Консультация гастроэнтеролога /

Дуодено-гастральный рефлюкс — вопрос №1858522

234 просмотра

Здравствуйте! 16.03.2023 сделал гастроскопию. Заключение: ДГР. Беспокоит небольшое жжение в желудке днем, вечером через полчаса после еды и пока не поем снова. Сделал 13C-уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori, результат: хеликобактер не в активной фазе. По результатам КТ брюшной полости: гепатоспленомегалия. После посещения гастроэнтеролога в сентябре 2023 пропил курс: некисум, ребагит, тримедат, гептрал. Диета 5 - продолжаю. Продолжаю прием: урсосан, пепсан-р. Симптомы не уходят. Какие обследования можете посоветовать? Какие таблетки принимать на ближайшее время, чтобы защитить желудок от ДГР, или урсосана и пепсана-р пока достаточно?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нейроэндокринная опухоль прямой кишки 3 стадии, в ремиссии с 2020 года.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Все таки нужно повторить свежие обследования , так как прошел уже практически год .
Урсосан в какой дозировке принимаете ?
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо за ответ! 750 мг урсосана в сутки т е по 3 капсулы. Повторить только гастроскопию? КТ было в августе 2023, без изменений за год, следующее ориентировочно летом 2024.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Дозировка очень большая . Урсосан раздражает слизистую желудка ,у вас нет застоя желчи чтобы пить такую дозировку препарата , при дгр достаточно 250-500 мг .
Делаем фгдс , да . И можно сделать узи и биохимический анализ крови: алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин .
Копрограмму
Дыхательный водородный тест на сибр ( так как про нарушение оттока желчи будет сибр , который будет усиливать ваши симптомы )

На данный момент :
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Я бы пока рекомендовала
Омез ДСР ( именно дср форму ) 1 табл утром 14 дней
Пепсан р можно оставить .
Клиент
Екатерина Андреевна, Спасибо за ответ! Пока сдаю анализы, если выяснение причины ДГР затянется и желчь так и будет поступать в желудок, то длительно, несколько месяцев, например, принимаю урсосан в указанной Вами дозировке, пепсан-р и омез ДСР? Этого хватит, чтобы защитить слизистую пока что?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Урсосан назначают курсом 4-8 недель .
Омез дср конечно защитит слизистую и нормализует моторику , чтобы не было забросов .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель после аллергии
17 октября 2022
Галина
Вопрос закрыт
Какой курс антибиотика пить
30 апреля 2023
Полина
Вопрос закрыт
Расшифровка фемофлора
27 марта 2024
Евгения
Вопрос закрыт
ОРВИ и температура
16 октября 2024
Сергей, Красноярск
Вопрос закрыт
Посмотрите, пожалуйста, анализы
2 ноября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва