Лихорадка не сбивается — вопрос №1865197

Question

Лихорадка не сбивается — вопрос №1865197

Анна, Ростов-на-Дону

201 просмотр

2 февраля 2024

Добрый день! Вчера у ребенка 3 года масса тела 14 кг поднялась температура к вечеру после детского сада, до этого пару дней были покашливания. По времени как давали лекарство
17:20 7мл ибупрофен 38,7 сильный озноб
21:40 9мл парацетамол 38,6 сильный озноб
05:00 7мл ибупрофен 39,3 без озноба
11:15 7мл ибупрофен 38,6 очень плохо чувствует. После этого температура не сбилась вообще а к 12:13 поднялась до 39,4.
В этом случае, можно ли прямо сейчас (прошел час после ибупрофена) дать парацетамол? Ребенку плохо, сил нет, слабость. Вчера был педиатр, выписал еще оттпакс так как одно ухо не понравилось, и ребенок изредка жаловался на прострелы боли.

П.с. 26.01 в пятницу была температура один час 37,5 потом спала сама и вот в четверг поднялась такая сильная.

Возраст: 3

Вопрос закрыт

лихорадка орви

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 2 февраля 2024

Клиент

Камиля Ильдусовна, дозировка верная?
Нет, дополнительно ничего не проверял.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 2 февраля 2024

Педиатр

Да, дозировку вы верную даете. Это и настораживает, что пока с такой дозой жаропонижающего особо температура не сбивается.
Поэтому жду от вас анализы. И менингеальные знаки всегда исключаются при высокой температуре, плохо сбивающейся.
Как вариант, так может протекать грипп. В аптеке можно приобрести тест на грипп.

Пожаловаться

Анна, 2 февраля 2024

Клиент

Камиля Ильдусовна, спасибо! после того, как дали ибупрофен в 11:15, пика температура достигла к 12:15 - 39,4, без парацетамола сама стала падать, к 13:00 стала 37,9.

Проверить на менингиальные признаки сможем только, если вызвать скорую, педиатр сегодня посмотреть не сможет.
Кровь тоже сдать сможем только завтра с утра.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 2 февраля 2024

Педиатр

Симптом ригидность затылочных мышц Вы можете проверить самостоятельно. Как и другие симптомы в принципе. Посмотрите на ютубе, там понятно показывают.

Пожаловаться

Анна, 3 февраля 2024

Клиент

Камиля Ильдусовна, анализы прикрепила!

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 3 февраля 2024

Педиатр

Смотрю. Как сегодня самочувствие ребёнка?

Пожаловаться

Анна, 3 февраля 2024

Клиент

Камиля Ильдусовна, температура поднималась до 39,2, также плохо сбивалась (дали на 38,7, поднялась до 39,2, и только через 2 часа упала до 36,9) ребенок большую часть дня вялый, сегодня педиатр посмотрел уши, подставил под вопросом двусторонний отит, послушал, есть подозрения на бронхит.
Если ли показания по крови к антибиотикам и госпитализации?

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 3 февраля 2024

Педиатр

Учитывая, что нет положительной динамики по состоянию, также по анализу крови есть признаки воспалительной активности (лейкоциты нейтрофилы повышены, снижены лимфоциты), нужна антибактериальная терапия.
Аугментин 400мг/5мл - по 4,5мл 2 раза в день на 7 дней.
Об эффективности антибиотика мы судим в течение 3 дней от начала терапии АБ. Если за три полных дня нет положительной динамики (температура держится на высоких цифрах, бестемпературный интервал не увеличивается) - нужно пересдать ОАК + СРБ, ОАМ.

Пожаловаться

Анна, 3 февраля 2024

Клиент

Камиля Ильдусовна, спасибо! Сейчас сделали рентген, исключили пневмонию, итого острый отит и острый бронхит, можно заменить тот антибиотик, что вы сказали на панцеф сироп?

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 3 февраля 2024

Педиатр

У ребёнка аллергия на пенициллиновые ?

Пожаловаться

Анна, 3 февраля 2024

Клиент

Камиля Ильдусовна, еще ни разу не пили антибиотики.
Нам прописали Панцеф по 2,8 мл 2 раза в день, пока не пили

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 3 февраля 2024

Педиатр

Лучше с пенициллиновых начинать в хорошей дозировке. Панцеф - это вторая линия терапии, только при неэффективности амоксиклава (аугментин).

Пожаловаться

Анна, 2 февраля 2024

Клиент

Залина Анатольевна, дозировка верная?

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 2 февраля 2024

Педиатр

Да, дозировка верная.

Пожаловаться

Анна, 3 февраля 2024

Клиент

Залина Анатольевна, прикрепила анализы! Врач посмотрел уши, поставил под вопросом средний отит двухсторонний, и бронхит под вопросом. Такая кровь показание к антибиотикам или госпитализации?

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 3 февраля 2024

Педиатр

Добрый день. По данным анализа лейкоцитоз, сдвиг влево, что говорит о присоединении бактериальной инфекции. При отсутствии улучшений в состоянии ребенка вам показан прием антибиотика. Рекомендую Амоксиклав 250 мг по 3.75мл ( можно 4 мл) 3 раза в день 7 дней. При отсутствии улучшений в течение 72 часов, повторный осмотр врача. Если кашель сохраняется и при аускультации есть хрипы, показано проведение рентгена органов грудной клетки для исключения пневмонии.

Пожаловаться

Анна, 2 февраля 2024

Клиент

Наталья Александровна, спасибо! на какие то красные флаги внимание обратить?
Еще кашель сильный мучает (вроде мокрый, но не продуктивный педиатр вчера при прослушивании сказал, что дыхание жесткое, характерно ОРВИ), только когда температура высокая, когда низкая - не кашляет.
Переживаю, что это может быть осложнение от предыдущего незначительного повышения температуры на прошлой неделе.

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 2 февраля 2024

Педиатр

Одышка
Очень редкие мочеиспускания
Сонливость, вялость, светобоязнь, дистанционные хрипы

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 2 февраля 2024

Педиатр

Жаропонижающее на ваш вес
Парацетамол суспензия 120/5- 8,75 мл каждые 6 часов или свеча цефекон -д 200 мг
Нурофен суспензия -7 мл каждые 8 часов.
Препараты можно чередовать между собой. Обязательно обильное питье , так организм отдает легче отдает температуру
Можно использовать суспензия нимулид с 2 лет -1,5 мг/кг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Возможна ли чмт у малыша ?

6 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Екатерина, Челябинск

Температура

4 ответа

3 часа назад

1000.00 р.

Кристина, Москва

Через сколько можно принимать противовирусные после синдрома Кавасаки

5 ответов

4 часа назад

699.00 р.

kristtina_93@mail.ru, Москва

Закапала ушные капли в нос ребенку

5 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Анализ крови у ребенка

2 ответа

5 часов назад

699.00 р.

Виктория, Новосибирск

Вопрос закрыт

Высыпание у младенца

5 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Кристина, Белгород

Боли в животе

3 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 2 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-02T12:22:33+03:00

Здравствуйте!
Педиатр исключил менингеальные знаки у ребёнка?

Да, конечно, сейчас можете дать парацетамол. Если не сбивается, то вызвать скорую, чтобы сделали укол.
В вашем случае обязательно нужно сдать общий анализ крови общий анализ мочи, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции. Возможно, понадобится антибиотик.

Accepted Answer · 2024-02-02T12:24:09+03:00

Здравствуйте. Да , можно дать парацетамол, если ребенку плохо. Используйте физические методы охлаждения ( если жарко разденьте, обтирайте водой комнатной температуры). При температуре более 3 дней , сдайте анализ крови. Уши врач смотрел отоскопом?

Додина Вита Антоновна, 2 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-02T12:27:39+03:00

Пожаловаться

Додина Вита Антоновна, 2 февраля 2024

Педиатр

Здравствуйте, есть вероятность что у ребенка грипп, по течению температуры очень характерно. Необходимо в течение первых 48 часов начать препараты осельтамивир

Принятый ответ

Фефлова Наталья Александровна, 2 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-02T12:30:19+03:00

Здравствуйте.
Лечение рекомендую симптоматическое:
1.Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса.
2. Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, працетамол 15 мг на кг массы тела, Ибупрофен каждые 6-8ч,Парацетамол каждые 4-6ч.
Нурофен 7 мл, парацетамол 10.6 мл.

Григорьева Алёна Валерьевна, 2 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-02T12:56:10+03:00

Здравствуйте
По описанным жалобам и лихорадке не исключаем течение гриппа, необходимо приобрести тест на грипп в аптеке и выполнить в домашних условиях.
При положительном результате в течение первых 2 дней болезни начать прием номидеса или осельтамивира, но без теста эти препараты не рекомендуется принимать, они достаточно серьезные.
Сейчас продолжить симптоматическое лечение