Что вас беспокоит?
Почему гематолог не дает справку что здоров?
Сыну 17 лет собираем документы для ВВК нужна справка от гематолога. В црб замечаний по нему не было, выдали справку 030-у 1 группа здоровья. Гематологи находятся только в областной детской больнице, приехав туда показали ОАК которые сдавали для ввк и которые были приняты без замечаний. В итоге гематолог отказал в выдаче положительной справки из-за гемотокрита (53,9) и назначила питьевой режим 2,5-3 литра и тромбо АСС 100мг. Начали принимать и через три дня пересдали ОАК из вены гемотокрит 43,3 но тромбоциты показали 145. Что делать принимать дальше? Или есть шанс в получении положительной справки на основании последних анализов? Анализы прикрепляю. Или посоветуйте как действовать в данной ситуации. Врач настаивает на полном обследовании, мы то приходим к ним платно, поскольку педиатр наш не может выписать направление потому что нет оснований.
Принятый ответ
Здравствуйте, показаний для приема тромбоасс нет. Данных за заболевание крови нет.
Адекватный питьевой режим необходимо соблюдать дальше.
Аспирин мог повлиять на тромбоциты. Через 10-14 дней пересдайте анализ без аспирина с адекватным питьевым режимом с подсчетом тромбоцитов по Фонио, кровь в пробирку с цитратом в качестве реактива( не ЭДТА). С собой результаты биохимии, желательно УЗИ брюшной полости.
Справку о здоровье по гематологии выдадут.
Спасибо, биохимия вся в норме и узи тоже. Переживаем за то что эритроциты чуть повышены теперь и тромбоциты упали Анастасия Сергеевна,
Страшного ничего нет, если юноша здоров и на диспансерном учёте нигде не состоял по сопутствующим патологиям.
Принятый ответ
Добрый день.
По приложенным результатам есть небольшое снижение уровня тромбоцитов ниже нормы(150тыс/мкл), которое может быть на фоне перенесенной вирусной инфекции, а также ложно сниженным за счет агрегации. Первостепенно нужно сдать общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио (ручной подсчет), по возможности в пробирку с цитратом натрия.
Показаний для назначения дезагрегантов(Тромбо-Асс) нет. Необходимо соблюдать достаточный питьевой режим подростку, минимум 30мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.
Принятый ответ
Андрей, здравствуйте.
Повышение гематокрита не является показанием для приема тромбоАССа. Тромбоциты могли немного снизиться на фоне приема тромбоАССа. Либо это может быть ложным снижением на фоне агрегации тромбоцитов в пробирке. Нужно пересдать анализ с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио.
Эритроциты в норме - норма до 5.9.
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 20237 ответов
- 25 Марта 20233 ответа
- 26 Сентября 20223 ответа
- 28 Августа 202213 ответов
- 6 Июля 202227 ответов
- 9 Марта 20222 ответа
- 7 Января 20226 ответов
- 26 Августа 202111 ответов
- 1 Ноября 20192 ответа
- 29 Июня 20161 ответ