Петехии у ребенка — вопрос №1862999

Question

Петехии у ребенка — вопрос №1862999

Вероника, Зеленокумск

366 просмотров

1 февраля 2024

Ребенку полгода с 3 мес на ножках появляются петехии. Сначала много. Потом по одной- две через день- два. Было такое, что 7 дней не появлялись. И 11 дней не появлялись. Иногда появляются маленькие синячки. Не больше 5мм. Также по одной. Переболели перед первыми орви. С середины декабря коклюш. Записались к гематологу на середину февраля. Прошу прокомментировать анализы. Насколько я понимаю, что-то со свертываемостью.. что это может быть? Фибриноген стал меньше, ачтв больше..

Возраст: 6

Хронические болезни: Ооо

Вопрос закрыт

петехии

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 1 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, по анализам имеются небольшие печеночные дисфункции, повышение трансаминаз, снижение общего белка. Вполне возможно что ферритин ниже нормы из-за недостатка белка в целом, реакция остальных показателей тоже может по этой причине меняться.
Какие диагнозы имеются у ребенка? Какие препараты принимаете на постоянной основе? Как кушаете? Аллергии имеются?

Пожаловаться

Вероника, 1 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, на момент сдачи последних анализов у ребенка была сыпь, вводили прикорм. Сейчас пока составили, пока сыпь не пройдет. Есть окошко в сердце. Больше нет болезней

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Вероника, 1 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, на постоянное основе детримакс

Пожаловаться

Вероника, 1 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, в декабре делали узи печение, все хорошо по узи

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 1 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

Вполне возможно, что ещё незрелая система печени и слабость сосудистой стенки наложились. Единичные петехиальные высыпания никак не угрожают здоровью. Наблюдайте за кожей. При аллергии можно дать антигистаминный препарат.
Через 1-1,5 мес проверить трансаминазы, общий белок, коагулограмму.

Пожаловаться

Вероника, 1 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, насколько я понимаю, раз срб в норме, значит воспаления нет? Васкулиты, аутоимунки, онко заболевания нет? По компонентам крови тоже норма? Кроме аллергии, конечно. Если по узи печень в норме, значит циррозы, гепатиты тоже нет? Оам сдавали в декабре- все в норме.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 1 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

В медицине конечно все относительно. И по одному анализу и УЗИ выводы не делаются. Например , при абсолютно нормальном С-РБ протекают инфекции и вялотекущие воспаления. Но глобально, да , если все обследовали и грубой патологии не выявлено, то можно только наблюдать в динамике за несущественными изменениями. Очень вероятно связаны они с незрелостью системы печени, то есть с каждым месяцем ситуация будет стабильнее и лучше по анализам.

Пожаловаться

Вероника, 1 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, у нас коагулограмма первая в ноябре еще. Вторая позавчера. В декабре пытались сдать, но из-за повышенных тромбоцитов там клубочек образовался. Болели коклюшем. И вот сейчас только получилось еще раз пересдать. И стало хуже. Фибриноген снизился на 0,02 и ачтв еще длиннее стало

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 1 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

В вашем случае может быть предложено 2 тактики:
1) наблюдение в динамике за ребенком и анализами. Это оптимально, так как ребенок ещё мал и никаких геморрагических осложнений, проявлений нет в целом.
2) посетить очно гематолога или педиатра для своего успокоения, показать все кожные элементы и коагулограмму, дополнительно предоставить врачу анализы на витамин К, факторы свертываемости ( VIII, IX , XI, XII, фактор WB).

Пожаловаться

Вероника, 1 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, подскажите, получается ачтв превышено из-за пониженного фебриногена? А насколько сильно он понижен? Насколько критичны показатели?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 1 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

Никакой критичности и угроз для здоровья ребенка нет. Фибриноген 1,5г/л условная норма для детей первого года жизни.

Пожаловаться

Вероника, 1 февраля 2024

Клиент

Получается, фибриноген в норме, только ачтв превышает?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 1 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

Да, АЧТВ выше диапазона, указанного конкретным анализатором.

Пожаловаться

Вероника, 1 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, подскажите, гемофилии бывают только у мальчиков? Или бывают и у девочек?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 1 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

Гемофилии бывают у девочек тоже.
Если говорить о наследственных гемофилиях, то это очень редкая патология, как правило семьи уже в курсе о наследовании значимых гемофилий.

Пожаловаться

Вероника, 2 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, подскажите, а что это вообще может быть? Все, что читаю в интернете, ярко выраженно. У дочки пуповина отвалилась без крови, зубы вылезли уже 2 без крови и тд. Если бы не эти петехии, я бы вообще не знала, что что-то не так

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 2 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

Вероятнее всего это незрелость печени. Никакой серьезной коагулопатии, тем более наследственно обусловленной, нет.

Пожаловаться

Вероника, 2 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, у меня в детстве шла кровь часто из носа. Лечили аскорутином. Говорили, слабые сосуды. Это может быть связано? После этого двое родов, операция. Ну и на сохранениях лежала,коагулограмму сдавала много раз. Все в норме. Во время занятий спортом были синяки на ногах.. я просто уже думала, может от меня что-то. На факторы не сдавала никогда

+ 1

Пожаловаться

Вероника, 2 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо большое за ответы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ревматология сыпь на шее

1 ответ

24 декабря 2018

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Прыщики и синячки вокруг глаз

3 ответа

20 ноября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Петехии у ребенка

1 ответ

20 марта 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Синячки и петехии у ребёнка

2 ответа

10 ноября 2023

Нина

Вопрос закрыт

Коагуллограмма

1 ответ

7 мая 2024

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Петехии у ребенка

5 ответов

28 июля 2024

Заира

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-02-02T07:52:56+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 2 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

По вашему описанию это были слабые сосудики как у большинства деток, с возрастом все прошло, сосуды стали более стабильными. Коагулопатия проявила бы себя.

Принятый ответ