Что вас беспокоит?
Панические атаки
Здравствуйте, меня много лет беспокоят ПА,чем меня только не лечили,после отмены препаратов всё опять возвращается. У меня постоянная депрессия,усталость. Я очень боюсь за своё здоровье, мне кажется что у меня всё болит. Если где то что то кольнула или заболело,у меня начинается паника. Происходит она так, всё тело начинает колоть иголками,повышается давление,колотиться Сердце,немеет язык,и когда я закрываю глаза у меня что то в голове происходит как волна пролетает и спускается в область сплетения, страх смерти,мне становится очень жутко. Три дня назад перенесла гипертонический криз,теперь у меня такой сильный страх появился,боюсь выходить на улицу,что вдруг всё повторится,а когда ложусь спать,закрываю глаза то опять проносится какая то волна и спускается в живот. Начала пить Адаптол,но пока никаких изменений не вижу. Подскажите пожалуйста,как с этим справится и почему при закрытых глазах что то происходит в голове и спускается в живот и всё холодит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
Хочется поддержать Вас, дело в том, что панические атаки лучше всего лечить комплексно. Комплексный подход - это и медикаментозная поддержка, и психотерапия, и самопомощь. Ниже я поделюсь некоторой информацией о ПА и методах самопомощи. По поводу психотерапии: советую обратиться к психотерапевту (можете найти специалиста и поработать с ним хоть в режиме онлайн, если Вам так будет удобнее и комфортнее, благо в наше время это возможно и стало часто практиковаться). По медикаментам Вас уже сориентируют врачи.
Немного информации про ПА: паническая атака состоит из психического компонента (чувство страха, отсутствия безопасности и т.д.) и соматического, а это ощущение неприятных и различных физических симптомов. В кровь выбрасывается адреналин, и в результате выброса этого гормона паника усиливается вместе с сердечными сокращениями, в крови уменьшается количество углекислого газа, растут симптомы гипервентиляции. Рецепторы, которые отвечают за возбуждение нервной системы, стимулируются всё больше, таким образом, все симптомы в т.ч. и физические начинают нарастать.
Как же себе помочь? В моменте очередного приступа нужно пробовать воздействовать на мозг, давая ему понять, что ничего страшного нет, таким образом, он сочтёт ситуацию безопасной и даст указание нервным волокнам успокоиться. Т.е. заменяйте иррациональные мысли на рациональные: каждый раз при возникновении тревоги, паники, навязчивых мыслей необходимо объяснять себе, что плохие мысли ничего не значат и ничего плохого с Вами не случится, паническая атака - это неприятное явление, но не смертельное.
Если ПА случилась дома, то можно найти дома же место «спокойствия» и «запрограммировать» себя: «пока я здесь, ничего страшного не случится». Необъяснимо, но факт, это действует.
Также необходимо стараться переключать внимание: послушать музыку, попытаться сосредоточиться на окружающих предметах - это поможет не замыкаться на переживаниях (например, можно закрыть глаза, сделать дыхательные упражнения, а затем, открыв глаза, зафиксировать первые пять предметов).
Применяйте и когнитивно-поведенческие упражнения.
А помимо дыхательных практик, рассмотрите нервно-мышечную релаксацию по Джекобсону и упражнения аутогенной тренировки по Шульцу. Они снизят уровень тревоги, снимут напряжение в теле, уменьшат частоту сердечных сокращений, нормализуют ритм дыхания и существенно облегчат приступы ПА.
Что касается дыхательных практик, есть множество методов, распишу несколько техник ниже.
Техника «4-7-8»:
- Делаете вдох, считая до четырёх.
- Задерживаете дыхание на семь счётов.
- И выдыхаете, считая до восьми.
Техника «6-3-9»:
- Делаете вдох, считая до шести.
- Задерживаете дыхание на три счёта.
- И выдыхаете, считая до девяти.
Также есть эффективная техника «Сжатое губное дыхание», суть которого заключается в том, чтобы сделать медленный вдох через нос, считая до двух и при этом держа рот закрытым, затем, сжав губы так, будто собираетесь засвистеть, сделать медленный выдох, считая до четырёх.
Выделю и технику «Переменное дыхание через ноздрю»: закрыв пальцем правую ноздрю, сделайте медленный вдох через левую ноздрю, после чего закройте её и выдержите паузу в несколько секунд, далее нужно открыть правую ноздрю и сделать медленный выдох. Эти же действия проделайте, начав со вдоха через правую ноздрю.
Можете почитать в свободное время специальную литературу, например: Роберт Лихи «Свобода от тревоги» и «Лекарство от нервов». Лишним не будет.
Диана, спасибо большое за информацию. У меня такой вопрос,почему после длительного лечения , через меся или полтора всё заново возвращается.
И на данный момент моё состояние тоже связано с ПА, когда я ложусь спать и закрываю глаза то в голове что то проносится и не считает сжимать и холодить в животе ближе к груди?. У меня нет совсем сна. 5 дней назад перенесла стресс и опять появился страх за здоровье
Если после отмены препаратов симптомы возвращаются, значит, необходима и психотерапевтическая поддержка. Как правило, часто медикаменты не убирают причины, по которым ПА возникли, они лишь убирают симптоматику. Возможно, Вы и лекарственные препараты пили недостаточным курсом, но тут уже Вам врачи подскажут. И повторюсь, что именно комплексный подход к лечению даст наилучший результат и поможет избавиться от расстройства без последующих рецидивов.
Здравствуйте! Если будут вопросы - обращайтесь, пока вопрос открыт! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Наталья, вы описываете симптомы тревожно расстройства. Адаптол в таком состоянии малоэффективен. Препаратом выбора будет антидепрессант. Скажите , какие именно препараты вы принимали ранее и их дозировки ? Также рекомендую подключить работу с когнитивно-поведенческим терапевтом, чтобы изменить неадаптивные эмоциональные реакции и научиться управлять своей тревогой.
Ирина Вячеславовна, принимала Тералиджен 1/2, 2 раза день, митрополита /4, 2 раза в день,вчера начала принимать рекситин 1 таблетка утром и Адаптол 2 таблетки в день.
Меня сейчас очень беспокоит состояние не понятное,ложусь спать,закрываю глаза и как будто в голове нерв задевается и спускается в живот где солнечное сплетение,начитает холодить и тело колет,из за этого состоянии сна нет
Ирина Вячеславовна, там опечатка, амитриптилин по 1/4 2 раза в день
Данное лечение не корректное, именно поэтому ваше состояние не улучшается. Ранее назначенные препараты не эффективны при паническом расстройстве. Из них можно использовать рексетин , но начинать с целой таблетки нельзя - нужно с 1/4т и постепенно наращивать. Обязательно прикрытие атараксом или тералидженом в течение 2-3 недель.
Ирина Вячеславовна, а я пью целую ,что то будет со мной?
На фоне приема целой таблетки скорее всего произойдет резкое ухудшение самочувствия.
Ирина Вячеславовна, вот видимо мне сейчас так плохо,а вы можете написать схему как теперь дальше принимать
Начинайте с 1/4т и постепенно увеличивайте (примерно по 1/4т раз в неделю). Дополнительно в течение 2-3 недель нужно принимать атаракс по 1/2т утром и в обед , 1т вечером.
Ирина Вячеславовна, скажите пожалуйста,у меня сейчас приступ за приступом, всё в нутри сжимается всё тело иголками колет,страх,как скорую помощь что можно принять,корвалол не помогает
Корвалол принимать нельзя. Он содержит фенобарбитал и имеет много побочных эффектов. Пробуйте применять дыхательные техники для психоэмоциональной релаксации.
Принятый ответ
у личности с тревожно-мнительными чертами при минимальных соматических ощущениях в теле возникает фиксация на этих ощущениях, разворачивается маховик тревоги до панической атаки. основа фармакологического (длительного) лечения в данной ситуации - анксиолитик (скорее мезапам на 1-2 месяца) + длительно тералиджен (он прицельно убирает неприятные ощущения в теле) в адекватной дозе (примерно 20-40 мг в сутки).
психотерапия здесь принесет существенную пользу.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад8 ответов
- 4 часа назад6 ответов
- 5 часов назад15 ответов
- 6 часов назад6 ответов