Консультация гастроэнтеролога /

Желчный пузырь — вопрос №1858325

151 просмотр

Здравствуйте.
Беспокоит тяжесть справа под ребрами.
Из болезней,с.Жильбера,гипомоторный желчный, СРК.
На МРТ в августе густая желч,УЗИ в октябре не видит застоя.
Сейчас беспокоит тяжесть, нарушени стула.
Начал принимать урсосан 500,необутин.
С октября могли появиться камни?
Фото приложил.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Дискомфорт справа может быть на фоне кишечника , 12 пк , нарушение оттока желчи .
Стул какого характера ?
Кроме узи и кт какие обследования проходили еще ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, то оформлен,то кашеобразный,сейчас вообще какими то частями выходит,но оформлен.
Кровь давно сдавал-билирубин повышен,т.к Жильбера.
И холестерин был верхняя граница.

Из исследований МРТ в августе,УЗИ ОБП в октябре и УЗИ с пробным завтраком-гипотония.
Колоноскопия -норма,УЗИ портальных вен печени -норма.
Скажите пожалуйста,что значит на МРТ седиментация,за счёт более плотной желчи?
В октябре на УЗИ не чего не описывают,с октября могли камни образоваться?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Это значит нарушение реалогии желчи - взвесь, на этом фоне могут образоваться камни , но вы же делали контроль узи - у вас уже желчь описана в норме , то есть предвестников для камней не было .
Клиент
Екатерина Андреевна, УЗИ может не видит?
УЗИ делал в Октябре,за это время могли камни образоваться?

Как бороться со сладжем?
Что можно кушать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
По узи камни бы увидели если бы были они .
При нарушение реалогии желчи необходимо придерживаться средиземноморской диеты .
Кушать часто , небольшие порциями 4-5 раз в день . Важно следить за питьевым режимом .
Фгдс как давно делали ?
Клиент
Екатерина Андреевна, а узи взвесь видит?
Просто при УЗИ не чего об этом не описано..
Фгдс в сентябре делал: недостаточность кардии,умеренное обострение гастрита.
Хеликобактер не лечил.
За этот промежуток,с октябре могли бы образоваться камни?или срок маленький?

А что входит в эту диету?
Как мне заставить работать пузырь?
А то на одном сайте читаешь,одни продукты можно,на другом сайте читаешь,там эти продукты нельзя..

Гастроэнтеролог, Терапевт
По узи : нарушение желчи бы увидели . Камни образоваться не должны .
Кушать больше фруктов , овощей , морепродукты.
Урсосан я бы пока не рекомендовала , необутин можно оставить.
Добавить пепсан р по 1 саше 3 раза в день 10 дней .

Рекомендую выполнить :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Как на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Клиент
Екатерина Андреевна, почему урсосан нельзя сейчас?
При СРК можно овощи и фрукты?
Кальпротектин я раньше сдавал,раза 4,в норме был,колоноскопию проходил 2 раза.
СИБР тест у нас не делают,я периодами пью альфанормикс или метронидазол,т.к СРК и СИБР ставили.
Гастроэнтеролог, Терапевт
При срк и сибр овощи можно если хорошо себя чувствуете на этом в фоне. Надо вести дневник питания записывать , что кушали и что пили -и записывать какая реакция на этом фоне.
У вас нет сейчас застоя желчи - урсосан усиливает отток и будет симптомы срк и сибр сильнее .
Клиент
Екатерина Андреевна, так Я же не чего не делал сейчас,не кровь не УЗИ..
А бок давит..стоя дискомфорт почти проходит,а вот сидя и лёжа усиливается.
После еды тоже тяжесть.
Гастроэнтеролог, Терапевт
УЗИ у вас от ноября месяца . УЗИ рекомендуют делать раз в 6 месяцев, если сейчас конечно симптомы снова появились , то узи можете повторить .
Клиент
Екатерина Андреевна, в октябре делал УЗИ.
Боюсь что камни могли появиться.
В августе по МРТ 3)4 пузыря заполнено густой желчью,это практически весь пузырь в сладже?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Повторите узи в таком случае .
Клиент
Екатерина Андреевна, осадок этот вывести можно?
Что лучше для моторики желчного?спарекс,итомед,тримедат?
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте,на УЗИ есть небольшой осадок,что предпринять?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Долбследовать кишечник . После того как разберетесь с кишечником, снова курс урсосана в комбинации с дюспаталином .
Клиент
Екатерина Андреевна, посмотрите заключение УЗИ и биохимию.
Все серьезно?можно ли выгнать эту взвесь?
Желчный ленивый,плохо сокращается,я не знаю как это сделать..ещё с.Жилбера
Принимаю пока урсосан 500 на ночь и необутин,утром стакан отвара репешка,дискомфорт в правом подреберье уходит.
Проблем с кишечником нет.
Стул 1-2 раза.
Сел на диету,утром каши с белым хлебом и масло сливочным,сыр.
Салаты из помидоров и огурцов на оливковом масле,красная рыба, печень трески,миндаль.
На перекусах йогурт , бананы.

Что можете добавить?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ничего критичного нет , это все корректируется . Рекомендации выше актуальны .
Клиент
Екатерина Андреевна, урсосан как мне можно принимать?
Боюсь все 750 на ночь пить,думаю расслабит.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поэтому и водят препарат постепенно , сначала 250 мг на ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь 7 дней , далее 750
Клиент
Екатерина Андреевна, возможно ли принимать после обеда 250 и 500 перед сном?
Если будет слабить,500 способна вывести взвесь?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Можно пить как вы написали .
У всех бывает по разному , расчет дозировки препарата идет 10-15 мг на кг массы тела , если ваша масса тела 75 будет ли достаточно 500 мг для вас сказать не могу .
Клиент
Екатерина Андреевна, мой вес 79 кг.
Начал пока принимать 250 через час после обеда,500 перед сном.

Этого достаточно?больше не каких желчегонных не нужно?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правой части живота
15 августа 2021
Тамара
Вопрос закрыт
Доброкачественные ли родинки ?
25 июля 2024
Наталья, Тюмень
Вопрос закрыт
Рентген несколько раз
3 февраля
Рита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина