Консультация терапевта /

Низкий гемоглобин и ферритин — вопрос №1859895

1254 просмотра

С самого детства был низкий гемоглобин от 80 до 90 выше не поднимался.
Сдавала анализы железо 2.5 при показателях нормы 10.7-32.2
Ферритин 1.60 при показателях 15.00-150.00
Есть синдром беспокойных ног, наверное из за гемоглобина
Ем много мела еще с детства
У мамы тоже всю жизнь низкий гемоглобин, 6 детей, все беременности здоровые дети, одной у меня низкий гемоглобин из братьев и сестер
По гинекологии все отлично, делала узи, никаких патологий нет, месячные регулярные(цикл), овуляция есть
Планируем беременность с мужем, но вот боюсь что не забеременею с такими показателями

Возраст: 24

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования! Какой сейчас гемоглобин?
Вам необходимо принимать препарат железа не менее 3-х месяцев , под контролем ферритина норма должна составлять не менее 30 в идеале ближе к массе тела, после нормализации уровня гемоглобина следует продолжить прием железа еще 1–2 мес. с уменьшением суточной дозы наполовину, чтобы наполнить депо ( ферритин)
Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.
Причиной анемии может быть обильные менструации, патологии ЖКТ ( язвы, полипы, эрозии, геморрой, образования) по этому рекомендую выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия.
- из препаратов железа рекомендую Тотемма.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вита Григорьевна, глотала трубку лет так 5 назад, гастрита не было выявлено, но что-то с 12 перстной кишкой
Кал сделала помню, все хорошо было
Месячные идут нормально, только 2 дня обильные , узи малого таза делала несколько месяцев назад, все в норме, патологий не выявлено
Может это генетически ?
Терапевт, Функциональный диагност
Необходим проконсультироваться с гематологом тогда. Дополнительно проверти витамин В12, В9.
Вы принимали препараты железа вообще? И как долго? Какие?
Клиент
Вита Григорьевна, одна раз в подростковом возрасте начала пить тотему, но очень сильно начал болеть желудок и тошнить, прекратила пить и все, больше ничего не пила
Терапевт, Функциональный диагност
Вам вообще лучше прокапать железо или проколоть в/м , из таблеток лучше всего переносится хелатные формы железа например Solgar , но это БАД , железо часто дает побочный эффект на ЖКТ
Терапевт
Как давно делали фгдс, узи органов малого таза?
Так же при таком низком гемоглобине я бы рекомендовала пока для начала сдать кал на скрытую кровь

Сейчас важно поднять уровень гемоглобина, только потом начать планирование
Клиент
Яна Ринатовна, узи сдавала 2 месяца назад где-то, патологий не выявлено , сказали у меня все как в аптеке
Терапевт
Пройдите вышенаписанные обследования
Необходимо выяснить причину низкого гемоглобина

Сейчас нужно начать прием сорбифера 1т 2р пока на месяц после перерыв на 7дн и пересдать оак+ферритин

Так уже увеличить в рационе говядину, куриную печень , мясо птицы , гречка
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Приложите пожалуйста анализы.
С такими показателями показан прием препаратов железа, например, тотема по 1 фл 2 раза в день, 3 месяца. После лечения контроль ОАК и ферритина.
Дополнительно для выяснении причины анемии, рекомендую пройти эгдс, сдать кал на скрытую кровь, узи органов брюшной полости, почек и малого таза.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, фото анализов приложила
Терапевт, Функциональный диагност
Посмотрела ферритин очень низкий. Надо обследоваться. И железо начинайте принимать.
Терапевт
Здравствуйте. Смотрю анализы
Принятый ответ
Терапевт
София, Ферритин очень низкий, это запасы железа. И у вас запасы истощены. Впервые вижу настолько низкий ферритин.
Это латентный дефицит железа (ферритин ниже 10) . Нужно повышать ферритин препаратами железа в срочном порядке.

Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с апельсиновым соком через трубочку в течении 2-3 месяцев даже. через 2 месяца проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг хотя бы 30- 40- тотему пить продолжаете еще.

Во время планирования беременности и даже в период беременности можно пить препараты железа.
Гемоглобин тоже низкий скорее всего, кроме латентного дефицита железа и анемия очень вероятно, что есть.
Клиент
Сафия Ринатовна, эти анализы я сдавала года два назад, но я б не сказала что чувствую себя плохо
От тотемы сильно болит живот
Терапевт
Тогда эти анализы уже неинформативны, конечно же.
Нужно пересдать кровь на ферритин, общий анализ крови с лейкоформулой, кровь на ТТГ.
+ можно начать прием фолиевой кислоты 400мкг, т.к. беременность планируете, вплоть с начала планирования и до 12 недель беременности она принимается.

Анализы пересдайте, которые я написала. ТТГ тоже важен.
Пусть все получится! Для расшифровки обращайтесь?
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое ) а на зачатие гемоглобин и ферритин может повлиять ? Мы с мужем планировать будем, через мес 5 , как раз подлечусь
Но вот гемоглобин был всю жизнь низким, когда я родилась я срыгнула и врач сказал проблемы будут с желудком, я восстановила питание и тошнота по утрам не так частно беспокоит, беспокоит тогда, когда ем жирную и острую пищу
Терапевт
Насчет тошноты по утрам- УЗИ органов брюшной полости пройдите, возможно есть дискинезия желчевыводящих путей-ДЖВП, из за этого тошнота.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы к Эко
5 декабря 2020
ivlieva.1997@bk.ru, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Анализы на гормоны
30 ноября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Молочница белый налет
25 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Киста почки
19 ноября 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...