Переход с каликсты на велаксин. Верно ли подобраны таблетки. — вопрос №3384589

Question

Переход с каликсты на велаксин. Верно ли подобраны таблетки. — вопрос №3384589

Ангелина

59 просмотров

30 июня 2025

добрый день, мучали панические атаки, кашмары, головные боли, головокружение, потеря веса(встал запрет на еду) рвала желочью каждый день и после еды. Крутило кишки, боялась есть. Пол года лечилась у гастроэнтеролога все перепробовали желудок просто не работает, говорили что назначат АД. Когда ела накатывала паника и начинался сразу понос и и хотелось рвать, когда рвала чувствовала облегчение.
С 10.01.2025 выписали АД, принимала каликсту, дополнительно эглонил(2 месяца).
Каликсту до 45 мг подняли в Марте. Больше ничего не пила. Набрала вес сколько и потеряла (с 46 до 55), стабильно, больше не поправляюсь, адского аппетита нет.
Потом начались головные боли в Мае, прописали тералиджен но мне он не подходит. Перестала пить в Июне тералиджен начались сильнее головные боли 2 недели болела голова ничего не помогало.Появилась усталость. Иногда не работал желудок, но терпимо.

Решили что будем переходить с Каликсты на Велаксин.
сейчас пью 30 каликсту (снижаю) сегодня 30.06 снижу до 15) и 1/2 утром и вечером Велаксин 37,5( пью 5ый день) каждый 5 день Врач выписал повышать Велаксин до 2 тб, и дойти до капсулы 150мг.

Заход вроде нормальный, ощущаю себя нормально.
вечером 28.06 и 29.06 когда пила каликсту 30 мг вязался язык, и я будто пьяная. Думаю надо снизить и это пройдет, до полного отказала ее. Но, аппетит могу не чувствовать, быстро наедаюсь. Если поем тяжесть. Потом вроде легче. Но боюсь что опять начну рвать.
Так же столкнулась с побочкой расширяет мне зрачки, от этого плохо вижу. Утром глаза сильно влажные, могут идти слезы.

РПП мне не ставят. Ставят храническую мигрень. Смешенное тревожное-депрессивное расстройство.

Вопросы такие
1) Велаксин действует на работу жкт? т.е будет ли он мне помогать с этим. Сильно переживаю что не могу есть, от этого и были панические атаки. либо слишком рано еще делать выводы?
2) Насчет зрачков. Со временем организм привыкнет и не будут зрачки расширятся? или есть какие-то капли чтоб сужать их и глаза чтоб не пересыхали. Может обратиться к офтальмологу?
3) Расскажите побольше о спектре действия Велаксина(более простыми словами)

Возраст: 21

Хронические болезни: Хроническая Мигрень, Аллергия на цветущее

699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенная температура.

1 ответ

26 июля 2017

Ирина, Волгоград

Вопрос закрыт

Чем грозит высокий показатель РФМК?

5 ответов

12 марта 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Коррекция и антидепрессанты

7 ответов

31 января 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Повышенная сонливость у ребёнка, расширенные зрачки, заторможенный взгляд

4 ответа

3 августа 2024

Ангелина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Answer 1 · 2025-06-30T15:16:36+03:00

Здравствуйте. По Вашим вопросам:
1. Влияет ли Велаксин на ЖКТ? Да, венлафаксин снижая тревогу, нормализует работу вегетативной нервной системы, уменьшает панические реакции на еду. Эффект развивается не сразу, оценивается через 2–4 недели после выхода на терапевтическую дозу (от 75 мг).
2. Зрачки и глаза. Расширение зрачков (мидриаз), слезотечение и ощущение «влажных глаз» - известные побочные эффекты венлафаксина. Обычно они проходят в течение 1–2 недель, когда организм адаптируется к препарату. Если очень мешает, можно использовать капли для глаз типа визина.
3. Велаксин повышает уровень серотонина и норадреналина - химических веществ, отвечающих за передачу импульсов между нервными клетками. При тревоге, апатии уровень этих веществ снижается. Повышение уровня улучшает настроение, мотивацию, снижает тревогу, помогает при хронической боли и мигрени (нормализует вегетативные реакции), нормализует аппетит, сон и уровень энергии. Работает и как антидепрессант, и как противотревожное. Да, может вызывать побочки на старте (тошнота, зрачки, потливость, головная боль), но это временно, в период адаптации организма.

Шендеров Кирилл Валерьевич, 1 час назад · Answer 2 · 2025-06-30T15:20:05+03:00

здравствуйте. Особенность велаксина, что на старте терапии может дать тошноту, потоотделение, расширение зрачков, тахикардию. Как правило побочка проходит после адаптации организма к препарату за 3-4 недели. Но не всегда.
Это касается и расширения зрачков. если дозировка остается стабильной, побочка проходит. При увеличении дозировки опять (бывает так) расширяются зрачки, и опять надо 2-3 недели, чтобы побочка прошла.
Венлафаксин в дозировка 225 мг в сутки более отчетливо работает по болевому синдрому (повышает серотониновую и норадреналиновую активность ЦНС, с чем и связан обезболивающий эффект). также препарат помимо боли способен снижать тревогу, улучшать настроение, но иногда ухудшает ночной сон, дает яркие сновидения., может дать диарею на старте терапии. В целом препарат при описанной ситуации годный, но сложный.
Более простой и эффективный подход, если уж принято решение заменить миртазапин, мог бы быть выбор Амитриптилина 1-2 табл на ночь. Отчетливо убирает мигрени и головные боли напряжения, улучшает сон, аппетит, не дает тошноту, лечит ЖКТ -психосоматические состояния.

Лисаускене Ольга Владимировна, 56 мин. назад · Answer 3 · 2025-06-30T15:52:09+03:00

Здравствуйте! Механизм действия венлафаксина — это СИОЗСиН (ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина). Серотонин играет ключевую роль в регуляции работы ЖКТ (например, влияет на моторику кишечника и аппетит). Велаксин может уменьшать тошноту (особенно при тревожных расстройствах), но в первые недели возможны побочки: сухость во рту, запоры или дискомфорт в животе. Ваши симптомы (тяжесть после еды) могут быть связаны с адаптацией ЖКТ к препарату или остаточными эффектами тревоги. Продолжайте плавный переход на велаксин, как назначил врач. Схема вам подобрана верно. Велаксин слегка стимулирует адренорецепторы, что может вызывать расширение зрачков— обычно временное, проходит через 1–2 недели. Сухость глаз из-за снижения секреции слезной жидкости (этот эффект может сохраняться дольше). От сухости — искусственные слезы (например, «Систейн»).Если симптомы не проходят через 2 недели, стоит обратиться к офтальмологу.
Велаксин работает в три этапа в зависимости от дозы: 1. 75–150 мг/сут: Улучшает настроение (через серотонин), снижает тревогу и панические атаки. Может помочь с аппетитом (серотонин регулирует чувство сытости). 2. 150–225 мг/сут: Добавляется эффект норадреналина—повышает энергию, концентрацию. Уменьшает головные боли напряжения (если они связаны с тревогой). 3. 225–375 мг/сут: Включается дофамин — улучшает мотивацию, снижает апатию. Сейчас вы на стартовой дозе, поэтому основные эффекты (успокоение ЖКТ, снижение тревоги) проявятся позже.

Answer 4 · 2025-06-30T15:55:28+03:00

Здравствуйте, 1) да, положительно влияет и на жкт и на па, но выводы не ранее 6 недель приема венлафаксина , а более полноценно вообще через 10-12 недель приема венлафаксина.
2) ничего обычно с этим не делаем, постепенно пройдет.( около месяца так может быть)
3) спектр самый широкий, но зависит от дозировки, до 150 мг он работают как СИОЗС, выше как СИОЗСн ( спектр шире), эффективен и при мигрени, как противоболевой и при жкт и при тревожно депрессивном расстройстве и при па.
Но , не забываем о психотерапии, лучше по методике кпт.

Бондарева Маргарита Игоревна, 25 мин. назад · Answer 5 · 2025-06-30T16:23:10+03:00

Здравствуйте, да, велаксин может влиять на ЖКТ, но чаще положительно при тревожно-депрессивных расстройствах снижает тошноту и рвоту,связанные с тревогой (поскольку нормализует уровень серотонина и норадреналина, которые влияют на работу кишечника и мозговые центры тошноты). Сейчас рано судить, вы только начали переход, но венлафаксин часто улучшает такие симптомы через 2-4 недели стабильного приема.
2) Расширенные зрачки и сухость глаз -частый побочный эффект венлафаксина из-за влияния на норадреналин.
Зрачки: обычно адаптация происходит за 2-4 недели и они перестают так сильно расширяться. Сухость/слезотечение: можно использовать капли, например, Систейн, Хило-Комод
3) Венлафаксин – это антидепрессант двойного действия.
Повышает серотонин→ улучшает настроение, снижает тревогу, уменьшает навязчивые мысли.
Повышает норадреналин→ добавляет энергии, снижает апатию, помогает при "вялости" и мигренях.
Что он может дать лично вам:у меньшение панических атак и страха перед едой. Стабилизация работы ЖКТ(если проблемы были на нервной почве). Снижение головных болей(особенно если они связаны с тревогой). Больше энергии, но сначала может быть небольшая "нервность" – это пройдет