Консультация кардиолога /

Повышенное АД — вопрос №1858622

194 просмотра

Добрый вечер! У родственника постоянное повышенное АД.Максимальное 250/100-300/150.Артериальная гипертония в течении 25лет, но такие цифры уже около двух лет.Обследования проходит амбулаторно.Участковый терапевт говорит,что 190/100 это уже его нормальное давление.Из жалоб незначительные головные боли.Стационар не предлагают, таблетки подбирают , но пока без результата. Ему 57 лет,рост 172, вес 102кг.Сопутствующие заболевания бронхиальная астма, ЯБ желудка.Результаты обследования прилагаю

Возраст: 57

Хронические болезни: Бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
190/100 это явно не рабочее давление…
Все препараты с последнего фото принимаете ?
С почками проблем нет? Как давно делали Узи почек и оам?
Клиент
Яна Ринатовна, да.Сегодня приезжала скорая .Ад было 290/140.Сделали магнезию и моксонидин.АД снизилось до 250/100

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Дозы все по максимум..
Я бы рекомендовала вам стационарное лечение.
Необходимо сделать Узи почек , для исключения феохромоцитомы
Клиент
Яна Ринатовна, в 2022 году попал в автомобильную аварию.Отказали почки , лежал на гемодиализе три раза по три часа. По УЗИ сейчас киста , белок в моче .Два дня назад сдавал
Терапевт
Прикрепите узи
Клиент
Яна Ринатовнав стационар не берут даже скорая! Нет показаний.Если терапевт с давлением 300/150 домой отправила, даже скорую не вызвали
Терапевт
Первый раз такое слышу , честно
Клиент
Яна Ринатовна,
Клиент
Яна Ринатовна, УЗИ почек прикрепила
Терапевт
При таком давлении вызывайте скорую повторно
Они обязаны предложить госпитализацию
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Марина, здравствуйте. Смотрю обследования. Такие цифры давления вижу второй раз в жизни. И чтобы не предлагали госпитализации для подбора терапии, обследования это странно. Какие препараты на базисной терапии он принимает и в какой дозе? Магнезия это не базис. Давление на обоих руках измеряет?
Клиент
Наталья Викторовна, здравствуйте! Лекарства я прикрепила.Давление каждый раз на разных руках меряет.Мы уже и не знаем как в стационар попасть.Не берут и все.Сегодня скорая с 290/ скинула до 250 и уехали,отправили утром к терапевту.А терапевт днём сегодня с 300/ отправил домой.Звонили в страховую , будут разбираться
Кардиолог, Терапевт
Вам надо подойти к заведующему в поликлинике. И как вариант самотеком в больницу в приемный покой.
Есть, конечно, пациенты, которых знает все скорые города, но с давлением 300 /... не положить
Кардиолог, Терапевт
Запись кардиолога нечеткая копия. Он работает? Больничный даже не предлагают? Прикрепите анализы ближайшие, если есть.
По хорошему здесь рекомендована кт забрюшинного пространства с контрастом, консулттация эндокринолога. Скорее всего потребуется сдавать кровь на ренин, альдостерон, электролиты, кортизол, суточные метанефрины и нометанефрины мочи, узи почечных артерий. И еще описывают атеросклероз бца, но статинов не написали в лечении
Клиент
Наталья Викторовна, он на больничном , но у травматологов.Завтра пойдет на УЗИ почек , почечных артерий и надпочечников сами решили.Такое высокое давление стало после автомобильной аварии.У него отказали почки,был на гемодиализе, три раза по три часа в 2022 году.Его он не чувствует.Очень редко когда только затылок болит и все
Кардиолог, Терапевт
Если сейчас давление за 200, повторно вызовите скорую. Так и инсульт случиться может.
Чат активен 5 дн. Сообщайте динамику. Это стационарный пациент. Препараты, выписанные для него, скорее всего слабоваты будут
А какие еще препараты назначались ранее? Может вспомните?
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Марина.
Телзап плюс советую заменить на Эдарби 80 мг утром , амлодипин замените на Кордипин ретард ХЛ 40 мг 2 раза в день утром и вечером . , в остальном терапию нужно оставить прежнюю .
Если в течение 2 недель , эффекта не будет, то нужно вызывать скорую помощь, необходимо стационарное лечение
Рада помочь. , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо
Кардиолог
Марина, на доброе здоровье ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низковольтажное ЭКГ
38 мин. назад
699.00 р.
Диана, Воронеж
Можно ли принимать Зенон с гипотериозом
33 мин. назад
699.00 р.
Анастасия, Балашиха
Пульс высокий
1 час назад
700.00 р.
Элина
Уточнение по анализам
2 часа назад
800.00 р.
Рита
Посмотрите ЭКГ
2 часа назад
700.00 р.
Виктория, Красноярск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр