Что вас беспокоит?
Побочные эффекты от стимулотона, тревожность
Здравствуйте. Посетила психотерапевта с проблемой сильного тревожного состояния и панических атак. Мне выписали стимулотон, грандаксин и ламиктал (подозрение на БАР 2 типа, но не подтвержденное.) Принимаю таблетки уже 6 дней, вчера подняла дозировку стимулотона с 1/4 таблетки до 1/2 (целая таблетка 50мг). Как итог бессонница, повышенная тревожность, потливость, сухость во рту и носу, синдром беспокойных ног, тошнота. Сейчас я также испытываю сильную внутреннюю тревожность, очень плохо себя чувствую, повышенная потливость, хочется плакать, ощущение безысходности. Есть подозрения, что грандаксин не справляется. Обычно я принимаю стимулотон в 13:00, грандаксин в 15-16:00 (целая таблетка 50мг), а ламиктал в 22:00 (1/2 таблетки 25мг). Но вчера я приняла грандаксин дважды за день, а также сегодня утром в 7:00. Мой вопрос: нормальная ли это реакция организма? Как мне улучшить свое состояние, избежать побочных эффектов? И в каком количестве и как часто можно принимать грандаксин в сутки?
Принятый ответ
Здравствуйте,ваше состояние объясняется адаптацией организма к препарату,при таком состояние возможно обострение симптоматики в виде повышения тревоги,нарушения сна,не приятных ощущений в теле.
Такое состояние может длиться до месяца,пока вы не выйдите на оптимальную дозировку препарата в 100мг.
Грандаксин препарат хороший,но слабоват для прикрытия данной симптоматики,препарат дневной и он не сможет уменьшить или снять ваши симптомы.
Лучше использовать атаракс или Тералиджен.
Спасибо за ответ! Мне выписывал тералиджен до приема у психотерапевта другой врач, 1/2 таблетки перед сном. Но психотерапевт сказал, что помимо выписанных им препаратов, я могу принимать тералиджен максимум ещё месяц по желанию. Но я старалась не пить его каждый день, так как четких указаний не было. До этого пила 1/2 таблетки примерно месяц. Как поступить сейчас? Начать его пить вместе с грандаксином? Повышать ли дозировку до целой таблетки, как часто пить?
Грандаксин можно оставить на утро,он ничего не испортит.
Тералиджен,можно начать принимать с 1/2 таблетки,можно повысить до 3х в сутки,все зависит от того,как вы будете себя чувствовать на препарате.
Так же можно просто убрать Грандаксин и пользоваться одним Тералидженом.
Благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте.
При диагнозе БАР основной упор в терапии должен быть на подбор нормотимика, в Вашем случае рекомендован Ламиктал. Обычно доза в 25 мг Ламиктала-стартовая, через 10-14 дней рекомендуется нарастить до 50 мг (оптимальная суточная доза в среднем составляет 100-200 мг, иногда больше).
В начале приема антидепрессанта и на фоне повышения дозы часто бывает усиление тревоги, нарушение сна, могут быть неприятные соматические проявления, так протекает адаптация организма к антидепрессанту. Обычно эти симптомы проходят самостоятельно через 3-4 недели, либо их «прикрывают» приемом транквилизатора. Вам в качестве «прикрытия» рекомендован Грандаксин, индивидуально для некоторых людей он бывает слабоват. Максимальная суточная доза Грандаксина 300 мг (по 2 таблетки 3 раза в день), но если он недостаточно эффективен для Вас, в таком случае рекомендуется рассмотреть со своим лечащим врачом вариант перехода на другой транквилизатора (к примеру:атаракс, Тералиджен, алпразолам).
Спасибо за ответ! Мне выписывал тералиджен до приема у психотерапевта другой врач, 1/2 таблетки перед сном. Но психотерапевт сказал, что помимо выписанных им препаратов, я могу принимать тералиджен до месяца по желанию. Но я старалась не пить его каждый день, так как четких указаний не было. До этого пила 1/2 таблетки примерно месяц. Как поступить сейчас? Начать его пить вместе с грандаксином? Повышать ли дозировку до целой таблетки, как часто пить?
Можно принимать Грандаксин утром и в обед по 1 табл, если он Вам снижает тревогу, а вечером принимать Тералиджен (начать с 1/2 табл, при необходимости увеличить до 1 табл). Либо полностью перейти на Тералиджен, если он не дает выраженной сонливости в дневной время, так как препарат с седативным эффектом, отменив прием Грандаксина. Обычно начинают прием с 1/2 табл 2-3 раз в день, по необходимости и при хорошей переносимости препарата можно принимать по 1 целой табл 3 раза в день.
Благодарю!
Пожалуйста. Всегда рада помочь.
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанное состояние скорее всего объясняется адаптацией организма к антидепрессанту. В этот период может временно усиливаться тревога, нарушаться сон и появляться неприятные телесные ощущения. Период адаптации приблизительно длится 3 недели пока не будет достигнута минимальная дозировка, для стимулотона это 100 мг.
Грандаксин это дневной транквилизатор и не всегда полностью справляется с подобным состоянием. Возможно увеличение дозировки до 1-2 таб 3 раза в день, но последний прием не позднее 17.00. Если он не неэффективен, возможно назначение Атаракса или Тералиджена, либо алпрозалама сроком не более 14 дней.
Спасибо за ответ! Мне выписывал тералиджен до приема у психотерапевта другой врач, 1/2 таблетки перед сном. Но психотерапевт сказал, что помимо выписанных им препаратов, я могу принимать тералиджен максимум ещё месяц по желанию. Но я старалась не пить его каждый день, так как четких указаний не было. До этого пила 1/2 таблетки примерно месяц. Как поступить сейчас? Начать его пить вместе с грандаксином? Повышать ли дозировку до целой таблетки, как часто пить?
Тералиджен можно принимать довольно длительно. Если на нем нет выраженной сонливости, возможно грандаксин заменить полностью на тералиджен. Можно так же начать 1/2 на ночь, затем добавить утро. Затем возможно увеличение до 1 таб 3 раза в день. Либо днем принимать грандаксин, а на ночь тералиджен
Принятый ответ
Здравствуйте!
Первые 10-14 дней приема антидепрессанта может быть усиление тревоги (это связано с разворачиванием действующего вещества) и если грандаксин не отмечаете, то следует обсудить замену его на тот же тералиджен (оказывает неплохое противотревожное действие), препарат зависимости и привыкания не вызывает.
Грандаксин в некоторых случаях увеличиваем до 4х таблеток в сутки.
Спасибо за ответ! Мне выписывал тералиджен до приема у психотерапевта другой врач, 1/2 таблетки перед сном. Но психотерапевт сказал, что помимо выписанных им препаратов, я могу принимать тералиджен максимум ещё месяц по желанию. Но я старалась не пить его каждый день, так как четких указаний не было. До этого пила 1/2 таблетки примерно месяц. Как поступить сейчас? Начать его пить вместе с грандаксином? Повышать ли дозировку до целой таблетки, как часто пить?
тералиджен нормализует сон к тому же, лучше использовать его в вечернее время.
С грандаксином они совместимы.
Благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такие реакции считаются нормальными в периоде адаптации организма к действию Стимулотона, а вот текущая доза Грандаксина действительно может не справляться.
В таких случаях он используется по 1 таблетке 3 раза в день или по 2 таблетки 2 раза в день с последним приемом не позднее 18:00.
При недостаточном эффекте даже после повышения дозы Тералиджен его заменить также возможно, прием Тералиджена может осуществляться до 6 месяцев, зависимости он не вызывает.
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 202391 ответ
- 28 Августа 202421 ответ
- 6 Декабря 202416 ответов
- 7 Мая 20254 ответа