Что вас беспокоит?
Боль при опоясывающем герпесе
Здравствуйте! У мамы 85 лет 31 дек появилась боль головы слева при нажатии. Далее появилась сыпь, отёк левого глаза. Диагноз поставили 8 янв - проявления глазного опоясывающего лишая, клиника герпеса опоясывающегося. Лечение начали 9 янв. Принимала валоцикловир 500 мг по 1 таб 2 раза в день 10 дней - фукорцин 2 раза в день 10 дней Чередовала с нанесением мазей ацикловир, панавир гель 2 раза в день 10 дней. 19 янв - 10-й день лечения, отёк глаза прошёл. От головной боли принимала 7 дней ибупрофен 200+200, найз 20 1р/д 5 дней, Нурофен Экспресс Форте 5 капсул (5 дней). Принимала на ночь парацетамол – эпизодически. Последние 2 дня ничего от головной боли не принимала. Но притрагиваться слева к очагам больно, ощущения, что голова как стянута, каменная. 30 янв - корки на веке и на лбу сошли. По рекомендации дерматолога на кожу головы наносим мази + облепиховое масло поочереди. Мама принимает уже 10 дней Нейромультивит по 1т в день. Но у мамы слабость, почти всегда лежит уже месяц. Какое неврологическое лечение требуется ей?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Необходимо сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови
В данном случае нет специфического неврологического лечения
Только если бы были сильные боли но я так понимаю болей практически нет
Поэтому необходимо сдать анализы чтобы по результатам назначить терапию
Слабость потому что интоксикационный синдром возник на фоне вируса
Принятый ответ
Здравствуйте!
Осложнения герпетической инфекции могут проявляться больюи онемением, если же болевой синдром не ярко выражен тогда рекомендуется прием таб.Ибупрофен 400 мг или таб.Напроксен 500мг. Если же боли ярко выраженные рекомендуется назначение Габапентина или Прегабалина.
Если есть онемение тогда можно пропить таб.Комбилипен по 1 таб 3 р/д 14 дней и таб.Аксамон 20 мг по 1 таб 2 р/д 1 месяц.
Марина Алексеевна,
Здравствуйте!
Сейчас у мамы на лбу и на левой брови корки сошли, но притрагиваться до брови больно, вздрагивает.
Сегодня ночью потливость + озноб был, днем озноба – нет, Т=35.4.
Мёрзнут ноги, лёжа не всегда согреваются + грелка.
У мамы аппетит не очень, и, наверное, кислотность повысилась, что ей всё кисло. А Напроксен тоже увеличивает кислотность?
Вместо Ибупрофена если его принять?
Можете принимать обезболивающее с Омепразолом 20 мг по 1 капс 1 р/д
Принятый ответ
Добрый вечер. Если есть выраженный болевой синдром, то можно использовать Габапентин, но от него будет еще сильнее слабость. А так приобретите поливитамины, побольше фруктов и овощей. Астения очень часто случается после вирусных инфекций, особенно у пожилых людей
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая возраст и сопутствующие заболевания необходимо понять из-за чего слабость. Возможно это астенический синдром на фоне интоксикации организма вирусом герпеса. Но нужно бы сдать анализы и исключить другие возможносные причины. Продолжите приём витаминов до месяца. Если боли не прошли , можно выписать ей карбамазепин, но препарат рецептурный и возможно ей уже не нужен
Принятый ответ
Здравствуйте. Все назначения верные, если боль купируется ибупрофеном, значит принимаем его, если нет, то габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная.
Обязательно сдать общий анализ крови, ферритин, витамин Д. Питание сбалансированное, полноценное, достаточное питье, движение должно быть. Организм восстановится, просто нужно время.
Маргарита Алексеевна, Здравствуйте!
Как долго можно принимать ибупрофен, если принимать по ситуации, не каждый день? Кислотность у мамы стала повышенная (всё ей кисло).
Можно длительно, если ситуационно, но желательно не более 2х недель. Для защиты желудка омез или нольпазу можно
Маргарита Алексеевна,
Здравствуйте!
Сейчас у мамы на лбу и на левой брови корки сошли, но притрагиваться до брови больно, вздрагивает.
Сегодня ночью потливость + озноб был, днем озноба – нет, Т=35.4.
Мёрзнут ноги, лёжа не всегда согреваются + грелка.
Анализы 2022 года:
Общий (клинический) анализ крови Дата: 2022-10-05
Исследование уровня общего гемоглобина в крови 151 гр/л
Эритроциты 5.1 10^12 мл/л
Цветной показатель 0.89
Исследование уровня лейкоцитов в крови 9.5 /л
Миелоциты -- ед 0 - 0 ед промиелоциты -- % 0 - 0 %
Нейтрофилы палочкоядерные 2 %
Нейтрофилы сегментноядерные 50 %
Эозинофилы 1 %
Базофилы -- %
Моноциты 2 %
Лимфоциты 45 %
Абсолютное число лимфоцитов 4.7
Плазматические клетки --
Исследование уровня тромбоцитов в крови 211 10\л
Исследование скорости оседания эритроцитов 14 мм/ч
MCH 29 MCV 86
Железо в сыворотке
Референсные значения ** Концентрация 15.51
06.10.2022 * Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол)
Результат Референсные значения ** Концентрация 4.78 нг/мл Комментарий: дефицит –
Вит Д рекомендовали по разным схемам (для накопления) и по 28 кап, и по 50 кап / 1р/нед, но в таких дозах её оч сильно тошнило.
Сейчас, во время болезни мама принимает по 2-3 кап 1р/д.
Когда новые анализы сделаем, у Вас можно проконсультироваться?
Нередко высокая температура сменяется на пониженную и необходимо согревать, что вы и верно делали. Постгерпетическая невралгия на данный момент. Габапентин принимаете?
Да, проконсультироваться можно.
Маргарита Алексеевна, Здравствуйте!
Габапентин не принимает.
Только голову смазываем раза 2 в день.
Начните габапентин, выше схему я расписала. Он поможет. Если вдруг плохо будет переносится, тогда карбамазепин, оба по рецепту.
Маргарита Алексеевна, Здравствуйте!
А ещё с памятью что-то: забывает, например, год рождения, что у неё сейчас за болезнь, что там на голове, какими мазями смазываем и.т.д...??? Двигаться особо не хочет, больше лежит.
Болей таких, что КАРАУЛ нет, мазью помажем, как-то отвлекает
это. Ночью спит более менее, не смазываем ночью.
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 202441 ответ