Консультация акушера /

Отек плода, ТВП 3,9 — вопрос №1858512

2943 просмотра

Добрый день! 13 неделя беременности. На 12 прошла первый скрининг: ТВП 4,0, косточки черепа визуализируются, биохимический анализ крови в норме. Сделала еще два экспертных узи, ТВП измерили от 2,9-3,5, все органы в норме, одним из специалистов был обнаружен отек плода. Прошла консультацию у генетика, сдала биопсию ворсин хориона на генетический анализ синдромов Дауна, Эдвардса, Паттау - результата отрицательный. Также был сделан анализ микро матричным методом - по хромосомным отклонениям результат отрицательный, замечаний нет. Сегодня на приеме у генетика было сделано узи: определили отек плода, ТВП 3,9, остальные органы в норме. Генетик предлагает сделать дополнительно полноэкзомное секвенирование ДНК.
Подскажите пожалуйста, чего можно ожидать с такими показателями? Не знаю что и делать дальше, к чему готовиться, стоит ли делать этот анализ? Есть ли шанс, что отек уйдет при отсутствии хромосомных отклонений.

Возраст: 33

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Можете УЗИ прикрепить , где описывают отек плода?
Принятый ответ
Клиент
Галимат Нарзановна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
По прикрепленным отек плода не описывают, может на словах сказали , но ТВП намного больше нормы , лучше кончено дообследоваться и 2 скрининг пройти в 18-19 недель беременности. Тут пока только наблюдать и дообследоваться , рано выводы ещё делать .
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Отёк плода, увеличение ТВП это признак хромосомной патологии, поэтому предлагают дообследования.
Как будет развиваться беременность, никто не знает.
У вас были кровянистые выделения в течении этой беременности?
У вас есть хронические заболевания? Сахар крови в норме?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, была гематома, как предполагали в 6,5 недель, от сильного кашля и болезни которую перенесла. Вышло небольшими каплями крови.
Акушер, Гинеколог
Александра, по УЗИ описывают утолщенную скдадку.
Всё обследования на хромосомную патологию в норме. Стоит дообследоваться, как рекомендует генетик, полноэкзомное секвенирование.
Если все в норме, беременность Пролонгируется.
Вы наблюдаетесь дальше. В 18-19 недель повторное УЗИ, которое направлено на оценку анатомии плода. По результатам уже будет определена дальнейшая тактика.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!Не нашла в описании отека,только ТВП.Предлагвют дообследование,как раз из-за отека и ТВП.Т.к. это серьезные маркеры генетических аномалий.Но ,проблема в том,что и в этом анализе не факт,что то-то найдут,а патология может быть.Можете с таким же успехом дождаться 2го скрининга,сделать его пораньше в 18-19 недель.Если будут изменения,на 2м скрининге будет видно.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Вообще,у вас хорошее экспертное УЗИ,так,что риск патологий хоть и есть но не сильно высок,т.к. самые грубые заметили бы.Поэтому ,мой совет: надейтесь,делайте 2й скрининг там же,и ,если все будет по нему хорошо, то отпускайте ситуацию
Клиент
Мария Анатольевна, здравствуйте, спасибо, сложно отказаться от дополнительных анализов, но и на повторный прокол идти страшно. Хотелось понять, есть ли шансы, что отек пройдет
Акушер, Гинеколог
Александра,понимаю вас)
Поэтому и пишу,что можно и не делать доп обследование,т.к. риски есть,а сомнения все равно останутся.В вашем случае есть шанс,чтл отек уйдет и неплохой.
У меня был случай в практике с расширенным ТВП,но там прям гигрома изначально была,с изменением воротникового пространства, инвазивные тесты не показали ничего,а на втором скрининге: множественные пороки развития.
У вас же,по УЗИ все идеально кроме ТВП,так что,шансы на хороший исход высокие.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте,да отек плода и увеличение ТВП это маркеры хромосомной патологии. Но все обследование у вас в пределах нормы, хромосомной патологии не выявлено. Я бы вам рекомендовала сделать секвенирование ДНК. И далее наблюдаться до 2 скрининга, а уже по результатам 2 скрининга смотреть и определяться.
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, здравствуйте, а есть шансы что второй прокол за неделю не приведет к выкидышу?
Гинеколог, Акушер
Александра, таких шансов никто не даст, т к любое инвазивное вмешательство это риск. Можно подождать пока. Повторите узи через 14 дней, какая будет картина.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. ТВП действительно большое, поэтому лучше прислушиваться к рекомендациям генетика и пройти полное дообследование. Ещё будет очень важным узи 2 скрининга, т.к. в сроке 19-20недель оценивается строение органов и систем, при наличии патологии будет точная визуализация. Надежда на хороший исход есть, наберитесь терпения
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По фото здоровый малыш!!

85% увеличенного ТВП это абсолютная норма!
Это не значит, что есть патология плода
Вы сдали генетический анализ, поэтому эти 15% исключили

Не переживайте!!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
У меня было несколько человек с таким ТВП при остальных идеальных показателях
И наш главный специалист в области не раз говорил, что 80-85% плодов с расширенным твп абсолютно здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение на месте бцж
14 марта 2021
Дана
Вопрос закрыт
АЧТВ 139 причины.
25 мая 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Пропустила две таблетки Джес
26 ноября 2022
Марьям, Москва
Вопрос закрыт
У ребенка 1.9 температура 5 день
2 августа 2023
samara6sprint63@bk.ru, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
64 отзыва
Акушер, Гинеколог, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва