Что вас беспокоит?
Гайморит или менингит
Здравствуйте. Болею уже две недели все началось с кашли очень сильного. Сначала пила Амоксиклав 875 и средства от кашля и ингаляции. Температуры не было. Потом перешла на уколы. Уже где то дней пять болит голова и насморк. Дня два как выделения пошли желтые. Но головные боли просто ужасные. Не знаю что делать. Заторможенность в голове. Кружится. Все сдавливает как будто обручем. Подскажите не менингит ли как осложнение гайморита?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Какие уколы колете и сколько дней?
Для дообследования выполните КТ пазух носа для исключения воспаления в клиновидной пазухе - сфеноидита - который может проявляться такими симптомами
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Анна Юрьевна, Цефтриаксон уже 6 дней
Анна Юрьевна, я сделала только рентген. На кт не дают. Промывания я все делаю. Делать пункцию нужно?
Показаний к пункции убедительных по снимку нет у вас.
Клиновидная пазуха на рентген не видна, желательно выполнить кт пазух носа
Анна Юрьевна, да не дали направление на кт доктор. Еле еле выпросила на рентген. Еще запахи не чую почти. Подскажите пожалуйста как убрать эту головную боль. Городок у нас маленький. Лора нет. Нужно ехать в другой город. Еще переносица с правой стороны распухла
Обязательно начните спреи в нос указанные мною выше для снятия отека в носу
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Если нет эффекта от лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи
Анна Юрьевна, скажите пожалуйста Цефтриаксон продолжить или убирать?
Если используете уже 6 дней а симптомы сохраняются - нет смысла продолжать
Прикрепите фото лица к вопросу
Анна Юрьевна, прикрепила посмотрите пожалуйста
Явного отека не вижу, продолжайте лечение. Антибиотик поменяйте
Анна Юрьевна, у меня не такое лицо и переносица тоже. Сейчас отекшее лицо сильно
Анна Юрьевна, хорошо. Завтра поменяю антибиотик
Анна Юрьевна, вчера ничего такого не было а сегодня я проснулась с таким лицом опухшим и голова сильно болит
Локального отека говорящего в пользу осложненного синусита по фото не видно
Анна Юрьевна, а из за чего тогда такой сильный отёк
Покажитесь очно лор- врачу в дежурное лор- отделение, фото неинформативно в вашем случае
Анна Юрьевна, доктор посмотрите пожалуйста описание снимка
Снимок описан без патологии у вас, при сохранении симптомов настоятельно рекомендую вам выполнить КТ пазух носа
Анна Юрьевна, доктор здравствуйте. Завтра только ехать к Лору. У меня давящие боли в голове затылке темени шее и носу. Прям давит сильно. Когда ехала на кочках дороги прям сильнее давило, что это может быть ваши назначения начала делать, и как будто еще в ушах наушники
Анна Юрьевна, хорошо я попробую
Анна Юрьевна, как облегчить такие симптомы. Я сама из села
Это может быть сфеноидит- воспаление клиновидной пазухи
Начните применять мои рекомендации указанные выше если у вас нет возможности выполнить кт пазух носа
Анна Юрьевна, начала выполнять ваши рекомендации
Анна Юрьевна, состояние как будто сейчас сдавит все в голове и я отключусь
Лучше поехать неотложно в лор-отделение
Анна Юрьевна, я позвонила туда мне сказали не примут у них сегодня операционный день только завтра.
По экстренности должны принять
Анна Юрьевна, здравствуйте доктор. Вчера была у врача он сделал пункцию сказал гноя было мало. Назначил Синупрет Ципрофлоксацин Альбуцид в нос. Но еще у меня шум в ушах. Посоветуйте пожалуйста что можно
Анна Юрьевна, еще я приложила снимки
Альбуцид это глазные капли- в нос их нет смысла применять
Ципрофлоксацин не является антибиотиком выбора для лечения острого синусита
Анна Юрьевна, а что тогда мне пить кларитромицин или Ципрофлоксацин чтоб и бронхит вылечить
Ципрофлоксацин не является антибиотиком для лечения синусита и бронхита
Анна Юрьевна, а что вы посоветуете
Принимайте клатритромицин
Анна Юрьевна, доктор извините пожалуйста. С обеда началась боль в желудке и правом боку. Не подскажите это от антибиотиков? И что пить
К лечению добавьте линекс или максилак на весь курс приема антибиотиков
Анна Юрьевна, а это не печень?
Сказать трудно без очного осмотра
Принятый ответ
Здравствуйте
У вас нет признаков менингита
По снимку уровень гноя (экссудата) в обеих верхнечелюстных пазухах
Для уточнения состояния остальных пазух - выполните КТ пазух носа
С целью эвакуации содержимого из пазух хороший эффект дает катетеризация с помощью ЯМИК катетера
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, доктор посмотрите пожалуйста описание снимка
Вам нужно выполнить КТ пазух носа
По ренгену видно не все пазухи носа
Маргарита Александровна, здравствуйте доктор. Вчера была у врача он сделал пункцию сказал гноя было мало. Назначил Синупрет Ципрофлоксацин Альбуцид в нос. Но еще у меня шум в ушах. Посоветуйте пожалуйста что можно
Маргарита Александровна, я приложила снимки посмотрите пожалуйста
Альбуцид это агрессивный препарат, его не надо использовать в нос
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, а у меня такого устройства. А дезринит подойдёт после пункции?
Маргарита Александровна, еще начала пить кларитромицин а тут прописал Ципрофлоксацин. Какой лучше. У меня еще кашель с гноем. Внутри хрипит не знаю как вылечиться. Уже кучу антибиотиков поменяла
Кларитромицин оставьте
Дезринит подойдет
Маргарита Александровна, он подойдёт чтоб и бронхит вылечить?
Если бронхит бактериальный, то да
Маргарита Александровна, доктор. У меня видимо на фоне антибиотика болит желудок и правый бок. Что делать? Как теперь лечиться без него
Маргарита Александровна, и горечь во рту
Начните принимать Линекс форте по 1 таб 3 раза в день - 14 дней
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Маргарита Александровна, а это не печень так болит если боль в правом боку на уровне талии отдает в живот и спину
Трудно сказать
Нужен очный осмотр терапевта
Принятый ответ
Здравствуйте. Такие симптомы может давать гайморит, с учётом что и уровень жидкости в пазухаз присутствует
Если на фоне системного приема антибиотиков нет улучшения ,проводится пункция пазух, после нее обычно легче становится ,потому что гной эвакуируется
В нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если дышит. Через 10 мин Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней,затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, доктор огромное спасибо за ответ. Я все начала делать как приписали. А на фоне такого гайморита как у меня может ли быть давит сверху голове от шее в нос прям. Завтра только на приём к Лору. Давит прям сильно.
При менингите спутанность сознания ,вынужденное положение и тд
При гайморите может быть сильной боль, особенно есть участвует и основная пазуза.
При отсутствии динамики от лечения проводится и КТ ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХ НОСА, потому что клиновидная пазуха на рентгене не видна
Возможно, пора делать пункцию
Очно врач посмотрит , решите.
Виктория Викторовна, а менингит он же только с температурой? На ровной поверхности подбородком достаю грудную клетку. Но при движениях боль сегодня усиливалась особенно на кочках дороги
Виктория Викторовна, а еще как будто слегка уши оглушены. Немного шатает
Это симптомы гайморита. И в ушах дискомфорт также из-за отека слизистой, при ходьбе и тряске также характерный симптом
Менингит протекает с очень высокой температурой.
Виктория Викторовна, спасибо большое вам. Как обезболить чтоб реально помогло. Ибупрофен и Ибуклин не помог
Виктория Викторовна, доктор здравствуйте. У меня с обеда болит правый бок. Это реакция на антибиотик такой еще желудок болит. Не подскажите что пить
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 202215 ответов
- 18 Октября 202210 ответов
- 24 Января 20241 ответ
- 19 Марта 20245 ответов