Что вас беспокоит?
Планирую беременность.
Заболеваний иппп нет.аборотв выкидышей нет. Цикл не регулярный. Во время мц сильные боли в том числе и поясницы . Овуляции нет , но есть доминантный фолликул. Повышен дэа s 9.580 реф зн 1.24-5.67 это при пересдаче глюкоза 4.6 реф зн 4.1-6.1 диагноз эктопия шейки матки . Гиперандрогения инсулинорезистентность на фоне избыточной массы тела. Вес растет очень быстро скинуть его не получается прибавка в весе за три месяца +7 кг врач назначил дюфастон во второй фазе цикла . Метформин. При приеме дюфастана после месяца появилось в одной груди белые выделения при пальпации. Волосы на груди , подбородке , шее ,стали расти чаще и больше также появились высыпания на лбу, висках подбородке акне. Прогестерон 7.84 реф зн 0.31-1.52 на 23 дц пролактин в норме был. Верное ли лечение было назначено врачом ? Не нужно ли снижать гормон надпочечников?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Снижать можно приемом инозитола, например Дифертон по 1 пор 2 р в день 2 месяца.
Гиперандрогения обычно бывает при СПКЯ. Что на УЗИ малого таза?
Наталия Владимировна, по уз заключение :признаки диффузных изменений миометрия по типу аденомиоза(косвенные признаки)
Нужно сдать кровь на Общий тестостерон, ГСПГ и индекс активных андрогенов. если индекс в норме, снижать андрогены не нужно.
Тестостерон и гспг в пределах нормы.
Здравствуйте
По возможности сдать на этапе планирования:
Фемофлор 16
ТТГ, Т4( ттг норма 0 5-2.5)
ферритин (норма 50-100),
гомоцистеин (норма 5-7),
витамин Д( норма 60-120)
Вылечить по возможности зубы
Если есть проблемы с давлением- на хорошую терапию
Если нет овуляции, то надо её стимулировать очно на приёме врача
Вес снижать и войти в норму Индекса массы тела
Из витаминов уже сейчас начать :
Элевит 1 триместр +планирование, Омега 1200мг, витамин Д 4000ме (или выше, если по анализу будет низкий)
Доброе утро! Сколько дней самый длинный и самый короткий цикл был у явка? Вам делали узи органов малого таза, если да- можете его прикрепить?
Здравствуйте! 17-он прогестерон тоже сдавали? УЗИ надпочечников делали? Можете прикрепить последнее УЗИ органов малого таза? Метформин в какой дозировке принимаете?
Елена Александровна, узи надпочечников не делала, метформин 1р день 500мг узи : признаки диффузных изменений миометрия по типу аденомиоза (косвенные признаки) 17 Онп 1.14 реф зн 0.6-2.3
Сколько по времени получаете дозировку 500мг? Есть положительная динамика? Рекомендую ещё добавить Дифертон по1т*2р в день 3 месяца. В составе есть мио-инозитол, который благоприятно влияет на избыточную массу, особенно в совокупности с Метформином. По поводу повышения ДГЭА нужно дообследование: УЗИ надпочечников
Елена Александровна, метформин принимаю в течении 3 х месяцев . Улучшение есть пропала тяга к сладкому . Насчет избыточной массы пропивала в мае 2023 2 месяца голдлайн аппетита не было за все время приема вес просто стоял. И еще интересует почему из груди только одной при нажатии есть выделения белого цвета похоже на молоко это от приема дюфастона ?
УЗИ молочных желез давно делали последний раз? Кровь на пролактин? Нет, приём Дюфастона не влияет на выделения из молочных желез, наоборот прогестерон благоприятно влияет на их состояние
Елена Александровна, узи не делала , был осмотр у маммолога патологий не выявил. Пролактин до приема приема дюфастона был в норме выделений не было. После месяца приема появились
Принятый ответ
С Дюфастоном это не связано, просто совпало. Рекомендую сделать УЗИ молочных желез до 12д.м.ц. и контроль пролактина на 2-5д.м.ц.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 20201 ответ
- 18 Июня 20211 ответ
- 4 Августа 20233 ответа