Что вас беспокоит?
Стекают сопли по задней стенке
Здравствуйте. В декабре переболела ОРВИ или гриппом. Анализы врач не назначал, поэтому однозначно не могу сказать чем именно. Впервые в жизни был очень сильный насморк. Сопли выходили огромными кусками. С начала болезни прозрачные, далее стали жёлто-зелёные. Причём, часть соплей выходила через нос, а что то стекало по стенке и приходилось избавляться только отхаркивая. Пропила амоксиклав+промывание аквалором, и сосудосуживающие капли. Сопли из носа прошли. Однако по задней стенке они продолжают стекать, не в таком количестве, конечно и уже теперь прозрачные. Визуально видно это, если смотреть с фонариком в зеркало. Врач лор отправила на тонзиллит, поскольку, у меня хронический тонзиллит. Но ведь причина явно кроется в носу, что сопли текут. Подскажите, что нужно проверить или может какое лечение возможно предпринять, исходя из практики.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, спасибо. А антигистаминные не нужно пока принимать никакие, как вы думаете?
Нет, только при явных проявлениях аллергии или их признаках в анализах
Анна Юрьевна, спасибо
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие показания были к антибиотикотерапии? Рекомендовано выполнить рентгенографию придаточных пазух носа, ОАК. Скорее всего, у Вас затянувшийся Вазомоторный ринит .
Из-за отечности слизистой носа слизь стекает не в передние о деды, а носоглотку.
Попробуйте промывать ежедневно полость носа физ. раствором 0.9% три раза в день, в нос Момат Рино Адванс не менее 3 недель, внутрь Синупрет , внутрь Зодак, в нос мазь Флеминга .
Ирина Александровна, антибиотики врач назначила, исходя из того, что зелёные сопли. Сказала, что это точно бактерия, раз зеленые
Глупости. Это из-за нарушения оттока , нарушения оксигенации и застоя в полости носа .
Ирина Александровна, то есть, можно было и без антибиотиков обойтись получается ?♀️?♀️?♀️
Я не утверждаю это. У Вас нет ни одного анализа , ни одного исследования. Возможно , и были показания
Ирина Александровна, да, в том и дело, что анализы сказали нет смысла сдавать. Всё очевидно, якобы. Поняла. Спасибо
Анализы сдавать это первое, что нужно делать
Принятый ответ
Здравствуйте. Сейчас нос дышит свободно? Гнусавости нет?
Татьяна Владимировна, да. Нос дышит полностью. Утром модет быть слегка заложен пока нахожусь в горизонтальном положении, если встаю, то сразу отпускает
Рекомендую вам использовать спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 5 дней затем по 1 впрыску 2 раза в день ещё 14 -30 дней. Это противовоспалительный препарат который снимает отёк и остаточное воспаление слизистой носа, носоглотки и пазух.
Если состояние никак не изменится а нужно сделать КТ пазух носа. Сдать клинический анализ крови, общий иммуноглобулин Е.
Татьяна Владимировна, мометазон-дезринит его может заменить?
Мометазон это активное вещество. В аптеках есть несколько препаратов с этим веществом в том числе и дезринит.
Татьяна Владимировна, поняла. Спасибо
Будьте здоровы ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и уменьшить стекание
Принятый ответ
Здравствуйте. Выполняется рентгенография придаточных пазух носа
В нос используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Далее вопрос решается по снимку,нужны ли антибиотик или нет, не по цвету слизи
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20211 ответ
- 11 Октября 20215 ответов
- 28 Мая 20226 ответов