Не могу разобраться с анализами — вопрос №1858161

Question

Не могу разобраться с анализами — вопрос №1858161

Дарья

148 просмотров

30 января 2024

Кровь (мечевина 9,2; креатинин 114; билирубин общий 21,3 ; прямой 4,1 ; непрямой 17,2 ; холестерин 6.9 ) Моча ( BLD 2+ Ca80 Ery/uL ; PRO Trace 0,39% ; LEU 8-10 в поле зрения) остальное всё нормальное

Возраст: 23

Вопрос закрыт

помогите пожалуйста

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 30 января 2024

Нефролог

Здравствуйте.
Мочевина, креатинин, холестерин умеренно повышены. Подобные повышения могут свидетельствовать о начальных этапах Хронической болезни почек.
В моче эритроциты более 2 клеток в поле зрения, а также до 10 лейкоцитов. Это может говорить о воспалительном процессе в мочевыделительной системе.
С какой целью сдавали анализы?
Что Вас беспокоит?

Пожаловаться

Дарья, 30 января 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, , это анализы моей бабушки. У неё панкреонекроз, перекрут желчного ,были камни. Их вывели. 66 лет ей. У неё почти с самого детства хромают почки, у неё толи киста там,то ли что. Сдавали анали,чтобы проверить состояние, почему-то повышается билирубин и в моче растут эритроциты, в последний раз сдавали анализы 3 мес. назад.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 30 января 2024

Нефролог

По креатинину - это умеренное снижение функции почек (Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 43 мл/мин/1,73м2) для ее возраста.
В моче может сохраняться инфекция до настоящего момента. Лучше пересдать все анализы, а так же сдать посев мочи на флору.
Пока что можно начать принимать уросептики (канефрон, нефросан, урефрон) по 2 таблетки 3 раза в сутки до получения свежих результатов.
Для снижения креатинина лучше ограничить потребление мяса до 150 г/сутки, т.к. оно источник креатинина.

Пожаловаться

Дарья, 30 января 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, а уросептики не навредят ? И если щелочная фосфотаза 291 может ей попить какие-нибудь препараты? У неё ещё сах диабет ,она принимает диабетон, глюкоза 8,3

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 30 января 2024

Нефролог

В том то и дело, что уросептики окажу профилактическое действие в отношении инфекции.
У нее какого типа диабет?

Пожаловаться

Дарья, 30 января 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич,1 типа

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 30 января 2024

Нефролог

В ее случае есть все шансы на развитие Диабетической нефропатии.
Необходимо регулярно контролировать креатинин, мочевину, общий анализ мочи, анализ мочи на суточную протеинурию.

Пожаловаться

Дарья, 30 января 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, в общем,нам попить уросептики и сдать анализ мочи на флору ?

Пожаловаться

Дарья, 30 января 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, спасибо большое вам
Если что обратимся ещё

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 30 января 2024

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте! У вас есть жалобы?в связи с чем сдавали анализы? Какой рост и вес?
В моче не исключена инфекция.
Повышение билирубина за счёт непрямой фракции, может быть при доброкачественном состоянии- синдроме Жильбера. Но в сочетании с повышенным холестерином нужно исключать нарушение оттока желчи. Делать УЗИ брюшной полости. И информативнее смотреть полный липидный спектр:ЛПНП, ЛПВп, триглицериды, холестерин.

Пожаловаться

Дарья, 30 января 2024

Клиент

Виктория Одиссеевна, , это анализы моей бабушки. У неё панкреонекроз, перекрут желчного ,были камни. Их вывели. 66 лет ей. У неё почти с самого детства хромают почки, у неё толи киста там,то ли что. Сдавали анали,чтобы проверить состояние, почему-то повышается билирубин и в моче растут эритроциты, в последний раз сдавали анализы 3 мес. назад.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 30 января 2024

Нефролог, Терапевт

Нужно смотреть УЗИ брюшной полости, смотреть в крови щелочную фосывтазу, АЛТ, АСТ, амилазу/липазу, полный липидный спектр. Далее консультация гастроэнтеролога, возможно, потребуется приём препаратов для нормализации желчеоттока.

По моче неоднозначно.
Для исключения инфекции-посев мочи на стерильность, УЗИ почек и мочевого, проба мочи по Нечипоренко с прикрытием влагалища тампоном и осмотр уролога.
Если у бабушки есть опущение стенок влагалища, атрофический кольпит, изменения в моче могут быть связаны с гинекологией также. Очно консультация гинеколога со сдачей мазков.
Нужно дообследоваться.

Пожаловаться

Дарья, 30 января 2024

Клиент

Виктория Одиссеевна, узи делали,там всё нормально. АСТ 17; АЛТ 16; щелочная фосфотаза 291; мочевина 9,2 ; белок общий 77,5 ; креатинин 114 ;

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 30 января 2024

Нефролог, Терапевт

Повышена ЩФ-это и есть холестаз, застой желчи. Для профилактики камнеобразования обычно требуются препараты урсодезоксихолиевой кислоты, но тут с разрешения гастроэнтерологов, учитывая все проблемы.

Креатинин и мочевина некритичные. Обязательно соблюдение диеты с ограничением белка 0,8 г/кг/сутки.
И дообследование, которые писала выше.

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 30 января 2024

Нефролог

Здравствуйте!
Мочевина 9,2 и Креатинин 114 - умеренное повышение.

Холестерин 6,9 - может встречаться в норме, но в сочетании с ростом креатинина может говорить о большом стаже болезни почек.

BLD 2+ - это реакция на кровь 2+
Ery80 - это 80 эритроцитов
PRO trace - следы белка
LEU. - 8-10 - лейкоциты 8-10.

Эритроциты, лейкоциты, белок - могут быть признаком и гломерулонефрита, и мочевой инфекции. Важно: если в посеве есть рост флоры, то анализ мочи нужно пересдать после того, как будет пролечена инфекция, иначе результаты некорректные!

Пересдавать лучше общий анализ мочи с микроскопией осадка, в вашем случае анализ выполнил только аппарат, он не даёт достоверной информации, не пишет - измененные эритроциты, что говорит о гломерулонефрите, или неизмененные, что больше за инфекцию.

Расскажите, что Вас беспокоит, нет ли температуры, запаха мочи, отеков, изменения цвета и мутности мочи? Такие анализы впервые или уже были изменения?
Не сдавали ли случайно анализы на фоне менструации или после нее?

Также анализ мочи может быть загрязнен, если сдана не средняя порция мочи, а первая.

Пожаловаться

Дарья, 30 января 2024

Клиент

Дарья, это анализы моей бабушки. У неё панкреонекроз, перекрут желчного ,были камни. Их вывели. 66 лет ей. У неё почти с самого детства хромают почки, у неё толи киста там,то ли что. Сдавали анали,чтобы проверить состояние, почему-то повышается билирубин и в моче растут эритроциты, в последний раз сдавали анализы 3 мес. назад.

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 30 января 2024

Нефролог, Педиатр

Здравствуйте.
Какие жалобы ? Какие есть хронические заболевания и какие препараты принимаете?
Можете прикрепить результаты анализов?

Пожаловаться

Дарья, 30 января 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, жалоб нет. Просто не понятно почему растут показатели. Особенно в моче. Принимает от сах. диабета диабетон, фермент для поджелудочной панкреатин и омез.
АСТ 17; АЛТ 16; Глюкоза 8.3; щелочная фосфотаза 291; мочевина 9,2; креатинин 114; общий белок 77,5; билирубин общий 21,3; прямой 4,1; непрямой 17,2 ; холестерин 6,9;
Моча в норме кроме вот эритроцитов ,белка и лейкоцитов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Опухшее веко у ребёнка

2 ответа

11 апреля 2021

Полина

Вопрос закрыт

Жжение и зуд

1 ответ

19 октября 2022

Валерия

Вопрос закрыт

Прошу Вас помочь с проблемой

5 ответов

24 февраля 2023

Камиль, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Здравствуйте подскажите пожалуйста лечение

1 ответ

8 февраля

Алена, Красноуральск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павловский Кирилл Юрьевич, 30 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-30T20:13:23+03:00

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 30 января 2024

Нефролог

Да, до получения результатов не начинайте антибактериальную терапию. По анализу будет ясно, есть ли вообще возбудитель или нет.

Принятый ответ