Консультация терапевта /

Соэ 58, расшифровка анализов — вопрос №1865776

1938 просмотров

Здравствуйте, хотела бы узнать что по результату анализа, сдавала анализы в одном соэ 52, сказали что такое соэ может быть из за анемии, в первом анализе где соэ 52, я еще не принимала железо, потом пропила тотему 2 упаковки помле приема подождала около 10 дней, сдала анализ еще раз и сейчас СОЭ 58, есть хронические боли в правом боку,( сейчас обострились) болит уже несколько дней, но ,всё проверено, и по женски и почки, и кишечник, и мрт тазобедренных суставов, есть жда, был гастрит, но в последнее время мучают запоры, кровь, по фкс сказали ленивый кишечник и геммороидаильные узлы. Переживаю почему соэ растёт, оно у меня повышенное с того момента как начал болеть правый бок, колющая боль (Запоров сейчас нет, поход в туалет каждвй день) Срб сдавала он всегда низкий, но последнее время всегда 5, но я принимаю кок, думаю что на него реакция. Температура в норме, есть небольшой кашель очень редко, чихаю, может простыла, по утрам горло побаливает потом проходит,посмотрите анализы пожалуйста. Просто если бы было сильное воспаление наверное и лейкоциты были бы не очень. Я просто уже не знаю куда идти, я уже даже ездила в Москву к гинекологу, там мне сказали что по женски я здорова, за исключением небольшого эндометриоза, сейчас ещё должна начаться менструация. Так же я решила сдать анализ на ревматоидный фактор, сама, может бок болит из за тканей или сустав, но мрт ничего не показало ,потому что соэ у меня никак не снижается, думала железо, в итоге железо пропила гемоглобин подняла, а соэ ещё выше, не знаю я уже что делать....
Анализы прикрепляю, один от 25.12.23
Второй, от 01.02.2024
Остальные анализы пока не готовы, выложу позже

Возраст: 23

Хронические болезни: Эндометриоз, цистит, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Терапевт
Нужно дополнительно сдать общий анализ мочи
Биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин общий , ВИЧ, гепатит В и С
Боль с боку связана с едой? Усиливается при движениях?

Кашель сухой или с мокротой, если с мокротой то она зелено-желтая или светлая?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Димитрий Витальевич, здравствуйте. кашель без макроты
Клиент
Димитрий Витальевич, биохимию делала в ноябре, прикрепила
Клиент
Димитрий Витальевич, боль в боку с едой не связана, анализ мочи тоже сдавала много раз, были воспаления, лечила, вылечила, потом все было в норме, в бок все равно болел
Терапевт
Полина, здравствуйте
Ранее у вас анемия гипохромная легкой степени тяжести железодефицитная в анализах.
СОЭ - неспецифический показатель, на него не ориентируемся в диагностических целях, как делали это раньше.
СОЭ повышен и по физиологическим причинам бывает: анемия, суставной синдром, менструации, стресс.
При анемии СОЭ повышается. Еще СОЭ оочень медленно снижается.
Если вы обследованы по брюшной полости, малому тазу и нет воспалительного процесса- тактика наблюдения СОЭ через месяц.
А кровь на СРБ сдавали?
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте, срб сдавала, всегда низкий, но последние 2 раза были 5.2 и 5.0
Клиент
Сафия Ринатовна, ещё стало ревматоидный фактор, но пока не пришёл, и ещё сдала анализ фно фактор некроза, так как врачи последний раз говорили что невролгия, так как остальное все проверено
Терапевт
Да, если бывают боли в позвоночнике, суставах- да, они тоже дают повышение СОЭ.
СРБ норма практически у вас, признаков острого воспалительного процесса нет.
Клиент
Сафия Ринатовна, невролог у меня подозревал некроз головки кости, но мрт было в норме
Клиент
Сафия Ринатовна, пришёл ферритин 9
Терапевт
Полина, у вас очень низкий ферритин . это запасы железа. у вас запасы снижены. Такое бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это латентный дефицит железа ( ферритин ниже 10). Нужно повышать ферритин препаратами железа.

Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с апельсиновым соком через трубочку в течении 1,5-2 месяцев . через 1,5 мес проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще.

Низкий ферритин при нормальном уровне гемоглобина говорит только о том, что железа запасы израсходованы.
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое
Клиент
Сафия Ринатовна, а есть ещё что то по мимо тотемы, просто как то она плохо подняла мне ферритин, может можно попробовать что то другое?
Терапевт
Можно.
Мальтофер/Феррум лек/Сорбифер/Тардиферон. Любой из них. 1т* 2 раза в день
Клиент
Сафия Ринатовна, можете мне ещё помочь с коагулограммой, я прикрепила только что, посмотрите пожалуйста
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю анализ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. СОЭ это неспецифический маркер воспаления и снижается медленно. Может повышаться накануне менструации, переутомлении, хроническом стрессе. В первом ОАК снижены нейтрофилы, повышены лимфоциты это признаки перенесенной вирусной инфекции, возможно повышение СОЭ на этом фоне. Во втором анализе гемоглобин нижняя граница нормы, но ферритин скорее всего низковат, поэтому рекомендую проверить уровень ферритина, возможно есть скрытый дефицит железа и прием препаратов железа надо продолжить. СОЭ скорее всего повысился, потому что скоро менструации, рекомендую пересдать после окончания.
Клиент
Оксана Викторовна, пришёл ферритин 9
Клиент
Оксана Викторовна, сколько продолжать пить тотему?
Клиент
Оксана Викторовна, просто тотему пропила почти 2 упаковки до приёма железа, был ферритин 8, сейчас после приёма 9
Нефролог, Терапевт
Ферритин в идеале должен быть равен весу. Рекомендую пропить тотему еще 2 упаковки либо перейти на другой препарат, например мальтофер 100мг 1р/сут-1мес, затем контроль ферритина.
Клиент
Оксана Викторовна, спасибо большое, поняла
Нефролог, Терапевт
Пожалуйста, поправляйтесь!
Клиент
Оксана Викторовна, можете мне ещё помочь, я сдавала коагулограмму, прикрепила выше, посмотрите пожалуйста, все ли там в норме
Нефролог, Терапевт
Повышен фибриноген, плазминоген. Эти показатели могут быть повышаться после перенесенного или во время текущего воспаления. Скорее всего повышение из-за перенесенной инфекции. Свертывающая система в норме.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте, Полина.
СОЭ абсолютно бесполезный и неспецифический показатель при диагностике любых заболеваний.
В Вашем случае причина его повышения только в приёме КОК.
Делать с этим ничего не нужно.
Клиент
Юлия Дмитриевна, здравствуйте, спасибо за ответ, а можете посмотреть по коагулограмме, там повышения тоже на фоне кок?
Онколог, Терапевт
Да, необходимо соблюдать питьевой режим (30 мл на кг массы тела в сутки) и отказаться от курения, если есть такая привычка.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление яичника приводит к бесплодию?
23 февраля 2023
Виолетта
Вопрос закрыт
Воспаление в наружном слуховом проходе.
24 мая 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Серозометра Серозоцервикс Роды
12 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...