Консультация педиатра /

Держится температура более месяца — вопрос №1864884

81 просмотр

Ребёнку 9 лет, 25 декабря 2023г. поднялась температура до 38, на следующее утро температура 37, 2, появился кашель, очень много зелёных соплей, коньюктивит. Врач осмотрел хрипов нет, горло красное, выписали: полоскать горло, брызгать ангидакс, рассасывать таблетки от горла. По анализам всё в пределах нормы, только повышены Эозинофилы, абсолютное количество в крови методом автоматизированного подсчёта 0,64 при норме 0,04-0,45 . Остальноё всё хорошо, моча, регне легких чистые. Врач услышал хрипы в лёгких, сделали КТ всё в норме, но есть два очажка до 4 мл. На 02 февраля держится температура 37 - 37,2 иногда бывает 37,4-37,5. ночью и утром нормальная. Были на приёме у платного педиатра - услышала хрипы по обоим сторонам, предположила пневмонию,проставили цифотаксим 10 дней, пропили аугментин 7 дней, дышали беродуалом и пульмикортом. Сдали биохимию, мочу, кровь на глисты - всё хорошо по анализам. Вчера попросила другую клинику расшифровать наше КТ в заключении написано очагов не выявлено, но есть единичные узелки ацинарного фиброза обоих легких. Пришли на приём педиатр сказала, что продолжаем месяц дышать пульмикортом и пить таблетки фенкарол. Температура продолжает держаться. ЧТО это можёт быть куда бежать, что ещё сдать??? Помогите.

Возраст: 42

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Это вот та история где от добра добра не ищут, и про то что много обследований - не всегда хорошо.
1) температура до 37,5 ЯВЛЯЕЕТСЯ НОРМОЙ! Особенно в предпубертатный период с гормональной перестройкой. Не надо никуда бежать и ничего сдавать
2) Антибиотики скорее всего были лишними - при такой клинике - пневмонии не бывает, а найденные изменения на КТ (под микроскопом, что потом их уже не нашли) могут быть просто артефактами или ни на что не влияющими очагами фиброза (появившееся ранее).
3) Еси там обструкция (то что врачи слышал фонендоскопом - хрипы) и почему назначают пульмикорт на месяц - это подозрение на Бронхиальную астму (эозинофилия, обструкця, нет изменения на рентгене). Но тут уже можно сделать ФВД с бронхолитиком чтобы доказать или опровергнуть данное предположение.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Владимирович, добрый день! Обструкции нет и не было. Рентген тоже проходили всё хорошо, без патологических изменений. Меня очень беспокоит температура, до это заболевания была всегда 36,6. Спасибо большое.
Педиатр
Здравствуйте , по анализам лабораторных исследований ничего криминального не вижу, воспаления нет.
Если нет обструкции или бронхиальной астмы, то для чего назначен Пульмикорт и тем более на месяц?
Если хотите дообследоваться, то сделайте ФВД, проконсультироваться пульмонологом
Для дообследования Сдайте посев из дыхательных путей на микоплазму и хламидии, кровь из вены на вирускомплекс (ковид, грипп, аденовирус, риновирус, риновирус)
Но если жалоб, кроме температуры нет, то я бы рекомендовала Пульмикорт отменить, и не беспокоить ребенка, пусть учится спокойно, сама по себе температура до 37, не является патологией.
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, дело в том, что держится температура не до 37, а выше 37-35,5.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему 10 дней держится высокая температура
16 декабря 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Ангина .Не помогает назначенное лечение.
24 января 2023
Нелли, Феодосия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный , доброжелательный и отзывчивый врач. Очень полезно. Получила ответы на все вопросы....
— Дарья, г. Темрюк
фотография пользователя
Прекрасный врач, отвечала быстро и по делу. Все анализы посмотрела, разъяснения дала,...
— Дарья, г. Темрюк
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина