Неприятные ощущения после мочеиспускания — вопрос №1863929

Question

Неприятные ощущения после мочеиспускания — вопрос №1863929

Оксана

173 просмотра

1 февраля 2024

Здравствуйте! 19 января попала в больницу с лопнувшей кистой желтого тела и неприятным ощущением во время мочеиспускания в уретре (мочеиспускание давалось тяжеловато, приходилось напрясь мышцы живота, струя было очень тонкой)
Сделали пункцию лопнувшей кисты, после чего решили лечить медикаментозно без лапароскопии. Жидкость из кисты выделяться перестала, из лечения было кровоостонавливающее и 7 дней уколов цефтриаксона. При нахождении в больнице неприятные ощущения во время и после мочеиспускания немного уменьшились, живот уже не приходилось напрягать. После выписки назначили жанин, ихтиоловые свечи ректально и лонгидазу. Через день почувствовала снова неприятные ощущения небольшого жжения и снова тонкая струя, сделала узи мочевого пузыря и гениталий в частной клинике. Почки тоже проверили, ничего не обнаружили. Киста желтого тела (уменьшилась после выписки), эндоцервицит, уретрит.
Прописали левофлоксацин 500 2р/д - 10 дней, свечи вагиферон и канефрон. На следующий день заболел живот под солнечным сплетением слева. В больнице 5 хирургов развели руками, не поняли в чем дело. Сделала фгдс в платной, поставили рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии и обнаружен хеликабактер. Пошла еще раз сделала узи печени, желчного, селезенки и поджелудочной. Желчный деформирован, Изогнут в нижней трети 71*17 мм, стенки до 2,5 мм,в содержимом- незначительное количество эхогенной желчи, без конкрементов. Холедох 2 мм, не расширен.
Прописали дюспаталин, нольпаза, альфазокс, микразим, ганатон.
Прошло 5 дней как принимаю все эти таблетки, включая прописанные выше свечи ректально ( пока что без вагиферона, так как начались критические дни), пью канефрон, пью антибиотик, качество струи улучшились, но неприятные ощущение после мочеиспускания сохраняются, особенно вечером. По анализам крови НЕ в пределах нормы только тромбокриты 0,35
По общему анализу мочи
Прозрачность: мутная
Белок 0,61
Кетоновые тела +
Эпителий плоский - единично
Лейкоциты, эритроциты единично
Аморфные ураты - большое количество
Бактерии умеренно
Вопрос: помогите пожалуйста понять что это и как лечить?
В 2017 году была почечная колика, камушек из пояки тогда вышел сам.

Возраст: 32

Хронические болезни: Лопнувшая киста левого яичника в 2016 году, лапороскопия и резекиця правого яичника В 2017 году вышел камушек из почки сам.

Вопрос закрыт

неприятное ощущение после мочеиспускания

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Оксана, 1 февраля 2024

Клиент

Луиза Римихановна, неприятные ощущения начались еще до того как я в первый раз попала в больницу и до того как начились боли от лопнувшей кисты, а соответсвенно до приема антибиотиков. С 4 дня в гинекологическом отделении больницы, после 4 уколов цефтриаксона начала пить БАКСЕТ, для поддержания микрофлоры

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оксана, 1 февраля 2024

Клиент

Луиза Римихановна, сейчас периодически струя при мочеиспускании все равно не такая как обычно (но не всегда, иногда нормальная), но немриятные ощущения уже после мочеиспускания чувствую достаточно часто. ( легкое жжение и небольшое ощущение того, что сходила не до конца)
При этом частых позывов к мочеиспусканию нет.

Пожаловаться

Оксана, 2 февраля 2024

Клиент

Владимир Александрович, а зачем консультация невролога?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 2 февраля 2024

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Для исключения заболеваний в этой сфере

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 1 февраля 2024

Андролог, Уролог

Вам необходимо исключить дисбиоз влагалища,сдать Фемофлор скрин,выполнить узи мочевого пузыря с остаточным объемом,если есть метеоризм ,устранить,так как он может давать чувство неполного опорожнения.

Пожаловаться

Оксана, 2 февраля 2024

Клиент

Галина Александровна, в 2017 году у меня был цистит, я начала пить фитолизин или уролесан (не помню точно) и как сказали врачи это спровоцировало выход камушка

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 2 февраля 2024

Уролог, Андролог

Понятно.

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 2 февраля 2024

Клиент

Дмитрий Владимирович, к сожалению про наркоз могу только сказать что кололи в вену( Что именно кололи в выписке не написано( Анализ сдавала во время месячных(

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 2 февраля 2024

Андролог, Уролог

Может быть все=таки камеше ыходил и вышел?
Уиверсальными средствами при «песке/микролитах» являются фитоуросептики (Канефрон, Цистон, Оксалит, Роватинекс….). Ещё важна «природа» камнеобразование, чаще - это изменение кислотности мочи из-за обменных процессов, пищи, недостаточности жидкости, гормональных сбоев, воспалительных изменений! Либо моча слишком кислая (оксалатные/уратные соли или камни), либо слишком щелочная (фосфатные), и по законам физики и химии - соли выпадают в осадок, кристаллизуются …начинается рост камней.
Есть еще Блемарен, уже про него писал, который эффективкен для подщелачивания и растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования. Достаточно не прост в применении, требует регулярного контроля кислотности мочи (до~ ph7,2) и подбора дозировки...Многие этого не выносят :) Существкет даже мобильное приложение BlemaStone разработанное специально для пациентов, принимающих препарат Блемарен.
Так что нужно много что проверить , чтобы понять причину.
В стандарт обследования обычно входят: ОАМ, посев мочи (т.к. бактерии тоже могут провоцировать солеобразование на фоне своего бактериального обмена), б/х мочи (на солевой состав), комплексная оценка риска камнеобразования (или камнеобразующая ф-ция почек), б/х крови (креатинин, мочевина, моч. к-та), паратгормон, кальцитонин.
Но универсальная терапия это фитоуросептики -
- например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 2-3-х мес. запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут
- Ограничить острую, жирную, соленую и пряную пищу, фастфуд
Фитоуросептики подстимулируют, "прочистят".
Ну и дневник мочеиспусканий.

Пожаловаться

Оксана, 2 февраля 2024

Клиент

Дмитрий Владимирович, а левофлоксацин, назначенный по схеме 500мг *2 раза в день продолжать пить или в нем уже нет необходимости? Желудок уже не выдерживает, сегодня ночью была тошнота, хотя пью баксет

Пожаловаться

Оксана, 2 февраля 2024

Клиент

Дмитрий Владимирович, левофлоксацин сначала пила по 1 таблетке в день, так как перепутала назначение- было назначено по 2 таблетки по 500 мг в день.
3 дня пила по 1, 2 дня по 2… и во второй день флуконазол еще пила 1 таблетку

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 2 февраля 2024

Андролог, Уролог

Левофлоксацин можно принимать 1 р/сут (2 раза - при тяжелой инфекции, так что Вам можно только 1 раз), при нормальном анализе - можно прекратить.

Пожаловаться

Оксана, 2 февраля 2024

Клиент

Дмитрий Валерьевич, у меня начались неприятные ощущения и тонка струйка за несколько дней до попадания в больницу и до приема антибиотиков.

Пожаловаться

Оксана, 2 февраля 2024

Клиент

Дмитрий Валерьевич, левофлоксацин сначала пила по 1 таблетке в день, так как перепутала назначение- было назначено по 2 таблетки по 500 мг в день.
3 дня пила по 1, 2 дня по 2… и во второй день флуконазол еще пила 1 таблетку, можно ли прекратить пить левофлоксацин? Желудок не выдерживает (

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 2 февраля 2024

Андролог, Уролог

Однозначно - отменить можно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Частые мочеиспускания, боль в мочеиспускательном канале

4 ответа

6 часов назад

699.00 р.

Елена, Владимир

Красные пятна, как лечить

2 ответа

6 часов назад

699.00 р.

Данила

Инфекция мочеполовой системы

2 ответа

8 часов назад

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Плохой анализ мочи

2 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Александра

Проблемы с мочеиспусканием

3 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Дарья, Иловайск

Вопрос закрыт

Сильная боль в левом боку где почка

2 ответа

9 часов назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Боль в мочевом пузыре

5 ответов

9 часов назад

700.00 р.

Татьяна, Брянск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Римиханова Луиза Римихановна, 1 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-01T21:17:35+03:00

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 1 февраля 2024

Андролог, Уролог

Добрый вечер.Возможно имеет место быть дисбиоз на фоне а/б терапии. Вас сейчас только дискомфорт беспокоит?

Принятый ответ

Попов Владимир Александрович, 1 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-01T23:12:29+03:00

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 1 февраля 2024

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. Необходимо выполнить урофлоуметрию, заполнить дневник мочеиспускания на 3 -4 дня подряд. В интернете есть шаблоны для заполнения.
Необходима консультация невролога.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-02-02T00:21:31+03:00

Здравствуйте! По результатам ОАМ воспалительного процесса нет. Сейчас можно принимать фитолизин по 1ч.л * 3 раза в день в течение 10 дней, а также продолжать канефрон Н по 2 драже 3 раза в день в течение 1 месяца.
Рекомендую сдать мазки на микрофлору у гинеколога, так как дисбактериоз во влагалище может провоцировать обострение жалоб. Также проверьтесь на ИППП - методом ПЦР соскоба. Для этого сдайте Фемофлор скрин. Партнёра тоже нужно обследовать - Андрофлор комплекс. Пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Может и камушек вновь идёт.

Привалов Дмитрий Владимирович, 2 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-02T01:26:57+03:00

Доброго времени суток.
По Анализу крови - норма. По анализу мочи - активного воспаления нет, придраться можно к уратам (могут раздражать уротелий вызывая жаже жжение, рези и позывы), мутность скорее тоже из-за солей, есть умеренно бактерии. Анализ сдавали по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи?
Ябы рекомендовал рересдать ОАМ и на всякий случай посев мочи (тем более после больницы).
Операцию/пункцию делали под каким наркозом?
Сейчас пить - Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 1 месяца. запивая стаканом воды;
и Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
Повести дневник мочеиспусканий.
После выписки при сохранении уратов - можно поэксперементировать с Блемареном (для подщелачивания мочи и растворения уратов) - Существкет даже мобильное приложение BlemaStone разработанное специально для пациентов, принимающих препарат Блемарен :)

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 2 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-02T07:49:31+03:00

Здравствуйте. В анализе мочи признаков воспаления нет. Возможно, был цистит и на фоне антибиотиков ситуация улучшилась и сейчас - это остаточные явления.
Принимайте Канефрон по 2 табл 3 раза в день, 14 дней.
Уронекст по 1 саше 1 раз в день, 14 дней.
При сохранении жалоб - контроль УЗИ почек, мочевого пузыря, анализа мочи.