Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин и ферритин

С самого детства был низкий гемоглобин от 80 до 90 выше не поднимался. Сдавала анализы железо 2.5 при показателях нормы 10.7-32.2 Ферритин 1.60 при показателях 15.00-150.00 Есть синдром беспокойных ног, наверное из за гемоглобина Ем много мела еще с детства У мамы тоже всю жизнь низкий гемоглобин, 6 детей, все беременности здоровые дети, одной у меня низкий гемоглобин из братьев и сестер По гинекологии все отлично, делала узи, никаких патологий нет, месячные регулярные(цикл), овуляция есть Планируем беременность с мужем, но вот боюсь что не забеременею с такими показателями

Гастрит
24 года
31 Января 2024·Просмотров: 1802·София

Принятый ответ

Здравствуйте

Принятый ответ

Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования! Какой сейчас гемоглобин?
Вам необходимо принимать препарат железа не менее 3-х месяцев , под контролем ферритина норма должна составлять не менее 30 в идеале ближе к массе тела, после нормализации уровня гемоглобина следует продолжить прием железа еще 1–2 мес. с уменьшением суточной дозы наполовину, чтобы наполнить депо ( ферритин)
Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.
Причиной анемии может быть обильные менструации, патологии ЖКТ ( язвы, полипы, эрозии, геморрой, образования) по этому рекомендую выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия.
- из препаратов железа рекомендую Тотемма.

Вита Григорьевна, глотала трубку лет так 5 назад, гастрита не было выявлено, но что-то с 12 перстной кишкой
Кал сделала помню, все хорошо было
Месячные идут нормально, только 2 дня обильные , узи малого таза делала несколько месяцев назад, все в норме, патологий не выявлено
Может это генетически ?

Необходим проконсультироваться с гематологом тогда. Дополнительно проверти витамин В12, В9.
Вы принимали препараты железа вообще? И как долго? Какие?

Вита Григорьевна, одна раз в подростковом возрасте начала пить тотему, но очень сильно начал болеть желудок и тошнить, прекратила пить и все, больше ничего не пила

Вам вообще лучше прокапать железо или проколоть в/м , из таблеток лучше всего переносится хелатные формы железа например Solgar , но это БАД , железо часто дает побочный эффект на ЖКТ

Как давно делали фгдс, узи органов малого таза?
Так же при таком низком гемоглобине я бы рекомендовала пока для начала сдать кал на скрытую кровь

Сейчас важно поднять уровень гемоглобина, только потом начать планирование

Яна Ринатовна, узи сдавала 2 месяца назад где-то, патологий не выявлено , сказали у меня все как в аптеке

Пройдите вышенаписанные обследования
Необходимо выяснить причину низкого гемоглобина

Сейчас нужно начать прием сорбифера 1т 2р пока на месяц после перерыв на 7дн и пересдать оак+ферритин

Так уже увеличить в рационе говядину, куриную печень , мясо птицы , гречка

Принятый ответ

Здравствуйте!
Приложите пожалуйста анализы.
С такими показателями показан прием препаратов железа, например, тотема по 1 фл 2 раза в день, 3 месяца. После лечения контроль ОАК и ферритина.
Дополнительно для выяснении причины анемии, рекомендую пройти эгдс, сдать кал на скрытую кровь, узи органов брюшной полости, почек и малого таза.

Анастасия Александровна, фото анализов приложила

Посмотрела ферритин очень низкий. Надо обследоваться. И железо начинайте принимать.

Принятый ответ

Здравствуйте. Смотрю анализы

София, Ферритин очень низкий, это запасы железа. И у вас запасы истощены. Впервые вижу настолько низкий ферритин.
Это латентный дефицит железа (ферритин ниже 10) . Нужно повышать ферритин препаратами железа в срочном порядке.

Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с апельсиновым соком через трубочку в течении 2-3 месяцев даже. через 2 месяца проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг хотя бы 30- 40- тотему пить продолжаете еще.

Во время планирования беременности и даже в период беременности можно пить препараты железа.
Гемоглобин тоже низкий скорее всего, кроме латентного дефицита железа и анемия очень вероятно, что есть.

Сафия Ринатовна, эти анализы я сдавала года два назад, но я б не сказала что чувствую себя плохо
От тотемы сильно болит живот

Тогда эти анализы уже неинформативны, конечно же.
Нужно пересдать кровь на ферритин, общий анализ крови с лейкоформулой, кровь на ТТГ.
+ можно начать прием фолиевой кислоты 400мкг, т.к. беременность планируете, вплоть с начала планирования и до 12 недель беременности она принимается.

Анализы пересдайте, которые я написала. ТТГ тоже важен.
Пусть все получится! Для расшифровки обращайтесь?

Сафия Ринатовна, спасибо большое ) а на зачатие гемоглобин и ферритин может повлиять ? Мы с мужем планировать будем, через мес 5 , как раз подлечусь
Но вот гемоглобин был всю жизнь низким, когда я родилась я срыгнула и врач сказал проблемы будут с желудком, я восстановила питание и тошнота по утрам не так частно беспокоит, беспокоит тогда, когда ем жирную и острую пищу

Насчет тошноты по утрам- УЗИ органов брюшной полости пройдите, возможно есть дискинезия желчевыводящих путей-ДЖВП, из за этого тошнота.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.