Что вас беспокоит?
Повышенное АД
Добрый вечер! У родственника постоянное повышенное АД.Максимальное 250/100-300/150.Артериальная гипертония в течении 25лет, но такие цифры уже около двух лет.Обследования проходит амбулаторно.Участковый терапевт говорит,что 190/100 это уже его нормальное давление.Из жалоб незначительные головные боли.Стационар не предлагают, таблетки подбирают , но пока без результата. Ему 57 лет,рост 172, вес 102кг.Сопутствующие заболевания бронхиальная астма, ЯБ желудка.Результаты обследования прилагаю
Здравствуйте
190/100 это явно не рабочее давление…
Все препараты с последнего фото принимаете ?
С почками проблем нет? Как давно делали Узи почек и оам?
Яна Ринатовна, да.Сегодня приезжала скорая .Ад было 290/140.Сделали магнезию и моксонидин.АД снизилось до 250/100
Дозы все по максимум..
Я бы рекомендовала вам стационарное лечение.
Необходимо сделать Узи почек , для исключения феохромоцитомы
Яна Ринатовна, в 2022 году попал в автомобильную аварию.Отказали почки , лежал на гемодиализе три раза по три часа. По УЗИ сейчас киста , белок в моче .Два дня назад сдавал
Прикрепите узи
Яна Ринатовнав стационар не берут даже скорая! Нет показаний.Если терапевт с давлением 300/150 домой отправила, даже скорую не вызвали
Первый раз такое слышу , честно
Яна Ринатовна,
Яна Ринатовна, УЗИ почек прикрепила
Принятый ответ
При таком давлении вызывайте скорую повторно
Они обязаны предложить госпитализацию
Марина, здравствуйте. Смотрю обследования. Такие цифры давления вижу второй раз в жизни. И чтобы не предлагали госпитализации для подбора терапии, обследования это странно. Какие препараты на базисной терапии он принимает и в какой дозе? Магнезия это не базис. Давление на обоих руках измеряет?
Наталья Викторовна, здравствуйте! Лекарства я прикрепила.Давление каждый раз на разных руках меряет.Мы уже и не знаем как в стационар попасть.Не берут и все.Сегодня скорая с 290/ скинула до 250 и уехали,отправили утром к терапевту.А терапевт днём сегодня с 300/ отправил домой.Звонили в страховую , будут разбираться
Вам надо подойти к заведующему в поликлинике. И как вариант самотеком в больницу в приемный покой.
Есть, конечно, пациенты, которых знает все скорые города, но с давлением 300 /... не положить
Запись кардиолога нечеткая копия. Он работает? Больничный даже не предлагают? Прикрепите анализы ближайшие, если есть.
По хорошему здесь рекомендована кт забрюшинного пространства с контрастом, консулттация эндокринолога. Скорее всего потребуется сдавать кровь на ренин, альдостерон, электролиты, кортизол, суточные метанефрины и нометанефрины мочи, узи почечных артерий. И еще описывают атеросклероз бца, но статинов не написали в лечении
Наталья Викторовна, он на больничном , но у травматологов.Завтра пойдет на УЗИ почек , почечных артерий и надпочечников сами решили.Такое высокое давление стало после автомобильной аварии.У него отказали почки,был на гемодиализе, три раза по три часа в 2022 году.Его он не чувствует.Очень редко когда только затылок болит и все
Принятый ответ
Если сейчас давление за 200, повторно вызовите скорую. Так и инсульт случиться может.
Чат активен 5 дн. Сообщайте динамику. Это стационарный пациент. Препараты, выписанные для него, скорее всего слабоваты будут
А какие еще препараты назначались ранее? Может вспомните?
Здравствуйте, Марина.
Телзап плюс советую заменить на Эдарби 80 мг утром , амлодипин замените на Кордипин ретард ХЛ 40 мг 2 раза в день утром и вечером . , в остальном терапию нужно оставить прежнюю .
Если в течение 2 недель , эффекта не будет, то нужно вызывать скорую помощь, необходимо стационарное лечение
Рада помочь. , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Юлия Владимировна, спасибо
Принятый ответ
Марина, на доброе здоровье ?
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад2 ответа
- 4 часа назад22 ответа
- 5 часов назад16 ответов
- 5 часов назад8 ответов