Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1863664

Что вас беспокоит?

Повышение веса

Здравствуйте . За 5 месяцев резкий скачок на +20 кг. Мне 20 лет. Пролактин в норме, гликированный гемоглобин тоже , инсулин в норме Кортизол в крови повышен Актг в норме (29) Результаты т3,т4св и ттг прикрепляю, прокомментируйте пожалуйста . Кроме веса жалобы : Стрии по бокам красные, повышенное давление,ухудшение зрения, пониженное очень либидо , постоянные проблемы с ЖКт, раздражительность, отеки, онемение пальцев рук Принимаю : димиа,тералиджен В день 15 тыс шаго, гарвардская тарелка , вес не уходит .

Астма, спит год, ничего не принимаю
20 лет
1 Февраля 2024·Просмотров: 164·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте, сдайте кортизол вечерней слюны в 23 00

Дарья Александровна, несмотря на то, что актг в норме нужно сдать? Т3 у меня в норме?

Конечно. Т3 в норме можно сказать, на него вообще не положено смотреть если ТТ-г и ст4 в норме. С щитовидной железой у вас с функцией порядок.

Принятый ответ

Здравствуйте, кортизол пересдать, перед днем сдачи в 23.00 приём дексаметазона 1 мг. И сдать суточную мочу на кортизол.
Препараты которые вы принимаете в совокупности сами по себе дают прибавку в весе, и снижение веса на них даётся с трудом. Сначала исключить проблемы надпочечникового генеза, а затем можно рассмотреть медикаментозное лечение снижения веса ( например препарат энлигрия)

Дарья Вячеславовна, Димиа пью уже 5 лет. Тералиджен влияет на вес? Нужно отменять их?

Тералиджен не прямо увеличивает вес, а например, увеличивает аппетит, тем самым увеличивает ккал в рационе, оказывая свое прямое действие, человек становится менее спокойнее и тем самым вес может прибывать.

Дарья Вячеславовна, нет, за каллоражем я строго слежу , не знаю как там аппетит, может и повышен, но я не ем после 18. Жареное , соленое снэки всякие не ем. И тералиджен же наоборот успокаивает?а не делает менее спокойнее, не поняла чуть чуть тут вас .

С какой целью вы его принимаете?

И сколько по времени уже принимаете его?

Дарья Вячеславовна, принимаю год.От панических атак , кошмаров и бессонницы.
Пол таблетки утром целая днем и целая на ночь
Прописал врач психиатр

А КОК с какой целью?

Дарья Вячеславовна, в 14 или 15 лет начала принимать
Нерегулярные месячные были, очень болезненные, обильные
Шли то 2 дня то 10 дней
Могло их не быть месяц два
Сдала на гормоны тогда и гинеколог прописала димиа

Т.е.причина была не установлена, и все эти годы принимаете КОК. Вам надо решить с гинекологом возможность отмены, чтобы понимать причину нерегулярных менструации. Ведь побочный эффект их- и бессонница и стрии и других полно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализы щитовидной железы в норме
Сдайте вечернею слюну на кортизол для исключения гиперкортицизма если в крови повышен и есть стрии.
Сдайте кровь на ферритин, витамин д, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости
Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.