Консультация психиатра /

Элицея, тревожное расстройство — вопрос №3384703

60 просмотров

Здравствуйте! По назначение врача принимала препарат- элицея. У меня было ТДР на протяжении года, когда руки опустились согласилась принимать препарат. На нем жизнь наладилось, состояние пришло в норму, забыла о фоновой тревоге, появились мечты и цели. Прошло 9 месяцев, начала снижать дозировку по схеме врача, принимала 1 таблетку, потом пополам и потом по четвертинке. Уже 3 день живу без элицеи, первый день чувствовала себя вообще замечательно, как будто и не уходила от препарата. Сейчас же состояние резко ухудшилось, ночью начали снится кошмары, просыпаюсь в страхе и холодном поту, сон пропадает, шум в ушах который усиливается при моргании, головокружение и тошнота(без рвоты) страх и снова эта ужасная тревога. Неужели лечение не пошло на пользу? Все вернулось обратно, как будто ничего и не было. Я стараюсь заниматься спортом, гулять и общаться с друзьями. Но все равно бывает смотрю в одну точку и меня утягивает фоновая тревога и страх. Подскажите что мне делать в моей ситуации? Как дальше жить? Неужели моя жизнь так и пройдет в этих мучениях?

Возраст: 23

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Минимальный срок приема антидепрессанта при тревожных расстройствах составляет 12 месяцев от момента стабилизации состояния (не от начала приема препарата). Ранняя отмена препарата повышает риск возобновления симптоматики, поэтому обычно в таких случаях рекомендуется вернуться к приему антидепрессанта и соблюдать сроки его приема.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Описанные симптомы могут наблюдаться в рамках синдрома отмены, который может развиваться даже при постепенном снижении дозы антидепрессанта. Обычно синдром отмены длится в течение 2-3 недель и проходит самостоятельно. В случае, если его проявления доставляют выраженное беспокойство, обычно используется транквилизатор коротким курсом 2-3 недели: Атаракс, Тералиджен, Грандаксин, Стрезам.

Если симптомы сохраняются более 3-х недель, такое состояние рассматривается как рецидив ТДР и в таких ситуациях рекомендуют возвращение к приему Элицеи, так как при лечении тревожных состояний курс приема должен составлять не менее 10-12 месяцев с момента полной стабилизации состояния, а не с начала приема.
Психиатр
Здравствуйте. Описание соответствует типичному синдрому отмены эсциталопрама: тревога, кошмары, тошнота, шум в ушах. Это не значит, что лечение не помогло, наоборот, Вы почувствовали, какой может быть жизнь без тревоги, просто мозг пока не успел перестроиться на самостоятельную работу без поддержки. В таких случаях рекомендуется вернуться на ¼ таблетки (2,5 мг) на 1–2 недели с последующей повторной отменой, но уже под прикрытием какого-либо противотревожного препарата быстрого действия на короткий период, например, алпразолама.
Клиент
Дмитрий Владимирович, здравствуйте! А ничего страшного не будет если я после 3 дневного перерыва вернусь обратно к таблеткам? У меня есть еще грандаксин и аттаракс можно их использовать как прикрытие?
Психиатр
Нет, ничего страшного. Вообще в таких случаях, если уже прошло какое-то время, можно попробовать ограничиться только противотревожными препаратами (из тех, что есть у Вас, можно было бы принимать грандаксин по 2 таб. утром и в обед и атаракс по 1 таб. на ночь) дней на 10 и под их прикрытием пережить отмену (неприятные ощущения будут гораздо легче, либо купируются вовсе).
Психотерапевт
Здравствуйте!
Первые несколько дней полностью ухода от препарата может сопровождаться повышением тревогу и если справляться самостоятельно трудно, то в таком случае можно прикрываться противотревожными препаратами (которые ранее возможно Вы принимали и Вам помогали - атаракс/грандаксин/стрезам.
Если эти явления проходить не будут, то в таком случае конечно снова решать вопрос о возобновлении препарата. Иногда тако бывает, что препарат надо принимать дольше, например до 1 года.
Параллельно Вам рекомендую психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом), чтобы научиться работать и справляться со своими мыслями/эмоциями.
Клиент
Артур, здравствуйте! Терапия мне не помогает, я отдала много денег на психологов, все равно во время тревоги голова отключается. Не получается концентрироваться на чем-то хорошем или переключаться. Таблетки реально меня спасли, благодаря им я стала хорошо спать и самое главное ЖИТЬ! Но я не хочу всю жизнь пить таблетки для того чтобы поддерживать свою жизнь и от этого у меня и идет страх, будто я заболела неизлечимой болезнью и всю жизнь проведу в страхе или на таблетках
Психотерапевт
Есть случаи, где прием препарата просто нужен более длительно, возможно и у Вас.
Жаль, что у Вас случился такой опыт с психологической работой.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Это вполне может быть рецидив, но, может быть, это и синдром отдачи. Даже если отменять антидепрессант постепенно, после полной его отмены может быть временный откат. Здесь нужно в течение 2-4 недель попробовать попринимать курсом какой-нибудь противотревожный препарат. И если после отмены состояние не стабилизируется, то придется возвращаться к приёму антидеперссанта. И принимать его 12 месяцев с момента полной нормализации состояния.
Психиатр
Здравствуйте. Пока делать ничего не нужно, дайте организму 2 недели адаптироваться к отмене терапии. А вот если и через 2-2,5 недели симптоматика не ослабнет или не уйдет полностью, вновь посетите своего врача для решения вопроса о продолжении терапии элицеей.
Психолог
Здравствуйте, Маргарита, отлично, что Вы смогли начать лечение, однако, также важно действовать комплексно - лечение будет помогать в плане симптоматик, но, оно не сможет изменить Вашего восприятия, поэтому необходимо работать как над уровнем мыслей (когнитивная сфера), так и на уровне поведенческом. Тревога проявляется в виде мыслей, запускается реагирование, возникают соматические реакции, поэтому важно учиться отслеживать свое состояние и управлять тревогой через мысли и действия: 1 . исследовать мыслительный компонент, чтобы Вы смогли научиться отслеживать свои мысли, научиться менять их с деструктивных и с подпитывающих тревогу, на те, которые будут Вас успокаивать - мыслями Вы задаете вектор реагирования. 2. Отследите поведенческий уровень - что Вы начинаете делать, когда начинаете испытывать тревогу, какие совершаете действия, чтобы как Вам кажется, облегчить тревогу - эти действия на самом деле не освобождают Вас от тревоги,а, наоборот, закрепляют. Поэтому постепенно предстоит от него отказываться. 3. поработать с образом тревоги внутри себя, чтобы Вы смогли оформить её в виде визуального образа внутри себя и работать с ним. 4. освоить техники работы с тревогой - техники дыхания, напряжения и расслабления, техники "заземления" и постепенно шаг за шагом отслеживая мысли, меняя поведение и применяя техники, прокручивая образ тревоги внутри себя, освобождать себя от неё.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильная тревога ,ПА ,страх за сердце
31 октября 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Побочные эффекты фенибута
2 марта 2024
Алиса, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Алкогольная зависимость
14 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
77 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
77 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Анжела Вильевна  Москвина
139 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Дарья Николаевна Величко
21 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2009-2015, ФГАОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не стала снижать рейтинг , просто напишу, что формулировки негативно повлияли на мое состояние....
— Алина, г. Челябинск
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить за быстрый и качественный ответ. Сразу видно, что Ирина Вячеславовна...
— Мария
фотография пользователя
Очень мягко и компетентно Полезно, четко Корректный
— Алина, г. Челябинск