СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пременопауза. Какие анализы сдать?

Добрый день, Мне 43 года, год назад начались проблемы с циклом. Цикл скачет от 17 дней до 60ти. Изредка бывает нормальным 28 дней. Сейчас 44й день цикла, на 33-й день очень сильный был пмс и я решила вызвать месячные утрожестаном. Пропила по 1 ×200мг 7 дней, сейчас идет 5 день после отмены - месячных нет и сильные симптомы пмс. Беременности точно нет (делала тест). Очень болит грудь, ноги, низ живота, плаксивость, раздражительность чудовищные. И так теперь каждый раз через раз. Жить стало невозможно. Делала узи месяц назад. Ничего нет, ни кист, ни миом, ни папилом. Овариальный резерв минимальный но еще есть какой-то. Скажите, пожалуйста, как сейчас вызвать месячные и снять сильные симптомы пмс? Какие анализы сдавать и как (в какие дни цикла? ведь я не знаю когда придут месячные). Что нужно предпринять, чтобы можно было назначить мне что-нибудь для улучшения качества жизни? Через 2 недели я уеду на пол года в чужую страну. Поэтому мне нужно срочнг решить этот вопрос. Заранее спасибо за ваши ответы.

Остеохондроз шейного и среднего отделов, грыжа поясничного отдела позвоночника.
43 года
1 Февраля 2024·Просмотров: 8718·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! После отмены утрожестана ожидайте менструацию в течении 10 дней.
На 2-4 день цикла (менструации) Вам нужно сдать кровь на гормоны ФСГ, эстрадиол, ТТГ, пролактин.

Судя по жалобам, климактерический синдром, как минимум умеренной степени, есть.
Если решать вопрос о назначении менопаузальной гормональной терапии, то нужно так же сдать общий анализ крови, биохимию, липидный профиль. Пройти маммографию.

Какой у Вас рост и вес?
Вы курите или нет?
Какие цифры артериального давления?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Владимировна,

Спасибо вам за ответ.
Хочу уточнить, а если не начнутся месячные в течение 10 дней после отмены утрожестана, то как быть? Я беспокоюсь потому что я 14го уезжаю надолго и мне нужно решить все до этого времени.

Не курю 1,5 года как бросила, алкоголь не пью вообще давно. Рост 162, вес 70. За последний год потолстела на 13-15 кг. Думаю набрала на фоне отказа от никотина и стресса. Часто стало низкое давление как раз в последний год. В среднем до 60×100 давление падает очень часто теперь. Невролог говорит это может быть с шейный остеохондрозом связано. Гормоны щитовидной железы сдавала недавно - там никаких отклонений. До всех этих симптомов было тревожные расстройство с эпизодами панических атак. Длительно принимала золофт 50мг. Сейчас пытаюсь отменить, пью по 25мг через день-два (Для полноты картины может может эта информация).

Принятый ответ

На фоне приема золофт состояние было гораздо лучше?

Если менструация в эти сроки не придет, нужно будет еще раз сделать узи малого таза.
Если по узи будет картина 1й фазы цикла- тонкий эндометрий (6мм и менее) и в яичниках будут отсутствовать кисты, доминантный фолликул, желтое тело, в этом случае можно не дожидаться менструацию, можно сразу сдавать гормоны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Владимировна,

Нет, от золофта никакого особого действия не чувствовала. Просто боялась бросить его:-)

Здравствуйте
Из основного фсг то маркер менопаузы
Ттг гормон щитовидной железы
Пройти маммографию

Здравствуйте! Менструацию ожидайте в течение 10 дней после отмены утрожестана.
На 2-5 день цикла: фсг, эстрадиол, пролактин, ттг. Уровень фсг позволит определиться, на каком этапе Вы на данный момент. Перименопауза может длиться и до 5 лет.
Чтобы убрать пмс и если нуждаетесь в контрацепции- можно начать клайру. Только со следующего месяца после сдачи гормонов. Либо сдать на 2й и начать ее. Возможно, ее для устранения симптомов будет достаточно.
Перед назначением гормонзаместительной терапии требуется более углубленное дообследование.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.