Консультация лора /

Стекают сопли по задней стенке — вопрос №1859735

5148 просмотров

Здравствуйте. В декабре переболела ОРВИ или гриппом. Анализы врач не назначал, поэтому однозначно не могу сказать чем именно. Впервые в жизни был очень сильный насморк. Сопли выходили огромными кусками. С начала болезни прозрачные, далее стали жёлто-зелёные. Причём, часть соплей выходила через нос, а что то стекало по стенке и приходилось избавляться только отхаркивая. Пропила амоксиклав+промывание аквалором, и сосудосуживающие капли. Сопли из носа прошли. Однако по задней стенке они продолжают стекать, не в таком количестве, конечно и уже теперь прозрачные. Визуально видно это, если смотреть с фонариком в зеркало. Врач лор отправила на тонзиллит, поскольку, у меня хронический тонзиллит. Но ведь причина явно кроется в носу, что сопли текут. Подскажите, что нужно проверить или может какое лечение возможно предпринять, исходя из практики.

Возраст: 36

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо. А антигистаминные не нужно пока принимать никакие, как вы думаете?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Нет, только при явных проявлениях аллергии или их признаках в анализах
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
ЛОР
Здравствуйте. Какие показания были к антибиотикотерапии? Рекомендовано выполнить рентгенографию придаточных пазух носа, ОАК. Скорее всего, у Вас затянувшийся Вазомоторный ринит .
Из-за отечности слизистой носа слизь стекает не в передние о деды, а носоглотку.
Попробуйте промывать ежедневно полость носа физ. раствором 0.9% три раза в день, в нос Момат Рино Адванс не менее 3 недель, внутрь Синупрет , внутрь Зодак, в нос мазь Флеминга .
Принятый ответ
Клиент
Ирина Александровна, антибиотики врач назначила, исходя из того, что зелёные сопли. Сказала, что это точно бактерия, раз зеленые
ЛОР
Глупости. Это из-за нарушения оттока , нарушения оксигенации и застоя в полости носа .
Клиент
Ирина Александровна, то есть, можно было и без антибиотиков обойтись получается ?‍♀️?‍♀️?‍♀️
ЛОР
Я не утверждаю это. У Вас нет ни одного анализа , ни одного исследования. Возможно , и были показания
Клиент
Ирина Александровна, да, в том и дело, что анализы сказали нет смысла сдавать. Всё очевидно, якобы. Поняла. Спасибо
ЛОР
Анализы сдавать это первое, что нужно делать
ЛОР
Здравствуйте. Сейчас нос дышит свободно? Гнусавости нет?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, да. Нос дышит полностью. Утром модет быть слегка заложен пока нахожусь в горизонтальном положении, если встаю, то сразу отпускает
ЛОР
Рекомендую вам использовать спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 5 дней затем по 1 впрыску 2 раза в день ещё 14 -30 дней. Это противовоспалительный препарат который снимает отёк и остаточное воспаление слизистой носа, носоглотки и пазух.
Если состояние никак не изменится а нужно сделать КТ пазух носа. Сдать клинический анализ крови, общий иммуноглобулин Е.
Клиент
Татьяна Владимировна, мометазон-дезринит его может заменить?
ЛОР
Мометазон это активное вещество. В аптеках есть несколько препаратов с этим веществом в том числе и дезринит.
Клиент
Татьяна Владимировна, поняла. Спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно выполнить дообследование

1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и уменьшить стекание
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Выполняется рентгенография придаточных пазух носа
В нос используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Далее вопрос решается по снимку,нужны ли антибиотик или нет, не по цвету слизи

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кажется бактериальная инфекция в ребёнка
15 сентября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Изменения в желчном пузыре
1 января 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Сыпь на языке
26 марта 2024
Ирина, Калуга
Вопрос закрыт
Затяжной насморк
7 июня 2024
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Желтые сопли
3 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Валерия Александровна Корнеева
32 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал