Что вас беспокоит?
Помогите пожалуйста
Добрый вечер. Уважаемые врачи расшифруйте пожалуйста анализы и назначте эффективное лечение. Хотим 2 ребенка. Была беременность, на сроке 9 недель замерзшая, почистили в геникологий, там же и поставили диагноз хронический метроэндометрит.Помогите пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, у Вас есть жалобы какие-то? Зуд, обильные выделения, неприятный запах? УЗИ малого таза на 5-7 день и во вторую фазу цикла делали?
Анастасия Олеговна, боли внизу живота, бывают стреляющие боли прям. Узи не делала.
Вам необходимо сделать УЗИ малого таза обязательно на 5-7 день, для того, что выявить возможную патологию и найти причину болей. можно прикрепить потом УЗИ здесь. Так же пройти лечение, выявленной флоры: Юнидокс Солютаб 1 табл 2 раза в день 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас только анализы из влагалища. Для определения лечения нужна биопсия эндометрия плюс ИГХ
Принятый ответ
Здравствуйте, сколько уже по времени планируете ребёнка? Сколько прошло времени от замершей беременности?
Анна Михайловна, год прошел
Анна Михайловна, чистили в геникологий в январе 2023
Эти пол года вы жили регулярной половой жизнью без контрацепции и беременность не наступила ?
Анна Михайловна, мы предохранялись все это время. Просто я очень переживаю, что я опять забеременнею и опять мертвый будет ребенок. И поеду я опять в стационар чистится
Так . Поняла ,тогда делаем следующее : Лечение хронического эндометрита начинаем с определения этиологии - гистероскопии с Пайпель-биопсией эндометрия.
При идентификации инфекционного агента показана этиотропная терапия (элиминация патогена после определения его чувствительности к антибиотикам) с последующим восстановлением морфофункционального потенциала эндометрия (устранение вторичных повреждений, завершение регенерации), с применением прогестинов, нестероидной, противовоспалительной и метаболической терапии, физиолечение.
Рекомендована биопсия эндометрия и иммуногистохимическое исследование эндометрия для определения экспрессии поверхностного антигена плазматических клеток CD138, CD20,CD56, HLA-DR.
На фоне лечения эндометрита принимать фолевая кислоту 400 мкг в сутки
Анна Михайловна, вот этот анализ ИГХ-исследование на хронический эндометрит (CD-138)?
Да .
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте.
У вас есть результат гистологии после замершей?
Анна Николаевна, нет. Но врач сказал, что там ничего не обнаружено. Мол все хорошо мне ответили
Ирина, я вас поняла.
Тогда во рекомендации по обследованию:
- цитология из цервикального канала
- кольпоскопия
- Флороценоз или Фемофлор-16
- ВПЧ-скрининг
- УЗИ 5-7 и 22-25 дни одного цикла
- пайпель-биопсия эндометрия с ИГХ (так и называется исследование для выявления эндометрита).
И уже по данным обследования - определим дальнейшую тактику ведения и подготовки к беременности.
Анна Николаевна, фемофлор-16, я прикрепила в обращений.
Спасибо, просто не грузились файлы. Тогда пройдите все остальное и дальше уже решим?
Принятый ответ
Здравствуйте, можете пройти лечение джозамицин 500мг 2раза в день 10дней, линекс по 1кап 3раза в день 10дней, для точности по метроэндометриту дообследоваться и пройти ИГХ
Мая Ауесовна, сначало лучше сдать анализ на эндометрит или пропить таблетки которые вы написали?
Конечно лучше сначала анализ, а потом лечение
Мая Ауесовна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 202442 ответа