3 заново шли и прекращались) цикл был 28-30 дней.
В июле 2023 закончила двухгодичное ГВ и первые месячные пришли по графику. А следующие уже через 22 дня. Сразу после них начался знленый кошмар в виде зеленых выделений с сильнейшим зудом и высыпаниями. У мужа тоже после ПА появилась сыпь, но сразу помог ему пимафуцин. А мне нет. На бакпосеве выселялись стафилококки (а Кандиды нет). Анализ крови показал повышенные тромбоциты 415. Пролечилась левофлоксацином. Но цикл уменьшился до 25-26 дней. Слизистые выделения с желтоватым или зеленоватым оттенком продолжились. В ноябре/декабре заново обратилась к врачу (анализы фемофлор приложу)
Прошла обширный курс метронидазолом, флуконазолом, макмирором, клотримазолом прошла. И сразу после лечения и месячных - зеленоватая слизь. Перед месячными после ПА - кровь, месячные пришли на 24 день. Были скудными. В мазке лейкоцитов 70-80, слизь. В бакпосеве почти чисто…
Сделали УЗИ и выяснилось, что на правом яичнике киста анаэхогенная 31на 21 мм, с изоэхогенным компонентом, аваскулярное.
Посмотрели предыдущее узи от августа - там желтое тело 18 мм, еще 2 узи - тоже кисты желтого тела под вопросом. Ни один гинеколог не обращал на них внимания…
Вопрос, что теперь мне делать? Несет ли данное образование онкогенную опасность? Стоит ли наблюдать или уже переходить к каким то действиям.
Ну и может ли зеленая слизь быть следствием кисты?

Возраст: 35

Хронические болезни: Атопический дерматит, эндоцервицит, эктопион
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты узи и анализы
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, анализы и еще узи и предыдущее приложила
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Киста не может быть причиной зеленых выделений. Образования на яичнике скорее всего функциональны, уйдут в регресс за 2-3 месяца. Выполните анализ на онкомаркеры СА-125, РЭА, НЕ-4 в любой день цикла натощак.

Если зеленые выделения возникли одновременно с укорочением цикла, то могу порекомендовать сдать анализ крови на ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин на 2-3 день цикла. Такие выделения могут быть вызваны дисбиозом из-за гипоэстрогении.

Выполняли ли онкоцитологию? Кольпоскопию?
Клиент
Наталья Александровна, выделения с зеленым оттенком не имеют запаха, но когда усиливаются, появляется сильный зуд. Слизистые и обильные стали после окончания ГВ сразу и цикл укоротился.
Цитология и ВПЧ последние были в 2021 отрицательные. Кольпоскопия последняя в 2019
Сейчас врач не советует при таких выделениях.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Если симптоматика совпала с окончанием ГВ, то тем более нужно искать дисгормональные нарушения. Сдайте вышеперечисленные гормоны.
Клиент
Наталья Александровна, спасибо. И еще вопрос, киста на нескольких протоколах в разные периоды приблизительно одинаковых размеров. Есть вероятность, что каждый цикл появляются или же это одно и то же образование?
Узиста насторожило, что в первой половине цикла и содержимое непрозрачное, взвесь какая тос
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Я думаю, что это одна и та же киста.
Взвесь не всегда может определяться четко
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Приложите пожалуйста протоколы исследований
Сдавали ли вы цитологию из шейки матки,впч?
Образования функциональные и опасности не представляют
Какие сейчас есть жалобы на данный момент?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, впч и цитология отрицательные в 2021 году были. Сейчас не сдавала, т к слизь и зелень эта. Врач сказал, неинформативно будет. И что критичного ничего не видит
Анализы и узи (в т ч и предыдущее), приложила
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Киста не причина выделений из влагалища.
В качестве санации можно использовать Клиндацин Пролонг по 1 апликатору во влагалище на ночь 6 дней.
По поводу кисты, рекомендую вам сдать онкомаркер СА 125, НЕ4.
И сделать контроль УЗИ через 1-2 цикла.
Тактика ведения зависит от результата УЗИ и онкомаркеров.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, может ли киста функциональная возникать несколько циклов подряд? Или же это одна и та же киста (размеры колеблются +/-). УЗИ 4 протокола приложила в разные периоды
Акушер, Гинеколог
Да, функциональные кись ы могут появляться часто. При этом в течении 1-3 циклов они регрессируют.
Нужно делать УЗИ в динамике именно через 1-2 цикла. Если размеры не уменьшаются или киста растёт,то не функциональное образование.
Может быть киста жёлтого тела.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Проблем с мочеиспусканием нет? Нет боли, рези? По поводу кисты: нужно сдать кровь на СА-125, НЕ-4, РЭА утром натощак, если всё спокойно, то сделать УЗИ контроль через 3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, проблем не было с мочеиспусканием. Единственное, выделения во время овуляции (или в середине цикла) усиливаются и появляется покалывание внизу живота. Через пару дней проходит
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Во время овуляции выделения всегда увеличиваются, это абсолютно нормально. Киста больше похожа на фолликулярную, требует УЗИ контроль через 2-3месяца. Во влагалище нет сухости?
Клиент
Елена Александровна, скорее наоборот, обильные слизистые. Может ли функциональная киста возникать часто? Приложила 4 протокола узи и везде есть в правом яичнике(
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, может, но если всегда в одном яичнике и приблизительно одинакового размера, то она не имеет фолликулярный характер. Мазок на онкоцитологию когда последний раз был? Кольпоскопия?
Клиент
Елена Александровна, мазок последний в 2021, сейчас врач не рекомендует, т к будет неинформативно из за выделений. Кольпоскопия в 2019. Тоже норма была. Несколько разных гинекологов посещала. Сообщили, ничего критичного не видят.
Как сейчас диагностировать кисту? Требует ли удаления?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Мазок на онкоцитологию нужно сдать в любом случае, это ежегодно. Сдайте пока онкомаркеры и УЗИ контроль через два месяца, если будет та же киста, то рассмотреть вариант хирургического лечения
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, киста функциональная уходит с циклом самостоятельно без лечения, раз в три месяца полгода контроль узи на 5-7день цикла,
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повторная лапароскопия
17 января 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Киста желтого тела
21 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Понижен ттг на фоне тироксина
24 июля 2024
Дарьяна
Вопрос закрыт
Киста яичника
12 сентября 2024
Strelnikova.elizaveta29@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Киста яичника
11 июня
700.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Калявина
45 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2011-2019, Национальный и
Опыт работы: 4 года
Евгения Эдуардовна Руденко
58 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018, ФГБОУ ВО СамГМ
Опыт работы: 3 года
Мария Александровна Гусева
11 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 НижГМА (Ныне ПИ
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
38 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный