СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1862521

Что вас беспокоит?

Анализы. Повышенный соэ в моче

Здравствуйте! Муж сдал анализы в частной клинике. Без направления врача. Месяц назад переболел орви. Сейчас ничего особенно не беспокоит. Посмотрите анализы. Есть повышенный соэ в моче и эритроциты в крови. Какие предварительно ещё анализы обследования сделать перед посещением терапевта, чтобы на первый приём идти более менее подготовленным.

Простатит
47 лет
1 Февраля 2024·Просмотров: 4611·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите анализы, посмотрю. СОЭ в крови если повышен это может быть после ОРВИ остаточные явления, эта группа белков понижается не сразу. Какие жалобы на сегодня, в связи с чем сдавали анализы?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

- отвечает СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Михаил Николаевич, просто для себя, раз в год сдаёт. Сдавал ещё кал копрограмма, там нормально все. И ещё холестерин повышен и билирубин. Вроде ничего не беспокоит.

есть повышение билирубина и холестерина, рекомендую прием препарата Гептрал на месяц для нормализации этих показателей. В моче эритроциты рекомендую дообследование мочу сдать по Нечипоренко, УЗИ почек и мочевыводящих путей, предстательной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте
Смотрю анализы

Да. Действительно, соэ повышено, после перенесенной инфекции может сохраняться еще некоторое время , через месяц можно пересдать оак в динамике

Рекомендую сделать узи почек и предст.железы. Боли , рези при мочеиспускание не беспокоит, прерывистое мочеиспускание?

По поводу холестерина : все же рекомендуется сдавать полный липидный спектр, а не только общий холестерин.
Пока можно обойтись без статинов.

рекомендую пока на месяц прием омакора(омега) 1000мг 1 р, после пересдать снова липидный спектр, если не снизится, тогда решать вопрос о приеме статинов.
Диета с ограничением жирного, жареного, копченного , питание 5-6р/д небольшими порциями
Увеличить физ. Нагр, пешие прогулки

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным общего анализа мочи обнаружены эритроциты в небольшом количестве. Рекомендую дополнительно сдать мочу по Нечипоренко, сдать кровь на ПСА и пройти узи почек, мочевого пузыря, простаты.
В биохимии повышен холестерин. Сдайте липидограмму крови. В плановом порядке пройдите УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза.
Сейчас можете принимать омакор 1000 мг 2 раза в день, 2 месяца, соблюдайте Гипохолестериновую диету. Контроль уровня липидов через 2 месяца.
В биохимии крови - повышен билирубин, нужно сдать билирубин по фракциям (прямой/непрямой)
Если повышена прямая фракция, то это может быть признаком застоя желчи, при повышении непрямой характерно для синдрома Жильбера (наследственная гиперхолестеринемия)
Пройдите узи органов брюшной полости.
Есть жалобы на самочувствие?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение СОЭ весьма деликатное.
Имеется повышение холестерина и билирубина. Но нужно смотреть весь липидный спектр (ЛПНП, лпвп, холестери, триглицериды) и смотреть прямой и непрямой билирубин. Не исключено, что показатели повышены на фоне застоя желчи.
Кровь в моче выше норме для мужчины.
Часто причина-урологические проблемы.
Итого в дообследовании: УЗИ брюшной полости, мочевого пузыря, простаты, почек, липидный спеткр, фракции билирубина, ПСА- для оценки работы простаты, мочу по Нечипоренко (средняя порция).
Далее-консультация уролога и терапевта.

Принятый ответ

Доброго времени суток Ксения.В анализе крови есть небольшое повышение СОЭ - это неспецифический маркер воспаления, вероятно повышение произошло на фоне инфекции (вирусной или бактериальной) или воспаления. СОЭ приходи в норму после выздоровления самостоятельно, медленно, дополнительного лечения не требуется. Перездайте кровь на СОЭ через 1-1,5 месяца.
Также есть повышение холестерина и билирубина. Для уточнения причин повышения нужно сдать анализ крови на липидограмму ( ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды) на прямой и непрямой билирубин.Не исключено, что показатели холестерина и билирубина повышены в связи с погрешностями в диете.Повышение в моче эритроцитов выше нормы чаще связано с урологическими нарушениями здоровья у мужчин.Для уточнения причин повышения перечисленных показателей нужно пройти дообследование: пройти УЗИ брюшной полости и почек, мочевого пузыря, простаты, сдать кровь на липидограмму, фракции билирубина (общий, прямой, непрямой), сдать кровь на онкомаркер - ПСА, чтобы оценить работу предстательной железе, сдать анализ мочи по Нечипоренко ( сдается средняя порция мочи).
С результатами анализов и инструментальных методов обследования нужна очная консультация терапевта и уролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.