Консультация аллерголога-иммунолога /

Повышен ЭКБ — вопрос №1855179

196 просмотров

Ребенку 4 года. За 2 года было 2 пневмонии, бронхит и всё сопровождалось обструкциями, любое ОРВИ сопровождается осложнениями и антибиотиками,
редко обходимся без них, в сад перестали ходить . Температура с рождения 37 постоянно, также с рождения повышены эозинофилы, на глистов обследовались с ног до головы, нет их. До года был атопический дерматит, аллергия на БКМ, после 2 лет сдали кровь на внешнюю плесень-повышен показатель. Монтелар прописали много раз, последний раз Пульмикортом дышала 2 месяца раз в день (после последней пневмонии) . Сейчас есть постоянный чих, зуд в носу и прозрачное отделяемое. По педиатрической панели аллергенов всё нормально. Наш пульмонолог ставит бронхиальную астму. результаты анализов (ЭКБ, Ig e, ОАК). Что по ним можно сказать, есть астма или нет?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголога-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. По вашему описанию и анализам это начало Бронхиальной астмы. Надо начинать базовое лечение на 3 месяца с оценкой эффекта очно у пульмонолога.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, риск бронхиальной астмы высок. Таб Монтелар ребенок пьсть пьет по схеме 3 месяца, затем перерыв. Также антигистаминное второго поколения Зиртек до месяца и как я понимаю есть аллергический ринит , соответственно в нос Назонекс.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Дарья, здравствуйте!

Посмотрела ваши анализы, у ребёнка легкой степени нейтропения, возможно, транзиторная, такое явление у детей достаточно частое. Если такие же показатели были и ранее, то обратиться к гематологу для уточнения.

Обратите внимание, у ребёнка нет повышения эозинофилов (!) процент эозинофилов вырос относительно абсолютного снижения нейтрофилов,
и общий иммуноглобулин Е низкий. Рекомендую исключить иммунную недостаточность - повторить общий анализ крови, сделать анализ крови на сывороточные иммуноглобулины А, М, G, функциональную активность лейкоцитов , НСТ тест.

Вит Д, надеюсь, принимаете? Какой ТТГ, ферритин?

С уважением, врач аллерголог иммунолог, анестезиолог реаниматолог, терапевт, стаж 29 лет
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Викторовна, вит Д принимаем круглогодично Вигантол 2-3 капли, Год назад сдавали ттг -в норме, ферритин тоже в норме. У нас первый раз такой низкий гемоглобин. Меня беспокоит Эозинофильный катионный белок, в 2мраза выше нормы
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
ЭКБ на фоне инфекции может повышаться, надо посмотреть в динамике.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Дарья, здравствуйте! Бронхиальная астма - клинический диагноз, то есть ставится на основании характерных симптомов, жалоб, результатов осмотра. Анализы имеют вспомогательное значение.
Поэтому если очно наблюдающий доктор предполагает наличие бронхиальной астмы, то спорить сложно.

В пользу астмы говорят:
- повторяющиеся обструкции
- наличие аллергии к вдыхаемому аллергену (плесени)
- наличие аллергический заболеваний в прошлом (атопический дерматит, АБКМ)
- высокий уровень ЭКБ

Лучше раньше поставить диагноз и начать лечение.Тогда с возрастом симптомы астмы могут пройти.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь у младенца.
12 января 2022
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Аллерген-специфическая диагностика
17 ноября 2022
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Атопический дерматит обострение
17 декабря 2023
Илья
Вопрос закрыт
Отекли глаза после крема от прыщей
19 декабря 2024
Арина
Вопрос закрыт
Красные щеки
13 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кандидоз, аллергия?
30 мая
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Надежда Дмитриевна Ершова
4 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
1974-1980,Томский ордена
Опыт работы: 44 года
Светлана Владимировна Костоусова
2 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
Тюменский государственный
Опыт работы: 5 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Спасибо огромное❤️ Все по делу и оперативно Профессионал
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Юлия Шабалина
Внимательная , всё объясняет, задаёт вопросы, доброжелательное отношение, даёт рекомендации. ...
— Наталья, г. Владимир
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Отношение врача профессиональное консультация была очень не обходима, поэтому полезность ответа...
— Ирина