Что вас беспокоит?
Геморой или кишка ? Помогите
Добрый день …….Вылезло вчера , когда сижу лежу дома нормально все как начинаю идти вылезает сразу , очень волнуюсь , работа связана с ходьбой постоянно вот даже не знаю как быть теперь на данный момент , вправляю его он потом сразу черед минуту вылезает (
Здравствуйте, Евгений
Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Средние сроки лизиса тромба в Вашем случае 4нед
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать в течение дня с гепариновой мазью 2р.д.
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепариновую мазь убираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, здравствуйте спасибо большое за ответ , я испугался что это кишка выпала , а операция не нужна мне?
Нет, Евгений, лечение консервативное.
В течение первой недели уйдёт дискомфорт, со 2-ой недели узлы будут сокращаться за счёт медленного лизиса тромба
Ольга Юрьевна, спасибо большое
Евгений, на здоровье!
Евгений, у Вас остались ещё вопросы ко мне?
Ольга Юрьевна, да , вы говорите тяжести не поднимать , ну а коробки там до 8 кг можно допустим?
Здравствуйте , Евгений !
Вылезать стало впервые именно с вчерашнего дня или ранее тоже бывало и проходило , а это как бы очередное обострение ?
Яков Ашотович, было раньше но не такое большое и не так больно
Понятно , Евгений !
Речь идёт НЕ О ОСТРОМ ГЕМОРРОЕ ! Раз узел был замечен и ранее , то речь идёт о ОБОСТРЕНИИ ГЕМОРРОЯ ИМЕВШЕГО МЕСТО РАНЕЕ !
Это классический вариант обострения геморроя, не имеет ничего общего с выпадением слизистой прямой кишки !
Нет никакой опасности , случай рядовой , часто встречающийся, с хорошим прогнозом
Как быть теперь ?
Лечить необходимо , оно несложное , я Вам его напишу !
Но ы молодой человек , наверняка работаете не на дому , и раз узел выпадает при ходьбе , то ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ БОЛЬНИЧНОГО ЛИСТА наверное нужно начать с посещения проктолога !
Если же этого вопроса нет (не работаете или работаете на дому ), то тогда просто нужно проводить лечение :
Вам необходимо лечение :
- СВЕЧИ РЕЛИФ ПРО (в этих свечах имеется препарат для
местного обезболивания , они снимут боль и воспаление,
помогут !) , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ ,
ПЕРВЫЕ 5 - 7 ДНЕЙ , Т.Е. ПОКА ИМЕЮТСЯ ЗНАЧИМЫЕ БОЛИ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- ФЛЕБОДИА ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 600МГ), 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 4 ДНЯ, ДАЛЕЕ ПО 600МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 3 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ МИТНИМУМ 1 МЕСЯЦА ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- МАЗЬ РЕЛИФ, ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ 10 ДНЕЙ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ , ЕСЛИ У ВАС
СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ !
При лечении по этой схеме у Вас боль стихнет и узел спрячется уже дней через 5 от начала лечения , но при этом Вам всё равно приём ФЛЕБОДИА нужно будет продолжить минимум 1 месяц , а лучше 2 для достижения надёжного результата , надежной ремиссии !
Раз у Вас геморрой , то я должен Вам написать, что именно является главным моментом и что нужное , но всё же второстепенное в лечение геморроя !
Главное при лечении геморроя, это чтобы повысить тонус стенки узла , чтобы узел начал сокращаться , выдавил из себя застойную кровь и спрятался в анальном канале !
А эту роль выполняют препараты венотоники (ФЛЕБОДИА, ДЕТРАЛЕКС , ВЕНАРУС и т.д. ) !
Из перечисленных наиболее сбалансированным препаратом является именно ФЛЕБОДИА , т.к. не содержит чрезмерно много Диосмина , да и по цене почти на треть дешевле !
Всё остальное , то ,что я Вам написал выше (МАЗЬ РЕЛИФ(тоже сокращает узел ), свечи РЕЛИФ ПРО(снимает боль и воспаление ) ) тоже нужны , но всё же играют вспомогательную роль , а ФЛЕБОДИА , это основной препарат !
Это всё ,что могу написать по Вашей проблеме !
Здоровья Вам и удачи !
Яков Ашотович, работаю на складе , хожу собираю товары комплектую , пользовался свечами проклотгивенол и мазью нету эффекта , релиф когда то пробовал , тоже бесполезно … но тогда было все ге так печально как щас
Яков Ашотович, кстати кишечник болел и крутил недели полторы до выпадения этой ерунды . Не знаю может вдруг связано как это …
Понятно!
В принципе, если работа не тяжелая, если Вы чувствуете, что справитесь без больничного листа, то можно и совмещать с работой, но на мой взгляд, всё же лучше было бы хотя бы 2 -3 дня находиться дома !
Свечи ПРОКТО ГЛИВЕЕОЛ тоже неплохие, если бы Вы параллельно принимали и ЫЛЕБОДИА, то непременно был бы хороший результат! Как я Вам написал уже выше, основной препарат это именно венотоник - ФЛЕБОДИА!
Раз у Вас просто при ходьбе выходит узел , то думаю , что навряд ли Ваша работа сидячая наверняка поднимаете тяжести какие - то , потому 2 - 3 дня лучше находиться на больничном листе , дома ! Этого скорее будет достаточно , чтобы узел сократился и перестал вываливаться при ходьбе ! Вот тогда можно будет уже лечение сочетать с работой , с подъемом тяжестей не более 10 кг , но с условием , что это придётся сделать не многократно за день , а считанные разы !
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгений.
У Вас обострение геморроя с осложнением в виде тромбоза наружного узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20151 ответ
- 17 Февраля 20201 ответ
- 7 Ноября 202211 ответов
- 8 Августа 202511 ответов