Консультация психиатра /

Атаракс и адаптол — вопрос №1860056

1385 просмотров

Добрый день)
Была на приеме у психиатра , назначили атаракс 1/2 три раз в день, адаптол 1 т (утро и день)
Уколы кортексин 14 дней.
Тералиджен 1 т на ночь
Один месяц пила Бринтелликс в дозировке 5 мл(прописано было неврологом) , психиатр сказал что его нужно убрать (на антидепрессанты всегда успею залезть )
Поможет ли это при панических атаках и повышенной тревожности ?

Возраст: 28

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Препараты совместимы, но все они рассчитаны только на симптоматическое лечение тревоги.
Непонятно с какой целью назначен Кортексин, он и подобные ему препараты могут наоборот усилить тревогу, не рекомендую.
Патогенетическое лечение тревоги и панических атак обычно включает антидепрессант группы СИОЗС и когнитивно-поведенческую психотерапию.
Бринтелликс который вы ранее принимали больше показан при депрессиях, при тревоге он плохо работает, по моему опыту.
Клиент
Надежда Евгеньевна, может тогда Бринтелликс оставить, в течении месяца есть положительная динамика на нем ?
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Если есть положительная динамика, можно попробовать оставить Бринтелликс, только рекомендую прием в более высокой дозе - 10 мг.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте!
Данное лечение малоэффективно, скорее оказывает симптоматическое лечение, то есть после отмены препаратов тревожность вновь вернется. Кортексин это ноотроп, который усилит вашу тревожность.
Как давно у вас наблюдается тревожность и панические атаки?
Клиент
Анжела Вильевна, может тогда и Бринтелликс оставить, так как все таки за месяц положительная динамика есть от него?
Психиатр
Если есть положительная динамика - оставьте и увеличьте до 10 мг/сут и добавьте атаракс к лечению
Клиент
Анжела Вильевна, до сегодняшнего дня пила
1/2 атаракс 3 раза в день , тералиджен 5 мг на ночь и Бринтелликс утром 5 мг ,
Может сюда просто добавить адаптол ?
Психиатр
У вас тревожность по-прежнему сохраняется?
Вместо адаптола лучше увеличить дозировку атаракса и принимать по 1 таб 3 раза в сутки или увеличить дозировку бринтелликс до 10 мг. Адаптол слабый противотревожный препарат.
Клиент
Анжела Вильевна, с утра не много , потом проходит и не беспокоит .
Но вчера вечером прям сильный наплыв был тревожный , потом отпустило и повторилось ночью
Психиатр
Пройдите тест, пожалуйста, и прикрепите результат к вопросу.

https://psytests.org/depr/hads-run.html
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна,
Показывает тревога 12(красная ), депрессия 5(зеленая)
Психиатр
при нетяжелых вегетативных / панических состояниях адаптол и атаракс, тералиджен будут помогать.
Атаракс входит в стандарт лечения паник.
Патогенетическое лечение тревоги, если уж об этом - это фармакологическая попытка повысить активность серотониновых структур мозга (СИОЗС, венлафаксин) + повысить активность ГАМК (транквилизаторы: феназепам, клоназепам....стрезам, грандаксин...).
Симптоматическое лечение тревоги и паник: КПТ-психотерапия, препараты, которые снижаю активность (для простоты) норадреналина, гистамина, глутамата, ацетилхолина, дофамина (атаракс, тералиджен, нейролептики.....).
У вас есть врач, который вас освидетельствовал, назначил именно базовое нетяжелое лечение. врачу надо доверять.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день
Есть доказано максимально эффективная схема для лечения тревожного расстройства: препараты группы СИОЗС + психотерапия (или одно из двух, или в комплексе), у вас же набор, простите фуфломицинов. Бринтелик не препарат первого выбора, но если есть эффект, то принимайте, точнее повышайте
Клиент
Айше, то есть лучше продолжить Бринтелликс и поднять его дозировку ?
По тесту по шкале тревоги и депрессии у меня тревожность 12 сильно повышенная , депрессия 5 в норме
Психиатр, Психотерапевт
Я думаю это оптимальный вариант. Просто держите в голове, что если эффект будет слабым, то показана замена препарата.
Прописанное лечение никак не поможет, только атаракс ситуативно успокоит и всен
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Да, помочь может конечно, но надолго ли вопрос.
Принимать сразу 2 противотревожных препарата можно (когда на одном нет должной динамики).
Тералиджен на ночь можно оставить, при условии, что на атаракса не спите (1 таблетка).

В идеале конечно антидепрессанты подключать все же стоит (все конечно зависит от самочувствия), так как это препараты первой линии при терапии панических атак совместно с психотерапией (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом или психологом) с целью научения работы и контроля своих мыслей, эмоций, в том числе с паническими атаками.

Бринтелликс при панических атак не поможет, так как функционал его действия в другом, на тревогу он почти никак не влияет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расстройство кишечника
10 января 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Не проходит тревожность
25 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Болит голова в разных местах и давление
7 февраля
Александр, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
99 отзывов
Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Смагина
103 отзыва
Психиатр, Терапевт
ГБОУ ВПО "Новосибирс
Опыт работы: 12 лет
Анжела Вильевна  Москвина
70 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 3 года
Илья Александрович Федин
125 отзывов
Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Наркологу Артем Веденеев
Ответ был быстрый, короткий и четкий, именно то, что мне было нужно
— Название, г. Новосибирск
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Врач был вежлив и внимателен. Ответ врача нам очень помог. Все по делу, четко и ясно, ответил...
— Тина, г. Москва
фотография пользователя
Наркологу Артем Веденеев
Спасибо! Врач оперативно и доходчиво ответил на мои вопросы и дал рекомендации.
— Евгений, г. Донецк