Консультация педиатра /

Лактазная недостаточность — вопрос №1859250

247 просмотров

Мы пили смесь нам опти про, у нас была сильная диарея последние дни с кровью, сдали копрограмму, и анализ на дисбактериоз педиатр сказала лактазная недостаточность. Пьем соевую смесь семилак но и от нее бурлит ночами живот и запор. Ребенок ночами очень плохо спит. Что это все такое

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы, стул пенистый, впитывается в подгузник? Прожилок крови нет?
Принятый ответ
Клиент
Инна Игоревна, был да с кровью и белыми непереваренными будто хлопьями. Сейчас на соевой смеси этого нет. Но запоры и сильно урчит ночами живот и это беспокоит ребенка
Педиатр
Если были прожилки крови то это значит есть Аллергия к белку коровьего молока, нужна смесь полный гидролизат (нутрилон пепти гастро, нан антиаллергия), а по поводу лактазной недостаточности добавляйте в каждое кормление фермент лактазар /колиф, даже в ночные, результат оцениваем через 2-3 недели
Клиент
Инна Игоревна, кровь была один раз. После начали принимать соевую смесь. Сейчас прикреплю результаты анализов
Клиент
Инна Игоревна, прикрепила фото анализов, и калла какой был
Педиатр
Вижу только анализ на дисбактериоз, он не информативен, флора меняется ежедневно, сдадите вы его завтра результат будет совершенно другой, плюс кал когда выходит цепляет лишь часть бактерий которые живут в кишечнике, это все условно-патогенная флора, Которая в норме и живёт в кишечнике, лечить её не нужно, пробу Бенедикта (кал на углеводы) сдавали?
Педиатр
Копрограмма неплохая, вот только скрытая кровь есть, я бы вам поменяла смесь на полный гидролиз
Клиент
Инна Игоревна, ребенок ее вообще не ест( мы месяц пропили соевую смесь. Вроде все наладилось, сейчас вот запоры и дует сильно живот ребенку, ночами сильно бурлит живот. Может можно попробовать смесь на козьем молоко? Или низколактазную? Нам почти 10 месяцев
Педиатр
На козьем конечно можно попробовать, но чаще всего идёт Перекрестная аллергия, и про лактазар вы прочитали?
Клиент
Инна Игоревна, лактазар мы добавляли еще в смесь нан опти про, белых непереваренных хлопьев не стало, но стул так же часто продолжался после каждого кормления ночью
Педиатр
Надо сдать анализ кала на угдеводы, если по ним будет Лактазная недостаточность то модно дозу увеличить до 2х капсул
Клиент
Инна Игоревна, а в какую смесь добавлять?
Педиатр
Переходите на полный гидролизат(нутрилон пепти, нан антиаллергия), живот может беспокоить из-за этого ещё, поймите что при аллергии к бкм идёт чаще всего перекрестная аллергия и на козу и на сою, поэтому нужнен полный гидролиз
Клиент
Инна Игоревна, хорошо. Сдам тогда анализ сегодня на углеводы
Педиатр
Как прикрепите напишите я посмотрю ?
Клиент
Инна Игоревна, здравствуйте я прикрепила результат анализа, посмотрите пожалуйста. И еще мы почти месяц не едим молочку и молочные смеси вообще влияет ли это на результат?
Педиатр
Лактазной недостаточности нет, да влияет конечно что вы не едите молочку, плюс даёте лактозар
Клиент
Инна Игоревна, нам можно попробовать молочную смесь?
Педиатр
Да попробовать можно
Клиент
Инна Игоревна, мы вчера днем пробовали молочную смесь 30 мл, и на ночь дала 30 допаивала старой. Живот забурлил и сразу понос. Это нам нельзя все таки молочную смесь?
Педиатр
Пока сложно сказать, адаптация к новой смеси идёт 2-3 недели, пока не бросайте пробуйте, если так все сохраняться и будет то гидролизат как я и говорила изначально
Педиатр
Здравствуйте
Анализ кала на дисбактериоз не имеет диагностической значимости, микрофлора кишечника меняется каждый день, по результату условно - патогенная флора, специального лечения не требует

По результату копрограммы признаки аллергии к белку коровьего молока, необходимо вскармливание ребенка лечебной смесью с полным гидролизом белка ( Алфаре Аллерджи, Нутрилон Пепти )
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, а почему она не проявлялась раньше? Нам 9 месяцев до этого же не было ничего? Хотя живот бурлил всегда. Нам прописали соевую смесь пьем ее, ночью очень бурлит живот и повышенное газообразование
Педиатр
Аллергия к белку коровьего молока проявляется в любое время
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, от запоров рекомендую пробиотик Био-гая. Что касается анализа на дисбактериоз, не сдавайте его вообще, не тратьте время. По этому анализу оценивать микробиоту кишечника не информативно, не тратьте на тот анализ ни время, ни силы. Какой прикорм ввели ребёнку? Мясо, желток, сливочное масло, рыбу, овощи, фрукты? Водой и детским чаем допаиваете достаточно? К этому возрасту уже АБКМ и ЛН заканчиваются, ферментов уже достаточно, тем более если вовремя вводили прикорм. При АБКМ перекрёстная реакция не козье молоко не превышает 1-2 %, поэтому можно спокойно давать смеси и каши на козьем молоке. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, мясо, яйцо только желток перепелиного яйца, рыбу пробовали давать, овощи едим, фрукты яблоко, банан, на грушу почему то щеки краснеют. Компоты варим из яблок чернослива кураги черной смородины. Детские чаи пьем из фенхеля, малина, шиповник. Воду тоже пьем.Каши гречневые рисовые овсяные едим. Днем все хорошо, но вот ночью как поест смесь бурлит живот будто повышенное газообразование, и ребенок тревожно спит
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
очень хороший рацион, в меню вижу овсянку, попробуйте убрать - это глютенсодержащий продукт, детки часто реагируют на глютен. Исключите рожь, овёс, ячмень и пшеницу, если выпечка (печенье) или макароны, то на безглютеновой муке и смеси для выпечки.
Клиент
Михаил Николаевич, это пока ничего не даю. Как стали проблемы с животом даю каши только рисовые и гречневую
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Всё правильно делаете. В перечне продуктов увидел овсяную кашу поэтому написал насчёт глютена. Овёс содержит глютен, детки могут реагировать.
Клиент
Михаил Николаевич, я уже это подметила. После приема каш мультизлаковых дует живот. Подскажите как нам быть нам прописали соевую смесь но от нее ночами очень бурлит живот. Может нам стоит ее заменить
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую отменить
Клиент
Михаил Николаевич, на какую тогда смесь перейти?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
попробуйте Нэнни на козьем молоке.
Клиент
Михаил Николаевич, предыдущую смесь отменять резко? Или постепенно ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
постепенно по 30мл на кормление
Клиент
Михаил Николаевич, посмотрите мы сдали анализ на углеводы в Кале я прикрепила результат, и скажите если мы месяц вообще молочку не употребляем это влияет на результат
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, лактазной недостаточности нет, не переживайте
Клиент
Михаил Николаевич, какую тогда нам смесь посоветуете?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Нэнни, на козьем молоке.
Клиент
Михаил Николаевич, а если на коровьем? Нельзя?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно попробовать
Клиент
Михаил Николаевич, на ночь можно дать другую смесь, или лучше завтра начинать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Новый продукт всегда рекомендую начинать с утра, но не в первый приём пищи, а второй или третий. На ночь лучше оставить уже знакомую еду.
Клиент
Михаил Николаевич, мы вчера днем пробовали молочную смесь 30 мл, и на ночь дала 30 допаивала старой. Живот забурлил и сразу понос. Это нам нельзя все таки молочную смесь?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, не давайте больше молочную
Клиент
Михаил Николаевич, продуем так же козью?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, попробуйте козью, рекомендую
Клиент
Михаил Николаевич, скажите реакция такая же может быть как на молочную? Или если смесь подходит животик спокойный у ребенка ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если смесь подойдет, то животик будет спокойный.
Клиент
Михаил Николаевич, с первого применения? скажите в бебелак смесь подойдет?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно попробовать
Клиент
Михаил Николаевич, скажите какая реакция должна быть чтобы понять что смесь подошла
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
улучшается самочувствие и снижается бурление в животике.
Клиент
Михаил Николаевич, с первого приминения?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
обычно после 3-4 дневного применения.
Клиент
Михаил Николаевич, после первого диареи быть не должно ? Как после молочной?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не должно быть
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не должно быть
Педиатр
Здравствуйте) клинически и по результатам копрограммы у ребёнка абкм, необходимо начать приём лечебной смеси на основе полного гидролизата белка.
Кал на дисбактериоз не информативное исследование, его результаты не смотрим и не лечим.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, мы сдали анализ на углеводы, показало все в норме. Начали по тихонько принимать смесь на козьем молоке. После приема месяца смеси на сои
Педиатр
Хорошо, но часто на козьем молоке тоже проявляются симптомы абкм, в редких случаях смесь подходит. Будьте готовы к этому
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель у ребенка
46 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Нужен ли антибиотик?
54 мин. назад
800.00 р.
Арина, Благовещенск
Сыпь, температура 5 сутки 38.3
1 час назад
800.00 р.
Анастасия, Воркута
На заживающем ожоге появилась кровяной волдырик
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Копрограмма
1 час назад
800.00 р.
Ангелина
Рвота у новорождённого
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда