Консультация детского невролога /

Ребенок упал — вопрос №1863750

379 просмотров

Ребенок 4 месяца 10 дней 68 см и почти 8кг упал со стола на плитку (примерно 70см), сразу заплакал, быстро успокоился, потери аппетита и обильных срыгиваний не было, наблюдали весь день за ребенком, все было хорошо, немного был пугливый. На следующий день поехали к неврологу, все реакции есть, офтальмолог посмотрела зрачки (одинаковые) и глазное дно (чистое). Сделали только нейросонографию (результаты прикреплю), голова нормальных размеров: с момента рождения выросла на 7 сантиметров, много, но и сам ребенок набрал 5кг и вырос на 18см. Невролог сказала, что в КТ необходимости нет, видно, что с ребенком все хорошо, руками ногами двигает, за игрушкой следит, разговаривает, отметила, что эффект Моро пока сохраняется. Прошло уже 4 дня с момента падения, вроде ребенок такой же.
1. Не являются ли данные расширения следствием падения?
2. Подскажите, пожалуйста, достаточно ли было данных анализов, чтобы определить, что нет сотрясения мозга и других нарушений?
3. На что теперь особо обращать внимание, за чем следить? Заранее спасибо!

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте.
1.нет, не являются. Вообще отклонения незначительные.
2. Да, вполне достаточно!
3. Вас осмотрели специалисты, провели НСГ, если малвш ведёт себя так же, как и раньше, то точно всё в порядке.
Если бы были какие-то то последствия, то была бы клиническая картина- сонливость, отказ от еды, судороги, такие вы не могли заметить бы.
Прошло уже 4 дня, можете быть спокойны.
Клиент
Татьяна Владимировна, а как проявляются судороги у таких крох? Сегодня он три раза дернулся, как будто холод по коже

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Нет, это совсем не то, судороги это когда к примеру заказывают глазки, или у ребёнка застывает взгляд, мышцы напрягаются и тремор, вы это не пропустите точно.
Клиент
Татьяна Владимировна, поняла, спасибо!
Невролог, Детский невролог
Пожалуйста?
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Ранее НСГ делали?
Клиент
Ирина Анатольевна, да в 1 месяц и все было хорошо
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Изменения по НСГ умеренной степени выраженности и нередко возникают за счет патологии со стороны шейного отдела позвоночника.
В 1 месяц изменений могло и не быть, чаще нарушение ликвородинамики возникает ближе к 2-3-4 месяцам.
Но поскольку контроль НСГ проведен только после падения, то со 100 процентной гарантией сказать, что нет связи с падением невозможно.
Сотрясение головного мозга выставляется клинически( на основании жалоб).
Но я бы сделала рентгенографию черепа, потому что ушиб головного мозга клинически может не проявляться, а трещина может быть( на практике встречается нередко).
Клиент
Ирина Анатольевна, поехать на рентген или на КТ? А выполнять будут под наркозом? Куда можно обратиться: в частную клинику или в травмпункт? Возможно будет сделать без направления врача?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Вообще правильнее обращаться в травмпункт.
Делают без наркоза.
Просто высота падения для такого малыша приличная.
Клиент
Ирина Анатольевна, то есть нужен только рентген? Если бы было что-то с мозгом, то это бы НСГ показала?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
При таких падениях нужен рентген или КТ головного мозга.
Клиент
Ирина Анатольевна, а что лучше? Читала, что КТ информативней, но вреднее во много раз, чем рентген
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Достаточно рентгенографии, чтобы исключить костные повреждения.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, вы все правильно сделали что обратились очно к врачу и очень хорошо что сделал эти нсг, не вените себя, вообще клиника сотрясения чаще всего проявляется в течении трех суток, думал все обошлось, еще можно сделать рентген черепа, но если доктор на очном приеме сказал что все хорооо необходимости в этом нет.
Клиент
Юлия Юрьевна, я вот и переживаю, чтобы ничего не пропустили и не было потом последствий
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Я думаю что клиника бы уже проявилась, но контрольно доктору можно показаться.
Клиент
Юлия Юрьевна, а расширение критично? Узист нам сказала, что НСГ не выявляет травмы, что нужно было делать КТ, а невролог наоборот говорит, что нет необходимости
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Невролог смотрит и по тяжести принимает решение, если доктор решил не делать кт значит не было показаний к этому. в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, да, невролог сказала, что через месяц к ней на прием измерить рост головы, а месяца через 3 повторить нсг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Падение с дивана
13 августа 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Повреждение мениска
29 августа 2023
Юлия, Новосибирск
Вопрос закрыт
Расшифровка НСГ
18 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Упала с ребёнком 8 месяцев на руках
19 ноября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар