Консультация акушера /

Отек плода, ТВП 3,9 — вопрос №1858512

3351 просмотр

Добрый день! 13 неделя беременности. На 12 прошла первый скрининг: ТВП 4,0, косточки черепа визуализируются, биохимический анализ крови в норме. Сделала еще два экспертных узи, ТВП измерили от 2,9-3,5, все органы в норме, одним из специалистов был обнаружен отек плода. Прошла консультацию у генетика, сдала биопсию ворсин хориона на генетический анализ синдромов Дауна, Эдвардса, Паттау - результата отрицательный. Также был сделан анализ микро матричным методом - по хромосомным отклонениям результат отрицательный, замечаний нет. Сегодня на приеме у генетика было сделано узи: определили отек плода, ТВП 3,9, остальные органы в норме. Генетик предлагает сделать дополнительно полноэкзомное секвенирование ДНК.
Подскажите пожалуйста, чего можно ожидать с такими показателями? Не знаю что и делать дальше, к чему готовиться, стоит ли делать этот анализ? Есть ли шанс, что отек уйдет при отсутствии хромосомных отклонений.

Возраст: 33

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Можете УЗИ прикрепить , где описывают отек плода?
Принятый ответ
Клиент
Галимат Нарзановна, прикрепила
Акушер, Гинеколог
По прикрепленным отек плода не описывают, может на словах сказали , но ТВП намного больше нормы , лучше кончено дообследоваться и 2 скрининг пройти в 18-19 недель беременности. Тут пока только наблюдать и дообследоваться , рано выводы ещё делать .
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Отёк плода, увеличение ТВП это признак хромосомной патологии, поэтому предлагают дообследования.
Как будет развиваться беременность, никто не знает.
У вас были кровянистые выделения в течении этой беременности?
У вас есть хронические заболевания? Сахар крови в норме?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, была гематома, как предполагали в 6,5 недель, от сильного кашля и болезни которую перенесла. Вышло небольшими каплями крови.
Акушер, Гинеколог
Александра, по УЗИ описывают утолщенную скдадку.
Всё обследования на хромосомную патологию в норме. Стоит дообследоваться, как рекомендует генетик, полноэкзомное секвенирование.
Если все в норме, беременность Пролонгируется.
Вы наблюдаетесь дальше. В 18-19 недель повторное УЗИ, которое направлено на оценку анатомии плода. По результатам уже будет определена дальнейшая тактика.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!Не нашла в описании отека,только ТВП.Предлагвют дообследование,как раз из-за отека и ТВП.Т.к. это серьезные маркеры генетических аномалий.Но ,проблема в том,что и в этом анализе не факт,что то-то найдут,а патология может быть.Можете с таким же успехом дождаться 2го скрининга,сделать его пораньше в 18-19 недель.Если будут изменения,на 2м скрининге будет видно.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Вообще,у вас хорошее экспертное УЗИ,так,что риск патологий хоть и есть но не сильно высок,т.к. самые грубые заметили бы.Поэтому ,мой совет: надейтесь,делайте 2й скрининг там же,и ,если все будет по нему хорошо, то отпускайте ситуацию
Клиент
Мария Анатольевна, здравствуйте, спасибо, сложно отказаться от дополнительных анализов, но и на повторный прокол идти страшно. Хотелось понять, есть ли шансы, что отек пройдет
Акушер, Гинеколог
Александра,понимаю вас)
Поэтому и пишу,что можно и не делать доп обследование,т.к. риски есть,а сомнения все равно останутся.В вашем случае есть шанс,чтл отек уйдет и неплохой.
У меня был случай в практике с расширенным ТВП,но там прям гигрома изначально была,с изменением воротникового пространства, инвазивные тесты не показали ничего,а на втором скрининге: множественные пороки развития.
У вас же,по УЗИ все идеально кроме ТВП,так что,шансы на хороший исход высокие.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте,да отек плода и увеличение ТВП это маркеры хромосомной патологии. Но все обследование у вас в пределах нормы, хромосомной патологии не выявлено. Я бы вам рекомендовала сделать секвенирование ДНК. И далее наблюдаться до 2 скрининга, а уже по результатам 2 скрининга смотреть и определяться.
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, здравствуйте, а есть шансы что второй прокол за неделю не приведет к выкидышу?
Гинеколог, Акушер
Александра, таких шансов никто не даст, т к любое инвазивное вмешательство это риск. Можно подождать пока. Повторите узи через 14 дней, какая будет картина.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. ТВП действительно большое, поэтому лучше прислушиваться к рекомендациям генетика и пройти полное дообследование. Ещё будет очень важным узи 2 скрининга, т.к. в сроке 19-20недель оценивается строение органов и систем, при наличии патологии будет точная визуализация. Надежда на хороший исход есть, наберитесь терпения
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По фото здоровый малыш!!

85% увеличенного ТВП это абсолютная норма!
Это не значит, что есть патология плода
Вы сдали генетический анализ, поэтому эти 15% исключили

Не переживайте!!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
У меня было несколько человек с таким ТВП при остальных идеальных показателях
И наш главный специалист в области не раз говорил, что 80-85% плодов с расширенным твп абсолютно здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Здравствуйте
16 июля 2023
Айке
Вопрос закрыт
Температура 36,9 несколько дней
12 сентября 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Изжога у ребенка
22 мая 2024
Ариана
Вопрос закрыт
Температура 39
25 июня 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
325 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
67 отзывов
Акушер, Гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Гусева
11 отзывов
Акушер, Гинеколог
2008-2014 НижГМА (Ныне ПИ
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Алексеевна Михайловская
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
2010-2016, ГомГМУ, лечебн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск